防治亞健康，中醫講策略

□上海市“治未病”發展研究中心辦公室主任、上海天山醫院院長 馬恰怡

當下，健康一定是大家普遍關心的話題之一。健康到底是什么？簡單來說，健康是指一個人在身體、精神和社會等方面都處于良好的狀態。傳統的健康觀是“無病即健康”；現代人的健康觀則是整體健康，世界衛生組織提出“健康不僅是軀體沒有疾病，還要具備心理健康、社會適應良好和有道德”。因此，現代人的健康內容包括：軀體健康、心理健康、心靈健康、社會健康、智力健康、道德健康、環境健康等。

按照上述標準，現在很多人都處在“亞健康”狀態。中華中醫藥學會發布的《亞健康中醫臨床指南》指出：亞健康是指人體處于健康和疾病之間的一種狀態。處于亞健康狀態者，不能達到健康的標準，表現為一定時間內的活力降低、功能和適應能力減退，但不符合現代醫學有關疾病的臨床或亞臨床診斷標準。

亞健康的成因為：一是健康意識不到位；二是飲食不合理；三是社會壓力大、心理失衡；四是起居生活不規律。處于亞健康狀態的人常常有種種不爽，如精神疲勞、注意力不集中、記憶力減退、頭暈目眩、頭痛耳鳴、胸悶心悸、頸背腰膝酸疼、性機能減退等，有的人還容易出現反復感冒、慢性咽痛、口腔潰瘍等癥，更多的人有焦慮、抑郁、易激怒等心理特點。亞健康狀態是身體發出的一個信號，如果處理得當，身體可向健康轉化；而如果無視亞健康，聽之任之，則可導致病患或突發性后果。

那么，如何有效改善亞健康，恢復良好的身心狀態呢？目前，防治亞健康問題的最有效方式，是在日常生活中樹立“治未病”的養生觀念，且持之以恒地踐行。“治未病”健康工程已被納入到國家“十二五”“十三五”規劃中，并將得到大力開展和推進。

我國最早的醫學典籍《黃帝內經》中有一句話近年常被引用，那就是“上工治未病”。這句話的意思是不要等有了病才去治病，而是應在未病時就預防疾病。治未病包括3個方面的內容，即未病先防、既病防變、愈后防復，其核心內容是重視預防，提倡養生。

什么是養生？“養”即保養、調養、補養、護養；“生”即生命、生存、生長；“養生”即保養生命，養護生命。具體措施包括以下幾方面——

1.情志養生

人有喜、怒、憂、思、悲、恐、驚的情志變化，亦稱“七情”，其中怒、喜、思、憂、恐為五志，與五臟有著密切的關系。《內經》有“過喜傷心、盛怒傷肝、悲痛傷肺、思慮傷脾、驚恐傷腎”等理論。情志過度可能導致臟腑失衡而引發各種疾病。比如《范進中舉》中的范進，大半生獻給科舉考試，最后終于中舉喜極而瘋；又如《紅樓夢》中的林黛玉，時常多思憂慮，總是以淚洗面，最后郁郁而終。所以，大家平時要學會保持心態平和，積極樂觀地生活與工作。

2.飲食養生

民以食為天，人體生理活動所必需的營養物質都來源于飲食。所以，合理科學的飲食應該是養生的重要內容。中醫食養是以陰陽平衡作為出發點的，飲食選擇應有利于體質的陰陽動態平衡。《黃帝內經》有“飲食自倍，腸胃乃傷”之說，而亞健康人群的體質相對偏虛，飲食上就應以多稀少稠、多軟少硬、多熟少生為主，這樣不僅有利于消化吸收，還可以保護腸胃。除了保證規律的三餐，還要根據“五谷為養，五果為助，五育為益，五菜為充”的配膳原則，保障營養攝入的均衡。

另外，食療也是調整亞健康狀態的最佳方法。因為許多天然食物營養全面、無毒副作用，長期服食，可達益氣、養血、扶正、健腦、強身、抗衰老的目的，特別是對中醫認為的各種虛損癥的調養更具有實用價值。比如，有氣短、多汗、易感冒等癥的肺氣虛者，可適當多吃百合、蜂蜜、白木耳、紅棗、桔、杏仁等；有便秘、腹脹、腸鳴、噯氣等脾陽虛表現者，可適當多吃山藥、蓮子、百合、山楂、苡仁米、飴糖等；有腰酸膝軟、畏寒肢冷、頭暈耳鳴、發須早白等腎陽虛表現者，可適當多吃羊肉、芝麻、胡桃、豆類及豆制品、堅果類食物。

3.起居養生

起居規律，睡眠充足，臥具適宜，睡姿正確；房事不可過度，保持二便通暢；注意勞逸適度，“久行傷筋，久視傷血，久立傷骨，久臥傷氣，久坐傷肉”；衣著相宜，舒適合體，因時因人擇衣，鞋帽適體。

4.運動養生

《呂氏春秋·盡數》說：“形不動則精不流，精不流則氣郁”，說明運動可促進精氣流通，氣血暢達，增強抗御病邪的能力。目前認為，最好的有氧運動為走路。步行鍛煉對調理血壓、膽固醇水平、體重都有良好效果。正確的步行鍛煉可用3個數字概括：3、5、7。“3”是指每日走3公里、30分鐘以上；“5”是指一個星期最少運動5次；“7”是運動不能滿負荷，達到七成即可。

此外，還有藥物養生、武術氣功、針灸推拿等都是中醫養生瑰寶。對于亞健康狀態的調控，不能單純拘泥于一種方法，應發揮中醫學整體優勢，將各種方法有機結合，同時又要注意因人而異，注重個體化的調治。還需提醒的是，對亞健康的調整是一場持久戰，不能寄希望于一蹴而就。亞健康人群應把對健康的維護由被動變為主動，由偶爾變為習慣，從生活方式的改變上去實現體質的改變。