補中益氣說二芪

遠 安

“二芪”，即指中藥中的黃芪、紅芪，二者均有補中益氣之功，為常用的補氣類藥，臨床常相須為用，故稱二芪。二者由于產地出身不同，故臨床應用還是有些許區別。

黃芪，又名黃耆、北芪，為豆科多年生草本植物蒙古黃芪或膜莢黃芪的干燥根。中醫學認為，黃芪性味甘、微溫，歸脾、肺經，有補氣升陽、固表止汗、利水消腫、托毒生肌之功。適用于肺脾氣虛，表虛自汗，氣血虧虛，瘡瘍難潰難腐，或潰久難斂，肌膚麻木或半身不遂等病癥。本品為補氣諸藥之最，其補氣益氣的功效可謂家喻戶曉，《本草綱目》言“耆者，長也，黃芪色黃，為補藥之長，故名之”。黃芪為臨床重要的補氣藥，早在《神農本草經》中已被列為“上品”藥材，言其“補虛，小兒百病”。《名醫別錄》言其“補丈夫虛損，益氣，利陰氣”。《日華子本草》言其“助氣長筋骨，長肉補血”。《本草備要》言其“益元氣，溫三焦，壯脾胃”，凡勞倦內傷，脾虛泄瀉，臟器下垂，氣虛血脫，婦女崩漏等，皆可用之。

藥理研究表明，黃芪富含糖類、膽堿、葉酸及氨基酸等，能興奮中樞神經系統，增強網狀內皮系統功能，提高抗病能力。黃芪有明顯的強壯作用，對正常心臟有良好的加強收縮的效果，對中毒或過于疲勞的心臟，其強心作用更為顯著，能擴張血管，降低血壓。黃芪有持續的利尿功能，在消除尿蛋白方面有一定療效。

紅芪，又名巖黃芪、黑芪，為豆科植物多序巖黃芪的干燥根。中醫學認為，紅芪性味甘、溫，歸肺、脾經。有補氣升陽、固表止汗、利水消腫、生津養血、行滯通痹、托毒排膿、斂瘡生肌之功。適用于氣虛乏力、食少便溏、中氣下陷、久瀉脫肛、便血崩漏、表虛自汗、氣虛水腫、內熱消渴、血虛萎黃、半身不遂、痹痛麻木、癰疽難潰、久潰不斂等病癥。藥理研究表明，紅芪富含紅芪多糖，以及人體外源性氨基酸、硒等多種微量元素，能明顯誘導多種免疫因子的生成，提高人體免疫力。

由此可知，黃芪、紅芪功用雖然相似，但兩者來源不同：黃芪為豆科植物蒙古黃芪或膜莢黃芪的干燥根，紅芪為豆科植物多序巖黃芪的干燥根。外觀不同：黃芪外表面淡棕黃色或淡棕褐色，紅芪外表面為灰紅棕色，故名紅芪；產地不同：黃芪的栽培及產地較多，如內蒙古、山西、甘肅、河北等，紅芪僅主產于甘肅。因有以上不同，故《中華人民共和國藥典》將其作為2 種藥材，即黃芪、紅芪，分別收載。歷史上紅芪也曾作為黃芪的另一種商品規格，混同使用。但因紅芪產地局限，產量相對較少，因而價格昂貴，臨床使用沒有黃芪那么普遍。此外，紅芪和黃芪的藥性相對平和，味偏甘甜，是補養藥膳的理想食材。介紹兩款藥膳供大家在中醫師的指導下選用。

1、紅芪芡實湯：紅芪15 克，芡實30 克，大米100 克，白糖適量。將紅芪擇凈，水煎取汁，共煎2 次，將2 次藥汁合并備用。將芡實洗凈，放入藥汁中同煮。待芡實熟時調入冰糖，再煮一二沸即成。每日1 次，喝湯吃芡實。本款湯可益氣健脾，固腸止瀉。適用于表虛自汗，脾胃虛弱，納少便溏等。

2、黃芪紅棗粥：黃芪15 克，紅棗30 克，大米100 克，白糖適量。將黃芪擇凈，水煎取汁共煎2 次，將2 次藥汁合并備用。紅棗、大米洗凈，加如藥汁中煮粥。待粥熟時調入少量冰糖，待冰糖溶化即可。每日1 次。本款粥可健脾補肺，益氣升陽，固表止汗。適用于肺脾氣虛，中氣下陷，表虛不固易出汗，氣血不足，面色無華等。