咳喘不停防范有方

陳小東

病因：呼吸功能衰退

隨著年齡增長(zhǎng)，肺組織彈性會(huì)減弱，肺活量和最大肺通氣量逐步減少，肺通氣功能開(kāi)始減退;50歲以后，呼吸道黏膜逐漸萎縮，黏膜的纖毛功能及保護(hù)性咳嗽反射功能下降，氣管內(nèi)分泌物容易潴留。若還有長(zhǎng)期大量吸煙的陋習(xí)，或者有反復(fù)接觸外界有害物質(zhì)的經(jīng)歷，更容易發(fā)生呼吸系統(tǒng)老化，出現(xiàn)慢性咳嗽、咯痰及活動(dòng)后喘息。咳嗽本身是人體的一種保護(hù)性呼吸反射動(dòng)作，能有效清除呼吸道內(nèi)的分泌物及進(jìn)入氣道的有害顆粒異物，防止呼吸道出現(xiàn)損傷和感染。但咳嗽也有不利的一面，長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽、咯痰會(huì)影響正常的工作和休息，劇烈咳嗽還可能導(dǎo)致呼吸道出血。

慢性支氣管炎是導(dǎo)致中老年人群出現(xiàn)“咳喘不停”的最常見(jiàn)原因，以慢性咳嗽、反復(fù)略痰為主要表現(xiàn)，多見(jiàn)于長(zhǎng)期吸煙，包括反復(fù)吸入二手煙，或者經(jīng)常接觸有害物質(zhì)的人群。正常情況下，呼吸道很少產(chǎn)生黏液等分泌物，但如長(zhǎng)期大量吸煙或長(zhǎng)期接觸空氣中的有害物質(zhì)，呼吸道可以產(chǎn)生過(guò)多分泌物，出現(xiàn)較多痰液。在疾病早期，咳嗽、咯痰相對(duì)較輕，或只是在吸煙或感冒后咳喘癥狀明顯。如果不加以重視，則可能發(fā)展為慢性阻塞性肺病，嚴(yán)重影響健康和壽命。

預(yù)防：改變不良生活方式

首先，中年人應(yīng)摒除不良生活習(xí)慣，如抽煙、酗酒、暴飲暴食等。吸煙，包括暴露于二手煙，是慢性支氣管炎的最主要高危因素，而酗酒和暴飲暴食則常常會(huì)引起胃食管反流，加重咳嗽癥狀。中年人飲食宜清淡，不宜過(guò)飽、過(guò)甜、過(guò)成和過(guò)油膩。中年人不宜過(guò)多進(jìn)食具有刺激性的食物，如辣椒、大蒜、洋蔥等，不宜過(guò)多飲用具有刺激性的飲料，如濃茶、咖啡、酒、可口可樂(lè)等。合理飲食是減少胃食管反流的重要因素。

其次，中年人應(yīng)適當(dāng)控制體重，并加強(qiáng)體育鍛煉。肥胖人群除出現(xiàn)限制性通氣功能下降外，還容易引起睡眠呼吸暫停綜合征。嚴(yán)重的睡眠呼吸暫停綜合征會(huì)加重機(jī)體重要臟器功能減退，嚴(yán)重影響運(yùn)動(dòng)耐力。中年人的呼吸系統(tǒng)老化實(shí)際上是肺通氣功能下降所致，適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉，如腹式呼吸鍛煉、打太極拳、慢跑、行走和游泳等，可以提高肺通氣功能儲(chǔ)備。

最后，改善室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生，也可以避免外界有害因素對(duì)呼吸道的影響。居室內(nèi)要保持空氣新鮮、流通，室內(nèi)無(wú)刺激性氣味，不放花草，不用陳舊被褥和羽絨制品。采用濕式掃除，避免室內(nèi)塵土飛揚(yáng)，可以減少發(fā)生過(guò)敏性咳嗽的機(jī)會(huì)。

專(zhuān)家提醒

中年人若出反復(fù)不愈的咳嗽、咯痰、喘息等癥狀，必須找專(zhuān)科醫(yī)生咨詢(xún)，查明病因，并進(jìn)行針對(duì)性治療，避免漏診、誤治。