出院新冠患者要加強康復訓練

⊙樂山市五通橋區中醫醫院 劉朝霞

由新型冠狀病毒引發的肺炎是一種新發疾病，抗擊新冠肺炎是全民關注的焦點，在醫院的治療之下，部分新冠肺炎患者已經康復出院，那么新冠肺炎患者出院后需要注意什么？如何更好地恢復身體機能呢？

新冠肺炎康復治療包括門診康復、住院康復和居家康復。如果患者的功能障礙較重，基礎疾病較多，必須在專業的康復醫療機構進行康復，既可以采取門診康復也可以采取住院康復的形式；如果功能障礙較輕，主要以恢復體能和心理調整為主，可以采取居家康復的形式，場所可以選擇隔離場所、社區、家庭。具體內容包括——

做好自我防護

患者在疾病初愈后，機體免疫力比較低下，出院后容易再感染其他細菌、病毒，所以一定要繼續做好自我防護，戴口罩，勤洗手。患者在家里最好能夠有一個單獨的空間，和家人不要親密接觸，分餐飲食。患者每天還要定時測體溫，觀察有無其他的呼吸道癥狀出現。

飲食調理

患者出院后，每天要觀察舌苔，如果舌苔慢慢地由厚變薄，就可以逐漸地進行飲食調理。重癥患者剛開始適合喝粥上面的清湯，逐漸地可以喝稍微稠一點粥；年輕體壯的患者在煮粥的時候，可以放點荷葉、蘆根，起到清熱利濕之效；對于有基礎疾病的老年人，可以用一些醫用的飲食餐包，或者是其他調好的飲食。等身體恢復點生機后，還要增加營養，首先推薦魚類等富含優質蛋白的飲食；當患者覺得胃口好起來了，可以逐漸地增加其他富含營養的食品，比如說雞湯、骨湯、魚湯，如此逐漸回到正常飲食。

此外，要注意多喝水，每天2000毫升左右；要減少辛辣飲食的攝取，它可能導致胃火旺盛；要少食多餐。

刮痧

刮痧可幫助改善患者胸悶、心慌、氣喘、咳嗽等癥狀。

1.宣肺化痰。上肢手太陰肺經循行線刮拭，中等力度，速度60次/分，30～60次，要求出痧；尺澤穴、列缺穴重刮按揉，上下方向重刮30～60次，頻率1～3次/秒，不強求出痧。

2.振奮陽氣。首先刮后發際風府穴30次，從風府穴循督脈刮至尾骨端30～60次，中等力度，頻率60次/分。再循背部雙側足太陽膀胱經第一側線天柱至秩邊穴刮，從后發際天柱穴刮到大杼，從大杼刮到秩邊，左右各30～50次，中等力度，頻率60次/分。氣虛較重者可能不出痧或痧象隱隱，不強求出痧。

3.寬胸理氣。在任脈上以膻中穴為中心10厘米左右長度刮3分鐘，中等力度，速度60次/分，首次刮試要求出痧，后續治療不強求出痧。

康復鍛煉

康復鍛煉一般包括兩方面的內容，一個是體能康復，另外一個是呼吸訓練。體能康復可選擇做廣播體操、跑步、踏車、慢跑，八段錦、太極拳、易筋經更是不錯的選擇；從低強度開始，循序漸進，每次20～30分鐘，每周3～5次，以運動后第二天不出現疲勞的運動強度為宜，能提高機體免疫力、改善心肺功能。

呼吸訓練最重要的是縮唇呼吸、腹式呼吸。縮唇呼吸就是讓氣流在氣道里停留的時間比較長，打開氣道；腹式呼吸是指吸氣時讓腹部凸起，吐氣時壓縮腹部使之凹入的呼吸法。需要注意，出現胸悶、胸痛、呼吸困難、劇烈咳嗽、頭暈、頭痛、視物不清、心悸、大汗、站立不穩等癥狀時，要立即停止鍛煉。

心理調試

如果緊張、焦慮，就會加重免疫系統的紊亂，所以患者出院以后可以通過網絡、電話與家人朋友多聊天，以疏導心情。另外，我也建議患者聽一些音樂。音樂可以使人的心情愉悅起來，中醫里面就有五樂，通過“宮、商、角、徵、羽”來調整五臟。