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聲動力療法有助降低動脈再通術后血管再狹窄的可能

如何平衡冠狀動脈再通與術后再狹窄、血栓與出血間的矛盾，始終是困擾臨床實踐的重大難題。近日，哈爾濱醫科大學附屬一院心內科田野教授團隊完成的一項課題，成功揭示了聲動力療法抑制受損動脈內膜增生的機理，為今后減少冠狀動脈再通術后再狹窄的發生提供了實驗證據及分子生物學依據。相關論文在線發表于國際期刊《科學報告》上。

介入手段是目前心內科解決狹窄或閉塞動脈再通的最佳方法之一，主要手段包括經皮球囊擴張術和支架置入術。經皮球囊擴張術在術后動脈血管再狹窄率高達32%～50%；金屬裸支架在使用6個月內，動脈血管再狹窄的概率也居高不下。而在金屬裸支架基礎上發展起來的藥物洗脫支架，置入后晚期血栓形成的風險較高，術后需采用更長時間的雙聯抗血小板療法，而這又會顯著增加出血傾向，對患者造成新的打擊。

田野團隊認為，要突破這些瓶頸問題，應該在動脈支架置入術的早期直接抑制介入治療損傷帶來的動脈炎癥。他們通過動物模型研究發現，聲動力療法能直接抑制巨噬細胞引起的炎癥，間接阻遏平滑肌的增殖和遷移，從而減少動脈血管再狹窄的發生。

專家建議，未來心內科醫生在對狹窄或閉塞動脈患者進行治療時，可在金屬裸支架置入后，早期給予聲動力療法輔助干預，以減輕動脈壁損傷，降低術后動脈血管再狹窄發生的可能性；同時避免藥物洗脫支架術后可能出現的嚴重血栓和出血風險。

人為什么起雞皮疙瘩

為啥受到驚嚇或寒意襲來時，身上一下子就起滿雞皮疙瘩？美國《細胞》雜志刊登哈佛大學一項新研究發現，雞皮疙瘩其實是人類進化的產物，它的作用是為了防寒保暖，催生毛發。

哈佛大學研究員伊莉雅·舒爾茨博士團隊認為，引起雞皮疙瘩的細胞類型對調節毛囊和頭發再生的干細胞非常關鍵。研究人員通過極高分辨率電子顯微鏡觀察發現，神經纖維就包裹在毛囊干細胞周圍。肌肉收縮產生雞皮疙瘩，而這些肌肉正是連接交感神經和毛囊干細胞的橋梁。短期而言，寒冷或恐懼時交感神經反應引起肌肉收縮，毛發豎起，雞皮疙瘩出現。長期而言，交感神經被激活并釋放更多神經遞質，刺激毛囊再生，新毛發長出。

為了驗證“寒冷既可引起雞皮疙瘩，也可促進毛發再生”這一推斷，科學家讓一組成年小鼠生活在5℃的寒冷環境中，另一組小鼠生活在30℃的正常環境中。2小時后，前一組小鼠皮膚就出現了雞皮疙瘩反應。兩周后，與生活在30℃環境的小鼠相比，生活在寒冷環境的小鼠身上更快長出了毛發。

研究人員表示，人類祖先的體表有濃密的毛發，后來在進化過程中基因升級，毛發逐漸稀少，最終形成細小的“汗毛”。雞皮疙瘩是短期內緩解寒意的一種機制，一旦寒冷持續，細胞就知道該再生新毛發，以保持身體長期溫暖了。

幼兒得新冠，傳染性更強

《美國醫學會雜志·兒科學》近期刊登一項新研究稱，5歲以下兒童鼻腔中新冠病毒遺傳物質（病毒載量）比年齡較大兒童及成人多，更易傳播新冠病毒。

美國芝加哥盧瑞兒童醫院兒科傳染病專家泰勒·希爾德·薩金特博士團隊于3月23日到4月27日之間，對145名輕型及普通型新冠患者展開了研究。研究人員在患者出現癥狀1周內對其進行了鼻拭子測試。測試樣本中46份來自5歲以下兒童，51份來自5～17歲少年兒童，48份來自18～65歲成人。結果發現，與青少年及成年人相比，5歲以下幼童鼻拭子檢測出的病毒數量高出10～100倍，這表明幼童感染者的傳染性最強。

《美國醫學會雜志·網絡開放》不久前刊登的一項研究發現，幼童體內的呼吸道融合病毒（RSV）載量越高，越容易傳播病毒。該新研究提醒，幼童很可能是人際新冠病毒傳播的重要“驅動力”。此外，幼兒行為習慣以及托兒所或學校空間相對密閉等因素均可能對新冠病毒傳播起到推波助瀾的作用。弄清病毒在具體年齡段的流行和分布趨勢，有助于制定針對病毒傳播更有效的監控、檢測和隔離策略。

孤獨的人難戒煙

現代社會車輛川流不息，人群摩肩接踵，應酬觥籌交錯，但孤獨問題卻愈發嚴峻，借酒澆愁的人很多，借煙解悶的人也不少。近日，英國布里斯托大學的一項新研究顯示，孤獨感令人難以戒煙。

研究人員收集了近46萬人的健康數據，其中8%的人有吸煙習慣，22%的人曾經吸煙。研究結果表明，心理上的孤獨感從3個方面影響吸煙行為：增加開始吸煙的可能性、增多每日吸煙的數量、提高戒煙的難度。不僅如此，長期吸煙還會反過來讓人感覺更加孤獨。研究人員同時調查了孤獨感與飲酒之間的關聯性，并未發現明顯因果關系。研究報告發表在英國酒精及藥物成癮學會的學術期刊《癮》上。

美國楊百翰大學曾發表研究稱，孤獨感的危害相當于酗酒或每天吸煙15支，它增加了人體壓力激素皮質醇的水平，從而削弱免疫系統，使孤獨者的血壓比正常人平均高出30毫米汞柱，心臟病和腦卒中的患病率是正常人的3倍。英國吸煙與健康行動組織首席執行官黛博拉·阿諾特呼吁，政府、社會以及醫務工作者應重點關注心理健康水平較低人群，幫助其戒煙。

上床越晚，睡得越差

美國華盛頓州立大學新研究發現，上床時間對睡眠質量及健康的影響遠比過去認為的更重要。上床時間越晚，睡眠質量就越差。即使次日早上睡懶覺，也無法彌補熬夜對健康造成的嚴重危害。

新研究中，華盛頓州立大學研究小組成功地構建一個總體睡眠時間保持不變的睡眠模型，以減少睡眠時間對實驗的影響。研究人員通過調節使實驗鼠生物鐘大約為24小時，通過遮光處理使實驗鼠生物鐘縮短為20小時。4周之后，研究人員給實驗鼠注射脂多糖（LPS，一種可導致非傳染性疾病的物質）。結果發現，注射LPS的實驗鼠免疫反應出現遲鈍或過度現象，這意味著其抵抗疾病的能力減弱。

新研究負責人伊里亞卡拉特索萊奧斯博士分析指出，盡管實驗鼠獲得的睡眠時間相同，但對健康的影響卻大不相同。正常生物鐘受到干擾后，實驗鼠睡眠過程中醒來次數更多，與恢復性睡眠密切相關的大腦活動減少。免疫反應的不穩定表明睡眠—清醒節律的干擾會對生物體健康產生嚴重后果。

新研究啟示，現代生活中夜間照明、延長工作日、輪班工作、時差等都會干擾睡眠周期。上床時間太晚，即使睡眠時間足夠，也難以保證應有的睡眠質量。