生長抑素與烏司他丁聯合治療消化道出血的臨床分析

莢秀生

（遼寧省北票市職業病防治院，遼寧 北票 122100）

消化道出血是臨床上比較常見的一種內科急癥，這種病情會導致患者出現嘔血、黑便等狀況，患者伴隨一定的乏力和冒冷汗情況，還有一些患者存在心慌[1]。大多數患者均存在有血容量減少和周期性周圍循環衰竭。這種病具有較高的發病率，發病之后的病死率也相對較高，因此應該采取關鍵措施對于疾病進行治療，及時為患者進行止血。本文主要分析選擇生長抑素和烏司他丁聯合治療方案對消化道出血患者治療所取得的效果進行分析，并且將主要的研究情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本文的研究對象為我院在2017年8月至2018年10月所收治的消化道潰瘍出血患者，選擇88例患者作為研究對象，將所有患者隨機方法分為單藥治療組和聯合治療組，分別每組患者為44例。單藥治療組當中男性患者和女性患者比例為23∶21，患者的最大年齡為64歲，最小年齡為24歲，平均年齡（42.5±8.4）歲；聯合治療組中男性患者和女性患者比例為22∶22，患者最大年齡為67歲，最小年齡為23歲，平均年齡（45.8±7.6）歲。本文兩組患者均通過詳細病史采集和查體胃鏡檢查等確診為消化道潰瘍出血，診斷符合中華消化雜志編委會所制定的《消化性潰瘍病診斷與治療規范》關于消化性潰瘍的診斷標準，患者存在有嘔血或血便等癥狀。所有患者均在知情同意書上簽字，排除有呼吸道出血和貧血，排除凝血功能障礙的患者，排除精神異常和意識障礙的患。采用統計學軟件檢驗兩組患者的一般資料，兩組患者在一般資料方面無差異，具有可比性。

1.2 方法：本文在進行治療的時候所有患者常規進行補充血容量的治療，還要為患者抑制胃酸分泌，幫助患者糾正水電解質紊亂，預防各種并發癥的發生。在此治療基礎之上為患者選擇生長抑素對單藥治療組進行治療，治療過程中首先選擇250 μg的生長抑素，對患者進行靜脈推注，結束以后為患者立刻選擇同等劑量的生長抑素對患者進行靜脈泵注對患者進行靜脈泵注，連續為患者治療3 d。對于本文的聯合治療組患者選擇生長抑素聯合烏司他丁進行治療，生長抑素治療方案和單藥治療組相同，烏司他丁選擇100000 U溶于0.9%的氯化鈉溶液250 mL當中對患者進行靜脈滴注，每日為患者進行2次治療，同樣連續治療3 d。

1.3 觀察指標：對于本文所有患者的止血有效率進行評價和比較，比較兩組患者治療前后的纖維蛋白原的變化狀況[2]。

1.4 統計學分析：本文所有患者治療前后纖維蛋白原的相關計量資料檢驗采用t值進行，對于本文所有患者的差異性檢驗選擇采用P＜0.05進行檢驗，說明兩組數據之間存在差異性。本文采用統計學軟件版本為IBM SPSS25.0。

2 結果

評價本文兩組患者的止血有效率，單藥治療組為77.27%（34/44），聯合治療組為93.18%（41/44），兩組患者進行比較，P＜0.05，差異具有統計學意義；對本兩組患者治療前后的纖維蛋白原情況進行比較，兩組患者治療前纖維蛋白原之間無差異，P＞0.05，經過不同的治療以后，聯合治療組纖維蛋白原的恢復情況明顯優于單藥治療組，P＜0.05，差異具有統計學意義。見表1。

表1 兩組研究對象治療前后的纖維蛋白原狀況比較（）

表1 兩組研究對象治療前后的纖維蛋白原狀況比較（）

3 討 論

本文分析生長抑素聯合烏司他丁對消化道出血進行治療的效果，結果能夠證實，兩種藥物聯合使用的治療效果優于單純的生長激素治療的效果。生長抑素是臨床上能夠有效抑制胃蛋白酶和胃酸分泌物的藥物，藥物在治療患者的過程中，能夠減少消化道出血的內臟血流量，還能夠降低患者的門靜脈和門靜脈側支循環壓力，能起到良好的止血作用。烏司他丁在治療患者的過程中，這種藥物是人尿液當中提出的一種糖蛋白，藥物可以有效的抑制炎性介質釋放，清除體內的氧自由基，達到提高人體免疫力的作用。所以兩種藥物聯合治療的過程中，可以大大的鞏固生長抑素治療的作用，有效的提高患者的人體抵抗力，促進患者病情的更好恢復。綜上所述，臨床對于消化道出血患者進行治療時應用生長抑素和烏司他丁聯合治能取得良好治療效果，提升了患者治療的有效率，對改善患者的纖維蛋白原水平也具有重要的作用，值得推廣。