咬蘋果時牙齒出血，這是牙齦在“求救”

“我特別愛吃蘋果，但每次咬蘋果就會留下一些血漬，請問醫生這是為什么？”在長沙市口腔醫院友誼路院牙周黏膜科，前來咨詢的李女士這樣問醫生。該科副主任醫師馬飛回答說，這是牙齦在“求救”了。

馬飛介紹，牙齦出血是牙周組織炎癥常見的癥狀之一，也是某些全身性疾病的口腔表征。牙齦出血的主要原因是菌斑在牙齦線上積聚，隨后引發牙齦炎，但可逆轉、可預防。菌斑若不清除，將逐漸變硬，成為牙結石，致使出血增加，形成牙齦及頜骨疾病，造成牙周炎。此外，肉骨魚刺的戳入、刷牙或牙簽等會引起短暫的牙齦出血；某些全身性疾病，由于凝血功能的變化也可引起牙齦出血，如白血病、粒細胞缺乏癥、惡性貧血等。人的牙齒有28～32顆，有128個牙面需要清潔，而刷牙只能刷到60%牙面的牙菌斑，剩余40%的區域是口腔盲區、死角，需進一步深層清潔，否則齒間殘留物會引發口腔問題如牙齦出血等。

馬飛建議，成人每半年進行1次口腔檢查，每年至少1次潔牙；掌握正確的刷牙方法，每天刷牙2～3次，每次刷2～3分鐘，牙刷每3個月更換1次；用餐后使用牙線，避免食物嵌塞。因急性炎癥或外傷引起的出血，應及時治療原發性疾病或解除創傷因素。全身性疾病引起的牙齦出血，先要明確診斷，然后針對病因進行有效治療，嚴禁牙齦手術。