上消化道出血護理中舒適護理的應用

桑運杰

（大連市第六人民醫院，遼寧 大連 116031）

上消化道出血是臨床中較為常見的消化系統疾病，患者一旦出現臨床癥狀，需要立即送往醫院做止血處理，避免因出血量太大或出血速度太快對患者的生命安全造成威脅。上消化道出血主要是因為十二指腸、胃、胰腺、食管和膽道等消化器官的病變而引起的出血，臨床癥狀表現為發熱、黑便、嘔血等[1]。上消化道出血患者的病情發展快，需要進行一定程度的護理干預。舒適護理的應用，旨在提高患者在接受治療過程中的體驗感受和配合度，進而提升護理效果。為此，我院選取了2017年5月至2018年5月這一期間收治的72例上消化道出血患者作為研究對象，給予其不同的護理模式，比較兩組患者的住院時間、住院費用、止血時間，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：72例上消化道出血患者均是我院2017年5月至2018年5月這一期間收治的，經過臨床診斷均符合上消化道出血的臨床判斷標準，且患者已經簽署了知情同意書。現按照入院的先后順序將其分為對照組和觀察組各36例，其中對照組男23例，女13例，年齡為53～81歲，平均年齡為（67.0±14.0）歲；食管胃底靜脈曲張破裂出血32例，消化性潰瘍出血4例。觀察組男24例，女12例，年齡為54～80歲，平均年齡為（67.0±13.0）歲；食管胃底靜脈曲張破裂出血33例，消化性潰瘍出血3例。兩組患者基本狀況對比，無統計學意義（P＞0.05），具有比較性。

1.2 方法：對照組實施常規護理，護理人員在患者入院后熱情接待，及時向患者講解關于上消化道疾病的相關知識，遵循醫囑對患者用藥，定期巡查病房，并做好心理疏導。

觀察組在常規護理的基礎上實施舒適護理，具體包括以下幾個方面：①心理護理：護理人員用親切的語氣和態度同患者進行交流與溝通，及時了解患者的性格特點和心理需求，對患者的提出的問題要耐心、詳細的解答。針對部分出現緊張、恐懼的情緒的患者，要將本院的成功案例告知患者，讓其建立起戰勝病痛的信心。同時和患者家屬進行溝通，要求起對患者在日常生活中進行心理疏導。②環境護理：護理人員需要定期對病房進行消毒和清掃，并注意保持通風，保證患者有相對安靜的休息空間。積極鼓勵患者親友前來探望，讓患者的身心舒適度得以提高，避免產生孤獨感而情緒不佳。③生理護理：患者在出血期間需要絕對的臥床休息，護理人員要協助其完成平臥位，保證心腦供血的充足。對于嘔血的患者需要將頭偏向一側，下肢稍抬高，嘔血后協助患者清潔口腔。定期協助患者進行翻身，對受壓部位進行按摩，以免出現壓瘡[2]。

1.3 臨床觀察指標與判斷標準：記錄并比較患者的住院時間、住院費用、止血時間，止血時間的判斷標準為隱血試驗陰性、大便轉黃、胃液無血。

1.4 統計學分析：將SPSS20.0軟件應用在數據的處理中，計量資料（），t檢驗，P＜0.05，有統計學意義。

2 兩組患者護理后住院時間、住院費用、止血時間比較

患者經過舒適護理后，觀察組患者的住院時間少于對照組。觀察組的住院費用低于對照組，觀察組的止血時間短于對照組，有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者護理后住院時間、住院費用、止血時間比較（）

表1 兩組患者護理后住院時間、住院費用、止血時間比較（）

3 結 論

舒適護理方式的提出和應用，能有效改善上消化道出血患者的生理以及心理狀況，提高患者的治療依從性，從而加快了疾病的恢復速度，使患者與醫護人員建立友好的關系。對此，護理人員必須根據溝通了解患者的個人情況，進行差異性護理，提高患者身心舒適度。盡量避免患護矛盾，減輕方的壓力。另外對于出血因素要嚴格控制，保證患者的病況處于可控狀態，提高整體的護理效果。本次研究顯示，對上消化道出血患者實施舒適護理后，患者的住院時間、住院費用、止血時間均得到有效降低，差異存在統計學意義（P＜0.05）。

將舒適護理應用于上消化道出血患者，有利于減少患者住院時間，進而極大的降低了住院費用，且縮短了止血時間，有效改善了患者的生活質量，具有臨床借鑒和推廣價值。