高 偉 王曉霞 郭 慧
(大連大學附屬新華醫院,遼寧 大連 116021)
多數慢性胃炎患者缺乏對自身疾病、治療、保健等知識的正確認識,部分患者甚至在癥狀好轉后自行停藥,恢復以往不良生活方式,導致病情反復發作。故需加強此類患者健康指導。本次研究在36例慢性胃炎患者中應用健康教育,獲得理想效果,報道如下。
1.1 一般資料:隨機數字表法抽取2017年6月至2018年6月本院72例慢性胃炎患者,均符合《慢性胃炎中醫診療專家共識意見》[1]中診斷標準,且知情同意。醫院倫理委員會批準后,平行對照法分組,各36例。研究組男21例,女15例;年齡25~75歲,平均(56.21±2.66)歲;病程6個月~12年,平均(7.65±0.96)年。對照組男20例,女16例;年齡24~73歲,平均(56.05±2.48)歲;病程7個月~12年,平均(7.70±1.02)年。兩組臨床資料保持同質性。
1.2 方法:對照組實施常規護理,比如密切監測病情、僅口頭或紙質宣教、基礎護理等。研究組則重視加強健康教育,內容包括:
1.2.1 改良健康教育形式:不同于常規護理口頭或紙質單一宣教模式,重視加強教育形式多樣化,比如開展專題講座;劃分小組宣教;將慢性胃炎相關知識制作成彩色圖譜、視頻等,指導患者觀看,詳細講解;經317護-護士健康宣教助手推送相關健康知識等。
1.2.2 教育內容。①心理:告知不良心理在慢性胃炎發生、發展及康復中的作用,指導患者學會自我調節情緒,保持穩定心態;②用藥:告知遵醫囑定時定量服藥重要性,介紹藥物作用、可能出現的不良反應、達到的效果等,使患者形成系統認知;③生活習慣:戒煙戒酒;避免食用過熱、過冷、過硬的食物,避免食用辣椒等刺激性食物;規律作息,合理安排睡眠、進食、如廁時間等;及時根據氣候變化增減衣服;堅持運動鍛煉,以改善免疫力、抵抗力。
1.3 觀察指標:①以自制問卷評估兩組遵醫行為,包括規范用藥、合理飲食、戒煙戒酒、合理用藥、預防保健等。各項滿分均為100分,得分越高,遵醫行為越理想。②以生活滿意指數(LSIA)評估兩組干預前后生活質量,含20項,自滿意度最低到最高以0~20分表示[2]。
1.4 統計學分析:以SPSS20.0統計學軟件分析數據。性別等計數資料用χ2檢驗。年齡等計量資料以(±s)表示,以t檢驗。P<0.05表示有統計學意義。
2.1 兩組遵醫行為評分對比:干預后,研究組規范用藥、合理飲食、戒煙戒酒、合理用藥、預防保健評分分別為(97.62±0.88)分、(98.02±0.96)分、(96.05±1.54)分、(95.87±2.05)分、(96.55±0.48)分,優于對照組的(90.03±2.11)分、(91.02±0.51)分、(85.69±2.01)分、(90.32±1.48)分、(84.69±2.15)分,差異有統計學意義(t=19.920、38.636、24.548、13.170、32.302,P=0.000、0.000、0.000、0.000、0.000)。
表1 兩組LSIA評分的對比(±s,分)

表1 兩組LSIA評分的對比(±s,分)
2.2 兩組LSIA評分對比:干預后,兩組LSIA評分均高于干預前(P<0.05),且研究組高于對照組(P<0.05)。見表1。
慢性胃炎屬于常見慢性胃黏膜炎性疾病,病因較多,如病毒感染、幽門螺桿菌感染、精神緊張、環境改變等[3]。該病具有病程長、反復發作等特點,會給患者正常生活、工作造成不利影響。雖然該病致病誘因較多,但大多經合理用藥、調節生活方式等措施處理后可得到控制,故需在治療期間輔以合理健康指導。
本次研究在研究組中實施健康教育,不同于常規護理中口頭或紙質材料單一宣教,而更為重視教育形式的多樣化,以滿足不同層級患者健康需求。經由改良健康教育形式,為患者進行心理、用藥、生活方式等方面教育,能達到事半功倍的效果。本次研究干預后,研究組規范用藥、合理飲食、戒煙戒酒、合理用藥、預防保健等方面遵醫行為改善效果更佳,且生活滿意度指數更為理想。提示健康教育在慢性胃炎患者護理中的應用,可更好改善其遵醫行為,鞏固療效,規避相關致病因素,改善生活質量。
綜上所述,慢性胃炎患者中應用健康教育,可改善其遵醫行為,提升生活質量,值得推廣應用。