中晚期癌癥癌痛患者中規范化癌痛護理的應用效果分析

宋 煒

（大連大學附屬新華醫院，遼寧 大連 116002）

癌癥對患者的生活質量的影響較大，且患者會出現一系列的臨床體征，阻礙患者的正常生活[1]。筆者為了探究中晚期癌癥癌痛患者中規范化癌痛護理的應用效果，對本組患者展開研究，實施過程如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2017年7月至2018年3月在本院實施治療的64例中晚期癌癥癌痛患者，其中有男性34例，女性30例；年齡為49～78歲，平均年齡為（62.4±4.7）歲；病程為1～3.5年，平均病程為（2.5±1.1）年，其中有肺癌患者24例，膀胱癌患者10例，乳腺癌患者20例，肝癌患者10例。本次研究經我院倫理委員會的審核，通過批準。兩組患者及其家屬皆具知情同意權。對本組患者分別展開研究。

1.2 方法：對本組患者展開規范化癌痛護理干預，措施：①在科室里建立癌痛評估小組，對不同癌癥患者展開評估，依照患者不同的病情，制定相對應的疼痛護理方式。②根據患者的病情變化給予相應的藥物治療，遵醫囑進行用藥治療，若是出現不良反應，及時進行治療。通過針灸、按摩、中藥貼敷等治療方法，幫助患者疏通經絡，緩解疼痛。③在患者入院后，先對患者的心理狀態進行簡單的評估，并據此制定針對性心理干預方案。積極的和患者進行交流、溝通，為患者講解疾病的相關知、治療過程中可能會出現的不良反應，幫助患者緩解負面情緒。

1.3 觀察指標：觀察患者性生活質量、心理情緒的變化情況，采用QLQ-C30（生活質量量表）[2]對觀察組和對照組患者的生活質量水平展開調查，評分項目的類型主要有CF（認知功能）、EF（情緒功能）、RF（角色功能）、SF（社會功能）、PF（軀體功能）和QL（生活總質量評分），患者各項目評分與其生活質量水平成正比變化。根據SDS（抑郁自評量表）和SAS（焦慮自評量表）對觀察組和對照患者的心理情緒狀況展開評定和比較，兩個量表均包含20個題目，分為1～4級，將其換算為0～100分，SDS評分在51分以下的稱之為抑郁，SDS評分與患者的抑郁程度成正比變化，評分越高代表患者抑郁程度就越嚴重，SAS評分在50分以下稱之為焦慮，SAS評分與患者的焦慮程度成正比變化，評分越高代表患者焦慮程度就越嚴重。

1.4 統計學處理：用SPSS18.0對數據進行統計分析，本研究所得數據以（）表示，并錄入表格，進行t或卡方檢驗，P＜0.05具有統計學差異。

2 結果

2.1 本組患者護理前后生活質量的變化情況：干預前的生活質量總評分為（81.4±13.8）分，干預后的生活質量總評分為（67.8±13.5）分，干預后的生活質量有明顯提升，見表1。

2.2 本組患者護理前后的心理情緒的變化情況：干預前患者的SDS評分為（45.8±6.7）分、SAS評分為（49.8±4.9）分，干預后的SDS評分為（32.5±3.8）分、SAS評分為（33.5±4.1）分，實施規范化癌痛護理后，患者的心理情緒顯著提升，負面情緒明顯下降。

表1 本組患者護理前后生活質量的變化情況（分，）

表1 本組患者護理前后生活質量的變化情況（分，）

3 討 論

中晚期癌癥患者的癌痛會隨之加劇，且疼痛的程度越來越嚴重，患者的耐受度極差，常需要一些鎮定類的藥物去治療患者，減輕疼痛[3]。據研究發現，規范化癌痛護理能夠幫助患者減輕癌痛，緩和癌癥后期的生活質量，以調解患者的生活。

本次研究法案干預前的生活質量總評分為（81.4±13.8）分，干預后的生活質量總評分為（67.8±13.5）分，干預后的生活質量提高，干預前患者的SDS（評分為（45.8±6.7）分、SAS評分為（49.8±4.9）分，干預后的SDS評分為（32.5±3.8）分、SAS評分為（33.5±4.1）分，負面情緒下降。由此可見，規范化癌痛護理干預的效果明顯，可以提升患者的生活質量、改善心理情緒。綜上所述，中晚期癌癥癌痛患者中規范化癌痛護理的應用效果顯著，對患者的生活質量、心理情緒的變化情況有正面的影響，建議臨床上推廣。