普米克令舒和可必特霧化吸入治療哮喘性支氣管炎的臨床價(jià)值研究

程 鑫

（沈陽積水潭醫(yī)院，遼寧 沈陽 110000）

哮喘性支氣管炎屬于常見的慢性氣道炎癥，在一定程度上由于長期的發(fā)展最終會(huì)形成哮喘。而哮喘性支氣管炎在臨床癥狀上多有咳嗽、喘息，有過敏史的人具有更高的發(fā)病率[1]。其次，我們要注重對(duì)于不同情況患者的分別治療。本次實(shí)驗(yàn)選取了2019年1月至2019年7月前來本院就診的患者，其均診斷為哮喘性支氣管炎，在自愿參與實(shí)驗(yàn)調(diào)查的基礎(chǔ)上選取了90例患者作為調(diào)研對(duì)象。通過對(duì)比不同的治療措施，進(jìn)行結(jié)果討論。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次實(shí)驗(yàn)選取了2019年1月至2019年7月前來本院就診的患者，其均診斷為哮喘性支氣管炎，在自愿參與實(shí)驗(yàn)調(diào)查的基礎(chǔ)上選取了60例患者作為調(diào)研對(duì)象。在分組上，為了保證公平性為隨機(jī)分組。其中，男性36例，女性24例，患者年齡在22～71歲，平均年齡為（34.1±1.5）歲。所有患者在年齡、性別、病程等一般資料上無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。與此同時(shí)，排除了有急性哮喘性支氣管炎，以及有藥物過敏情況的患者。

1.2 治療方法：兩組患者均采用常規(guī)治療，如抗感染和抗生素方案。并根據(jù)臨床癥狀的差異性進(jìn)行退熱、祛痰以及吸氧方案的協(xié)助。對(duì)照組患者采用普米克令舒治療措施，需要使用1 mL并進(jìn)行霧化吸入治療；觀察組則為普米克令舒和可必特霧化吸入為治療方案，在可比特的使用上也為1 mL，每天早晚進(jìn)行霧化吸入治療。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：本次實(shí)驗(yàn)需要進(jìn)行治療效果的分析，可以分為顯效、有效和無效三個(gè)方面。其主要依據(jù)患者臨床癥狀改善情況，以及復(fù)發(fā)率。如果改善幅度超過了2級(jí)則為顯效，如果超過為1～2級(jí)則為有效，不足則為無效。其次，在患者的臨床病癥的改善時(shí)間上進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法：在本研究中對(duì)哮喘性支氣管炎患者的治療結(jié)果進(jìn)行討論，在數(shù)據(jù)上也采用SPSS19.0專業(yè)計(jì)算軟件進(jìn)行結(jié)果分析。在臨床數(shù)據(jù)的對(duì)比中，對(duì)兩組患者的情況做以對(duì)比，并能認(rèn)識(shí)到不同方案之前存在的差異性，這對(duì)指導(dǎo)日后復(fù)發(fā)具有積極意義。本次實(shí)驗(yàn)在病情有效率上為計(jì)數(shù)統(tǒng)計(jì)，在臨床癥狀消失時(shí)間上則為計(jì)量統(tǒng)計(jì)，以P＜0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

從改善上看，觀察組患者的總有效率為93.3%（28/30），對(duì)照組為83.3%（25/30），組間對(duì)比差異較為顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。與此同時(shí)，在患者的咳嗽消失時(shí)間、氣喘消失時(shí)間和喘鳴音消失時(shí)間上分別為（5.2±2.3）d、（3.1±0.7）d和（3.2±1.0）d，對(duì)照組則為（8.1±4.2）d、（5.2±1.8）d和（5.7±1.5）d，以觀察組改善更佳。見表1。

表1 兩組患者臨床癥狀消失時(shí)間對(duì)比分析（，d）

表1 兩組患者臨床癥狀消失時(shí)間對(duì)比分析（，d）

3 討 論

哮喘性支氣管炎屬于慢性氣道疾病，起多發(fā)于幼兒，這與患者的氣道狹窄、發(fā)育尚未完全有關(guān)。在患者受到病毒感染后容易引發(fā)細(xì)支氣管的痙攣[2]。除此之外，也會(huì)由于致敏原多而導(dǎo)致患者出現(xiàn)這一反應(yīng)，如環(huán)境因素中的花粉、動(dòng)物毛屑等。

米克令舒屬于腎上腺皮質(zhì)激素，最為主要的成分是布地奈德。在治療中能改發(fā)揮較好的抗炎作用，有利于促使平滑肌增強(qiáng)，減少過敏介質(zhì)的釋放，從而達(dá)到治療目的[3]。但是長期使用這一霧化吸入措施也會(huì)導(dǎo)致患者存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，不良事件發(fā)生率高。而可比特則為復(fù)方異丙托溴銨溶液，在聯(lián)合用藥下能夠縮短患者的治療時(shí)間，并在嚴(yán)格控制劑量下緩解病情，防止氣道阻塞的加重。從實(shí)驗(yàn)結(jié)果中看，觀察組患者的各項(xiàng)臨床癥狀的緩解速度更快，治療結(jié)局優(yōu)于單一治療方案。綜上所述，采用普米克令舒和可必特霧化吸入治療哮喘性支氣管炎效果顯著，患者的臨床癥狀改善情況好，患者也表示滿意。