⊙第四軍醫大學唐都醫院主任醫師 閔保華
精子是決定男性生育力的生殖細胞,精液檢查作為判斷男性生殖力最為主要的檢測方法,如果檢查者在檢查時不注意標本采集時間、環境溫度及收集的容器等因素,將會影響精液檢測結果,進而影響醫生對男性生殖力判斷的結果。
精液采集規范化是做好精液分析的前提條件。因此,男性應注意精液采集前最好禁欲2~5天,但不應超過7天。為了減少精液分析結果的波動,禁欲的天數應盡可能恒定。如果禁欲時間不夠則不成熟的精子較多,且精子數量可能受影響;時間過長則死精子、異型精子可能增加。其次,精液采集一定要完整,射精最初部分精子密度通常最高,如果丟失將會影響精子的密度。最好用手淫的方法取精液,收集精液要用對精子無毒性作用的廣口玻璃或塑料容器。如手淫取精有困難,可用特制的避孕套進行精液采集。因日常用的乳膠避孕套會影響精子的存活,故不能用于采集精液。
另外,精液體外分析中無論溫度過高還是過低將會明顯的影響精子的活力。故此,標本的采集最好在實驗室附近的取精室內單獨進行,并在采集后30分鐘內保溫送到實驗室,溫度最好控制在25℃左右。