“巴納姆效應”下醫學生心理現象的應對機制研究
——以南陽理工學院張仲景國醫國藥學院為例

王同斌

（南陽理工學院張仲景國醫國藥學院，河南南陽 473004）

生活中有一種奇怪的現象，就是當有人用一些看似普通又帶有廣泛性和模糊性的語言來形容一個人時，他會很容易接受這些暗示，并認為這些話是在說自己——哪怕這些話其實與他毫無關系。這種“對號入座”式的行為，就是心理學中的“巴納姆效應”。“巴納姆效應”又叫福勒效應，基于1948年心理學家福勒對學生進行的一項人格測驗。在這項人格特質測驗中，福勒使用的是星座與人格關系中描述的通用性語句。在請學生對測驗結果與自身特質的契合度進行評分時，在5 分最高的評分標準下，學生的平均評分達到了4.26 分。

隨著社會經濟的發展以及高校的擴招,大學生數量逐年增加,高校在培養社會優秀人才中發揮越來越大的作用。然而,不少院校對學校建設、擴張給予了高度重視,卻忽視了大學生心理健康教育需求[1]。當代大學生心理處于不健康或亞健康狀態的比例逐年增加。大學生面對著大學生活中各種紛繁復雜的問題和不斷加大的社會競爭壓力，其心理問題又沒有得到足夠關注和及時解決的情況下，容易出現自閉、抑郁、焦慮、偏執、強迫、精神分裂等方面的精神問題。特別是高校醫學專業學生，更容易在各種精神問題上出現對號入座式的“巴納姆效應”現象。高校思想政治教育工作者以及教育管理者在面對學生工作各種紛繁的問題時,不僅要具有深厚的專業知識和管理能力,更要具備一定的心理健康教育能力,采取一些行之有效的對策與策略，進行事半功倍的心理輔導，促進學生心理健康[2]。如何使學生們避免或消除由上述問題造成的心理應激、心理危機、心理障礙，增進身心健康，以積極、健康的心理狀態適應當前的社會環境，便成為各高校醫學專業心理方面工作迫切需要解決的問題[3]。

1 構建醫學生“巴納姆效應”應對機制的意義

1.1 有助于保護醫學生的身心健康

中醫上有“情志病”一說，是指長期在“怒、喜、思、悲、恐”等精神因素或者心理因素影響下，因五臟功能紊亂或者失調所引發的疾病，往往會出現情緒不寧、頭暈失眠、胸痛腹脹、多疑易驚等癥狀[4]。南陽理工學院張仲景國醫國藥學院新生每年在學校心理健康中心的入學心理測試中，SCL-90 癥狀自評量表評分總分和各因子分均明顯高于其他院系。通過后續心理訪談發現，造成這樣的結果，很大一部分原因是因為新生對量表中的心理狀態描述的過度對號入座,并不是真的已經有此癥狀。但這種“對號入座”，往往會進一步引發軀體或心理上的不適。可以說，從入學之初開始，“巴納姆效應” 就對醫學生的身心健康產生很大負面作用。

通過使醫學生了解“巴納姆效應”，習得保護心理健康的基本知識，可以幫助他們主動化解心理暗示，防止過度焦慮、抑郁、精神病性等醫學生易患心理問題[5]。健康的心理、積極的情緒也有助于減少他們對身體疾病的對號入座，使他們更加全面、更加清醒地認識自己、接納自己、客觀評價自己，提升自我效能感，達到身心健康發展。

1.2 有助于提高醫學生職業素養

醫生是一個特殊的職業，其工作責任心強，風險性大，要求從業者不僅要有嚴謹負責的工作態度、全面精準的醫學知識、精妙純熟的醫療技巧,更要有穩定、樂觀的情緒、敏捷的思維、堅定的意志、較強的心理承受力等方面的心理素質。在治療患者軀體疾病的同時，也要幫助患者緩解心理壓力和解決社會問題,這就要求醫務人員首先要自己心理狀態健康,人際關系良好,并能及時解決自己的心理問題，只有這樣才能去引導患者，為患者“解憂”。

通過讓學生了解、學會應對“巴納姆效應”，可以幫助他們培養敏銳而理智的判斷力，學會與人溝通、及時調整情緒，發展出以考察患者體驗為目標的“同理心”。同時增強其辨別身心疾病的能力，幫助他們掌握全面準確的醫學知識，形成良好職業素養，為以后成為一名合格的醫務人員打下堅實基礎。

2 醫學生出現“巴納姆效應”現象的原因分析

2.1 醫學專業特點

與其他專業相比,醫學專業的學制長、內容多，學生的學習任務要遠大于其他專業。在學習方法上,醫學生主要以背誦記憶為主,學習方法較為單一,這使學習變得單調而枯燥，繁重的學習任務限制了學生自由發展和自主活動的時間，學習生活沉悶而缺乏活力[6]。他們日常所接觸到的是一些動物解剖、疑難雜癥、中藥藥材等對象，這些學習對象在一定程度上會讓學生產生一些不良心理暗示。他們現在處于對醫學知識似懂非懂的階段，對于一些疾病診斷很容易出現偏差，學習過某類疾病后，經常會不由地覺得自己就患了這種疾病的情況，繼而引發一系列心身疾病。可以說醫學體系的復雜性給醫學專業學生造成很大壓力，醫學專業學生有不同程度的浮躁、情緒低落、焦慮、抑郁等心理問題。在這種情況下很容易對焦慮癥、恐懼癥、強迫癥等心理疾病對號入座，在心理上出現“巴納姆效應”現象。

2.2 醫學生群體特點

中醫專業、中藥專業和護理專業很大程度上屬于文科專業，據研究，很多文科學生具有敏感、憂慮、樂群和敢作敢為等性格特點[7]。他們需要不斷進行自我調節以應對人際關系壓力、學業壓力、經濟壓力、實習壓力、就業壓力等問題，但由于他們的勞動沒有得到相應回報，導致其極易產生心理疲勞、情緒及心理問題。同時醫學專業學生日均學習時間長，休息得不到有效保證，造成身體疲勞，這也是其產生消極情緒的隱患。另外，部分學生就是因為家人或自己本身就有一些疾病，才選擇醫學專業，他們在學習過程中更容易對自己要求過于嚴苛，產生無形的壓力。

3 構建醫學生“巴納姆效應”應對機制的有效途徑

3.1 以增強自我認知為基礎，引導學生正確認識、接納自己

馬克思主義物質和意識的辯證關系告訴我們，一個人的意識能夠正確的反映客觀事物，也可以反作用于客觀事物，正確的個人認知和思想意識能夠指導人有效地開展實踐活動，促使客觀事物的發展。一個人自我認識和自我評價水平越高，越能促進自己健康發展。大學生只有對自己有了正確的定位分析，才能更好地適應大學生活，化解各種矛盾、沖突。應對“巴納姆效應”，首先就要幫助醫學生構建良好的自我認知，滿足其充實自我、發展自我的需求。因此可以利用大一新生班會，對學生開展“巴納姆效應”人格測驗，掌握學生總體心理狀態和性格特點，讓他們對此現象有一個初步的認識，提高以后學生心理工作的實效性和針對性,有的放矢地開展工作[8]。同時，此測驗也可與學校新生心理普查互為補充，作為新生心理檔案一部分，篩選出真正已經出現心理問題的學生；在舉辦心理素質拓展運動會時，探索有利于增強學生自我認知的項目，如盲人吃香蕉、瞎子領瞎子等活動，讓學生在集體活動中學會去觀察，在觀察中加強對實際現象的分析，發現自我優勢和劣勢，形成自我報告。同時在跟別人合作過程中，去了解自己在別人眼中的形象，學會溝通、交流和完善自我，尋求社會支持；對調查問卷問題表現明顯和其他有需求的學生開展個別談心、沙盤心理輔導、團體輔導等活動，讓他們在與教師、學生們的交流中表達出內心真實感受，釋放心理沖突或矛盾，引導他們進行自愈。

3.2 以優化外部環境為依托，幫助學生接收正向、積極信息

馬克思主義唯物辯證法認為事物的內因是事物自身運動的源泉和動力，是事物發展的根本原因。外因是事物發展、變化的第二位的原因，會加速或延緩事物的發展。為醫學生提供良好的外部環境，有助于他們接收積極向上的外部信息，促進自我完善和發展。如張仲景國醫國藥學院每周舉行周末文化廣場活動，讓專業課教師現場指導學生辨別心理問題，并讓學生自己組織講解，從而讓學生們更好地掌握所學知識，避免學生在身體疾病上對號入座；指導具有心理咨詢服務和教育功能的同輩群體進行同輩幫扶，在大學生中開展心理知識普及、心理問題探討、心理矛盾化解、心理危機干預、心理情感溝通等，幫助學生解決日常遇到的實際情況和心理困擾[9]。讓學生通過同輩的故事更進一步去了解心理問題，克服自己的心理障礙；21世紀是信息時代，心理健康教育也要注重開拓網絡陣地，可以在微博、微信公眾號等新媒體開設心理健康專欄，把舉辦的相關活動、心理健康知識、優美文章等在該欄目進行推文發送，學生也可以在推文下面留言、討論，接受積極向上的信息。

3.3 以參加實踐鍛煉為抓手，促進學生培養敏銳、理智判斷力

馬克思主義矛盾辯證法認為矛盾具有普遍性，要求我們承認矛盾、分析矛盾、勇于揭露矛盾、積極尋找正確的方法解決矛盾，同時堅持一分為二的觀點看問題，防止片面性[10]。為了提高學生對“巴納姆效應”的鑒別能力，可以舉行關于“巴納姆效應”的專項講座，向學生們詳細介紹此效應形成的原因及應對措施，使學生對此現象有一個系統、準確的認識，并采用集體心理咨詢的方式促進同學間對共同問題的交流和溝通；組織學生們參加心理情景劇大賽、心理辯論賽等認知型校園活動和各種社會實踐活動，讓他們在實踐中去理解矛盾和沖突，提高自我認識和表達能力，增強自我判斷力，在遇到困惑時，能做到理性思考，及時調整自己情緒[11]。

4 結語

在高校大學生心理健康問題受到越來越多關注的背景下，醫學類高校或院系更要注重“巴納姆效應” 對醫學生身心健康的影響，從增強學生自我認知、優化外部信息環境、增強學生自我判斷力方面入手，創新心理健康教育手段，做到團體體驗與個別指導相結合、線上學習與線下教育相結合、提前預防與干預介入相結合，培養和維持學生健康心理，增強其社會適應能力，為構建和諧社會培養更多醫學優秀人才。