73歲的張先生有高血壓和冠心病史,前幾天吃飯突然噎著了,不能說話,家人立即將他送到醫院急診,醫生進行了相關檢查,結果查出了反流性食管炎。
張先生這種情況在臨床上并不少見。老年人在吃飯時如果經常出現噎食,可能是食管出現病變,建議盡早去醫院做食管內鏡檢查,排查是否患有食管炎或胃食管反流病。
老年人容易出現噎食現象主要有幾方面原因:咀嚼功能不良、吞咽動作失調、胃酸分泌過多、咽喉部黏膜萎縮、腦血管病等因素,以及全身性疾病和各器官系統疾病,如胃癌、食管癌、慢性心衰等,都可引起噎食。
老年人一旦發生噎食,如有三個臨床表現需緊急處理:突然不能說話,并出現窒息的痛苦表情;用手抓住頸部或胸前,并用手指向口腔;呼吸道被阻塞,憋氣、面部漲紅、劇烈咳嗽、咳嗽間歇有哮鳴音。
預防噎食,在日常生活中要注意,飲食宜黏稠,以軟食、半流質為宜,如面條、蛋羹、粥類等。進食時要少說話,更不能大聲說笑或看電視。頭部角度往下時,氣管開口較小,所以進食時盡量低頭。日常多練習張口閉口、伸縮舌頭、微笑,可以訓練口腔及面部肌肉。