創(chuàng)新居家養(yǎng)老模式

文 本刊記者 徐 飛

中國經(jīng)濟迅猛發(fā)展的同時，老年人口也在不斷增加。現(xiàn)已成為老年人口數(shù)量最多、增長最快的國家之一。數(shù)據(jù)顯示：2008年我國60歲及以上人口數(shù)量約為1.59億人；2015年這一數(shù)字已達到2.12億人;預(yù)計2035年數(shù)字將翻升至4億。如今，全國每天有近25000人加入60歲以上老齡人的行列。這一龐大的數(shù)字將對社會的方方面面造成嚴峻的挑戰(zhàn)。

“養(yǎng)老問題已經(jīng)成為一項迫切需要解決的嚴重公共衛(wèi)生問題，加快建立完善的社會養(yǎng)老服務(wù)體系，探索科學的養(yǎng)老模式是養(yǎng)老機制建設(shè)的重要任務(wù)。”北京市政協(xié)委員、首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院全科醫(yī)療科主任王以新這樣說。

在北京市第十二屆委員會第四次會議上，王以新提交了《關(guān)于創(chuàng)新居家養(yǎng)老模式的提案》。她在提案中指出，目前我國正在快速進入人口老齡化社會，增長迅速、數(shù)量龐大的失能老人、高齡老人、空巢老人對養(yǎng)老需求的增加與我國較為薄弱的經(jīng)濟基礎(chǔ)和不完善的養(yǎng)老機制之間的矛盾日益突出。因此迫切需要建立一種適用于我國基本國情、能夠有效緩解人口老齡化對我國社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的沖擊的養(yǎng)老機制。

“居家養(yǎng)老作為一種全新的養(yǎng)老模式，它不同于以往的家庭養(yǎng)老，它以家庭為中心、社區(qū)為依托、專業(yè)化服務(wù)為依靠，投入小、經(jīng)濟和社會效益高，適應(yīng)我國基本國情，可有效緩解人口老齡化與社會穩(wěn)定發(fā)展的沖突。”王以新認為，如何把政府、社會的機構(gòu)養(yǎng)老模式與家庭養(yǎng)老模式結(jié)合，既滿足老年人對養(yǎng)老服務(wù)的需求，又能解決年輕一代人的家庭生活壓力，是現(xiàn)在必須著力解決的問題。

王以新指出，單靠家庭的力量來發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)是不現(xiàn)實的，因此建議政府投入支持。如由政府資助在社區(qū)建立2000平方米左右的養(yǎng)老會所，完善居住、娛樂、保健、康復(fù)、簡單醫(yī)療等各項設(shè)施，并由家庭提供老年人生活方面的需求。

醫(yī)和養(yǎng)是老年人最基本的需求，老年人是慢性病的主要群體。因此，王以新還建議，發(fā)揮居委會自我管理服務(wù)優(yōu)勢，為老年人建立健康檔案，并努力提升社區(qū)醫(yī)療中心的服務(wù)水平，切實為老年人緩解痛苦，為老年人提供專業(yè)的康復(fù)醫(yī)療中心平臺。

王以新的提案一經(jīng)提出，便引起了北京市政府的重視，在推動北京市養(yǎng)老服務(wù)工作方面，發(fā)揮了不容忽視的作用。2016年，市政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了市衛(wèi)生計生委、市民政局等13個部門制定的《關(guān)于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實施意見》，確定了7方面56項重點任務(wù)，將規(guī)范居家醫(yī)療和護理服務(wù)項目、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)規(guī)范、價格標準列入重點內(nèi)容。市民政局還會同市衛(wèi)生計生委等九部門印發(fā)《關(guān)于加強北京市康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)的指導(dǎo)意見》，推進了西城區(qū)展覽路醫(yī)院、朝陽區(qū)南磨房社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、太陽宮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、大興區(qū)紅星醫(yī)院、昌平區(qū)南口鐵路醫(yī)院、平谷區(qū)金海湖鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等5個區(qū)6家一、二級公立醫(yī)療機構(gòu)，用三年時間向康復(fù)功能轉(zhuǎn)型，每家給予1500萬元財政經(jīng)費支持。

提案還對推進市政府醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合試點發(fā)揮了積極作用。北京市以雙井第二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為平臺，為恭和苑老年公寓及周邊社區(qū)老年人提供包括全科醫(yī)生服務(wù)、康復(fù)服務(wù)、護理服務(wù)等3大類型、30余個小項的入戶醫(yī)療服務(wù)，形成“養(yǎng)、護、醫(yī)、住”一體化服務(wù)體系。