醫患溝通技巧培養在急救醫學方向學生的應用效果

袁文明 湖北省來鳳縣中心醫院 445700

醫患溝通是臨床醫療護理工作中十分重要的一項內容，也是醫務人員工作得以順利開展的基礎，醫護人員與患者之間的有效溝通，能夠保證醫護人員準確把握患者病情和醫療需求，為其醫療和護理方案的制定奠定良好的基礎。醫患之間的良好溝通也能夠幫助醫護人員制定和實施科學、合理、針對性較強的醫療方案，且有助于醫患關系的改善，進而提高患者和醫護人員對于醫療工作的滿意度。因為醫學專業學生缺乏工作和臨床經驗，在于患者溝通過程中容易出現忐忑、緊張等不良情緒問題，這就會對醫患之間的溝通產生不良影響，導致醫護人員不能給全面把握患者的需求和實際病情，影響醫護工作開展的有效性和科學性，嚴重者還會影響治療的最佳時機，導致患者出現不良預后。由此可見，在急救醫學方向學生教學中實施醫患溝通技巧培養，具有重要的作用。本研究對醫患溝通技巧培養在急救醫學方向學生的應用效果進行了分析，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 本研究選擇我院2017年入職急救醫學方向100名實習學生為觀察對象，其中男54名，女46名，年齡18～24歲，平均年齡(22.5±1.2)歲，中專學歷30名，大專學歷40名，本科學歷30名。本研究過程全部觀察對象均知情且同意，并經醫院倫理委員會批準。

1.2 方法 全部急救醫學方向的學生均接受醫患溝通技巧培養，具體措施：第一，制定課程計劃。由專業的醫學臨床醫師開展急診醫學方向學生醫患溝通技巧培養課程，專業課教師制定和實施系統的授課方法，從臨床實際案例出發開展案例教學，進而保證教學實施效果和過程的真實性。第二，講解教學知識。開展醫患溝通技巧培養教學過程中，專業課教師應告知學生疾病治療、搶救和接診等方面的基礎知識，且講解過程應符合臨床實際，保證學生了解真實的臨床情況。第三，培訓交流方式。患者進入醫院后，醫護人員應全面了解患者病史、病情、基礎資料、過敏史和治療史等信息，然而，實習生通常缺乏充分的臨床經驗，溝通效果也會受到一定影響，此時，專業課教師應告知學生常用溝通技巧，并從醫療糾紛和醫院突發事件的真實案例出發進行講解和演示，增強學生應對突發事件的信心、能力，并充分調動學生主動溝通的積極性，使其更加愿意開展醫患溝通工作，保證教學效果。第四，實踐操作。學生在完成真實案例和理論知識的學習后，可以在專業課教師的帶領下融入臨床實踐進行體驗，教師可安排臨床經驗豐富的醫護人員帶領學生進行參觀和實際操作，過程中學生應保證積極配合醫護人員的安排，并主動學習和探索臨床常用的醫患溝通技巧，以提升自身的溝通能力和突發事件解決能力，若學生遇到不懂的問題，需要及時記錄和求證專業醫師。第五，分組討論。學生在進入臨床實際工作后，專業課教師應組織學生通過分組討論的方式提出自己遇到的問題，學生自行查詢資料或是詢問教師開展討論，確定各類問題的解決方法，并于實際的臨床工作相結合，從中發現自身存在的不足和提高途徑，更加深刻地認識醫患溝通技巧。第六，一對一教學。專業課教師應結合不同學生的特征，制定和實施針對性的教學方案，從學生的實際情況出發向其講解相關知識，深化學生的認識和理解，更好地掌握醫患溝通技巧。

1.3 觀察指標 通過醫學院資質《學生醫患溝通能力量表》對全部急救方向學生醫患溝通技巧培養實施前后的理解患者、信息給予、信息收集和溝通技巧等方面情況進行評分分析，每個項目總分25分，合計100分，學生評分越高，則其培養效果越好。

2 結果

在實施醫患溝通技巧培養后，急救醫學方向學生在理解患者、信息給予、信息收集和溝通技巧等方面的評分結果均明顯高于實施前，不同時點學生培養效果差異對比存在明顯的統計學意義(P<0.05)。如表1所示。

表1 不同時點急救醫學方向學生培養效果評分結果分析分)

3 討論

急救醫學是一門綜合性的新興學科，其主要目標在于處理和分析各類急性創傷和危急重癥的治療[1-2]。隨著近年來人們生活方式和生活環境的改變，各種急性創傷和急性疾病在我國的發生率也有所提高，且這類疾病會對患者的身體健康和生命安全產生嚴重威脅，所以，加強急診患者的醫療護理，對于患者預后改善和疾病治療作用顯著[3-4]。急救醫學人員主要作用在于緊急處理傷病，而不會直接參與疾病治療和處理的全過程，由于該階段患者病情較為嚴重，部分患者生命體征較弱，因而需要通過恢復循環功能、心腦肺復蘇等急診就職措施來改善患者多器官功能衰竭、急性中毒、畸形創傷和休克等癥狀，因而救治過程會涉及通訊、搶救、運輸等多方面的知識，這就要求急診醫療人員具有豐富的臨床經驗和知識儲備，保證救治的有效性和及時性[5-6]。急救醫學人員在搶救治療患者的過程中會面臨著多種多樣的問題，因而醫護人員需要以最快的速度制定出最為有效且合理的患者搶救方案，一旦出現處理不當的問題，則會誘發醫患糾紛，進而影響醫療效果，因而急診醫學工作人員應加強培訓，掌握更多的醫療方面知識[7-8]。針對急救醫學方向的學生開展醫患溝通技巧培訓，能夠保證學生學習和掌握更多的搶救和溝通方面知識和技能，將其與臨床實際工作相結合，強化學生的知識掌握和應用能力[9-10]。

綜上所述，在急救醫學方向學生教學過程中實施醫患溝通技巧培養方案，能夠有效提高學生整體的醫患溝通能力，使其掌握更加有效的醫患溝通技巧。