⊙雅安市人民醫院 施燕紅
眼藥水是眼科疾病常用的藥物之一,對于許多眼病,眼藥水都有直接、快速的治療作用。隨著人們生活方式和工作條件的改變,用眼的時間越來越多,比如長時間看電腦、上網課、玩電子游戲等,很容易患視覺疲勞癥和干眼癥。這兩種病癥都以眼睛干澀不適為主要表現,于是很多人將眼藥水變成了日常“必備藥品”,一旦眼睛不適,就隨意點上幾滴。其實眼藥水,原則上是能不用就不用,沒有必要常規使用。
以“松”結尾主要成分為地塞米松、倍他米松、強的松、可的松等,此類眼藥水屬于類固醇類藥物,即含有激素。此類眼藥水在專業醫師的指導下合理使用,對眼部炎癥有很好的效果,但擅自長期或者大量使用,可能會引起眼壓升高。
以“沙星”“素”結尾主要成分為氧氟沙星、左氧氟沙星、四環素、氯霉素、新霉素等。此類為抗生素眼藥水,不正確使用可能會導致眼部菌群失調,引發嚴重感染。
以“唑啉”結尾主要成分為鹽酸萘甲唑啉、鹽酸羥甲唑啉、鹽酸四氫唑啉等。這些成分屬于腎上腺素受體激動劑,能收縮結膜毛細血管,去除紅血絲。此類眼藥水長期使用,效果會越來越差,突然停用后,血管會反彈擴張,甚至比原來更嚴重。而且,此類眼藥水副作用很大,可能造成血壓升高,加重心血管或內分泌疾病等風險。
如果要用眼藥水緩解眼疲勞,不含防腐劑的人工淚液是安全之選。其成分主要有玻璃酸鈉、羧甲基纖維素、卡波姆等。可以試試不同的品牌,再挑選出自己覺得最舒服的一種。
需提醒的是,不含防腐劑的人工淚液也不可以濫用以及長期使用,如果滴了還覺得不適,應及時去醫院進行檢查。
不同類型的眼藥水作用不同,在使用時,需嚴格按照以下步驟,并注意各項要點,掌握滴眼藥水的正確方法,保證眼藥水發揮最大化的作用。
1.在使用前,先檢查一下藥名,查看需要滴的劑量,確定藥品在保質期內,再看看有沒有變色、異味、渾濁等情況。如果制劑本身就是渾油型的,在使用前要將它輕輕搖勻,保證藥液的濃度一致。
2.將藥水準備好后,要第一時間把手洗干凈,避免使用過程中的細菌感染。
3.把頭輕輕往后仰,眼睛向頭頂的方向看。食指要將下眼皮往下拉,露出結膜囊。在眼睛上方1~2cm的地方,將眼藥水滴到結膜囊內。
4.用中指輕輕壓迫鼻內側和眼角之間的鼻淚管,防止它吸收到嘴中,滴時要把嘴張開,便于保持姿勢。隨后閉上眼睛5分鐘即可。
誤區一:沒過保質期就能繼續用。其實,眼藥水包裝上的保質期通常指未開瓶使用的情況,一般為1~3年。眼藥水大多含有防腐劑,一旦開封使用,藥液可能被空氣中的微生物污染,帶來安全隱患。
誤區二:長期頻繁用。任何一類眼藥水都應按規定的頻率和治療時間使用,過度使用可能導致不良反應。如果長期使用激素類眼藥水,可能會導致青光眼、白內障等疾病的發生,還可能繼發嚴重的眼部感染,包括角膜的真菌感染等。
誤區三:多種眼藥水一起用。當需要使用多種眼藥水時,建議不要同時滴入眼內。滴眼藥水是有順序的,首先滴吸收快的,眼藥膏吸收慢,所以應該白天先滴眼藥水,晚上睡覺時再涂眼藥膏。其次,當兩種同時都是眼藥水時,就要先滴刺激性比較小的,后滴刺激性比較強的。最后,第一種眼藥水滴完15分鐘后再滴另一種,中間間隔時間不要太短,以免影響藥效。