質子泵抑制劑洽慢性胃炎+胃下垂

劉小明

慢性胃炎和胃下垂都是比較常見的消化系統疾病。正常人的胃在腹腔的左上方，直立時的最低點不應超過臍下2橫指，其位置相對固定，對于維持胃的正常功能有一定作用。如果膈肌懸力不足，支撐內臟器官韌帶松弛，或腹內壓降低，腹肌松弛，就會引起胃下垂。但也有少數患者，因胃腸蠕動較快，食物在胃內停留時間短，營養物質沒有被吸收利用，消化功能降低而引起。所以，瘦長體型的人容易發生胃下垂和其他內臟下垂。輕微胃下垂癥狀表現不太明顯，嚴重的患者會有腹痛、飽食后腹脹、噯氣、惡心、厭食等癥狀，還可能會出現暈倒、血壓低、頭暈等其他內臟下垂表現。

造成慢性胃炎的主要原因則是胃黏膜遭受破壞。因此，治療慢性胃炎的藥物多會在胃黏膜表面形成一層保護膜，從而減輕有害物質對胃黏膜的損傷，或者加強胃黏膜的保護力量，或加速胃黏膜修復過程。

臨床上，因為胃下垂導致消化功能異常并發胃炎，或是胃炎患者出現胃下垂的情況都不在少數，治療藥物的選擇尤其重要。莫沙必利屬于受體激動劑的一種，有促腸胃蠕動的功能，可解決韌帶松弛或胃平滑肌所引起的問題，利于胃排空。奧美拉唑為質子泵抑制劑，它主要作用于胃黏膜壁細胞，降低壁細胞中的質子泵酶的活性，達到抑制胃酸分泌的目的，有藥物作用時間長、緩解癥狀效率高的優點。傳統上應用莫沙必利治療胃下垂，但效果不夠理想，搭配質子泵抑制劑后效果更佳。在慢性胃炎的常規治療基礎上，配合使用質子泵抑制劑也可以取得非常好的效果，而且避免了化學藥物所帶來的刺激，相比之下較為安全。奧美拉唑對治療慢性胃炎合并胃下垂的治療是有效的。

此外，奧美拉唑在治療消化道出血方面的效果也非常理想，可有效降低不良反應的發生;在反流性食管炎治療過程中療效也非常好，沒有明顯的副作用;還可縮短急性胰腺炎患者機體恢復時間，改善胰腺炎患者臨床癥狀，降低炎癥的出現對于臨床治療具有重要價值;對于治療的應激性潰瘍創傷也有很好的效果。

綜上所述，慢性胃炎合并胃下垂患者在常規治療基礎上應用質子泵抑制劑有利于改善患者癥狀，臨床上應當進一步推廣應用。