5分鐘讀懂眼科報告

⊙上海交通大學附屬第六人民醫院眼科副主任醫師 方 健

近年來，越來越多的人開始有常規體檢的意識，但面對充斥著專業術語的檢查結果，很多人一頭霧水。這里，就為大家簡單介紹一下眼科體檢報告中的術語。

矯正視力

所謂矯正視力即為戴鏡后視力，正常的矯正視力應該在1.0以上。如果低于1.0，有可能是眼鏡矯正不足，需要重新驗光配鏡，也有可能存在一些眼科疾病，需要到醫院眼科做專業的檢查。

眼底檢查

包括對玻璃體、視網膜血管、視神經、黃斑等部位的檢查。如果結果異常，報告單上多會出現以下術語：

1.視網膜動脈硬化。這種情況較常見，異常視網膜動脈的改變可反映體內動脈硬化的程度，多發生在50～60歲或以上人群，并常與高血壓、糖尿病并存。據統計，高血壓病患者70%可發生視網膜動脈改變，故這也是判斷高血壓程度的一個標準；嚴重的糖尿病患者亦有視網膜動脈硬化改變。所以，一旦出現視網膜動脈硬化應該多關注自己的血壓、血脂和血糖情況。輕度的視網膜動脈硬化不會引起視力改變。

2.玻璃體混濁。一般見于近視，特別是高度近視者，50歲以上人群也較多見，俗稱“飛蚊癥”，患者自覺眼前有黑影飄動。這類人群可在散瞳后詳查玻璃體和視網膜情況，排除視網膜裂孔、視網膜脫離及眼底出血。單純的玻璃體混濁只需隨訪觀察，不必過度緊張。

3.視神經杯盤比擴大。這里的“盤”指的是視神經乳頭，正常情況下，它有一個生理性凹陷，也就是視杯，杯盤比即視杯和視盤的比例，大部分人杯盤比在0.3左右，如果出現杯盤比擴大，特別是大于0.6以上，那就要引起重視，需要到眼科做一套青光眼的篩查，包括眼壓、視野、視神經纖維層的厚度。如果診斷為青光眼，需要及時干預治療。

4.黃斑色素紊亂。這也是體檢報告上經常出現的內容，患者往往會緊張地詢問：“醫生，體檢醫生說我眼底有黃斑！”其實，黃斑是我們眼底視網膜上的正常結構，每個人都有，是視力最敏銳的地方。一旦黃斑出現病變，視力會明顯下降或者出現視物變形。所以，體檢如果發現黃斑區異常應該及時到眼科詳查，做光學相干斷層掃描（O C T），明確黃斑部的病變情況，及時治療。