李生

選取2016年1月-2017年1月廣西中醫藥大學第一附屬醫院收治的100例MPP患兒為研究對象,MPP診斷標準依據《諸福棠實用兒科學(第七版)》[5]。納入標準:(1)年齡2~14歲;(2)病程≤7d。排除標準:(1)合并其他已知的可誘發Th9及IL-9表達異常疾病;(2)合并肺部疾病或全身性嚴重疾病者。依據是否存在哮鳴音,將100例MPP患兒分為喘息組(n=52)和非喘息組(n=48)。MPP喘息組男32例,女20例;年齡2~14歲,平均年齡(9.1±3.1)歲;病程1~7d,平均病程(3.5±1.6)d。非喘息組中男29例,女19例;年齡2~13歲,平均年齡(8.8±3.4)歲;病程1~7d,平均病程(3.9±1.4)d。選取50例同時期于我院行健康體檢的健康兒童為對照組,其中男27例,女23例;年齡2~14歲,平均年齡(9.5±3.8)歲。喘息組、非喘息組、對照組一般資料比較無統計學差異(P>0.05),具有可比性。
1 外周血測定

2 肺功能檢測
采用四川思科達科技有限公司S-980AⅢ的肺功能檢測儀檢測75%肺活量最大呼氣流速(V75)、50%肺活量最大呼氣流速(V50)、25%肺活量最大呼氣流速(V25)、呼氣高峰流量(peak expiratory flow,PEF)、第1秒時間肺活量(forced expiratory volume in 1s,FEV1%)。

喘息組和非喘息組外周血Th9細胞及IL-9水平較對照組顯著升高(P<0.05);喘息組外周血Th9細胞及IL-9水平較非喘息組顯著升高(P<0.05)(見表1、圖1)。

表1 各組外周血Th9細胞比例及IL-9水平比較
注:與對照組比較,aP<0.05;與非喘息組比較,bP<0.05
與非喘息組相比較,喘息組PEF%、FEV1%、V25%、V50%、V75%均顯著降低(P<0.05)(見表2)。

圖1 流式細胞儀檢測各組外周血Th9細胞百分率

表2 各組常規肺功能指標比較
Pearson相關分析結果顯示,MPP患兒外周血Th9細胞比例、IL-9水平與PEF%、FEV1%、V25%、V50%、V75%呈負相關(P<0.05)(見表3)。

表3 Th9、IL-9與肺功能的相關性


綜上所述,MPP患兒外周血Th9細胞比例及IL-9表達明顯升高,并與肺功能變化存在負相關,檢測外周血Th9細胞比例及IL-9水平有利于MPP早期診斷、療效判定及預后評估。