支氣管哮喘急性發(fā)作期應用臨床護理路徑的效果觀察

臧麗娟

（遼寧省營口經濟技術開發(fā)區(qū)中心醫(yī)院（營口市第六人民醫(yī)院），遼寧 營口 115007）

支氣管哮喘在臨床上是一種氣道的慢反應病癥，同時也是一種炎癥性病情，這種病情通過多種細胞和細胞組分參與，導致患者出現一種可逆性的氣道阻塞和非特異性的氣道高反應為主要特征的病變[1]。在急性發(fā)作期，患者病情變化較快，臨床在治療的時候主要以緩解患者的氣道高反應和氣道慢性炎癥為主，以便于幫助患者搶救生命。本文主要分析對于支氣管哮喘急性發(fā)作期的患者在進行干預的時候，配合采用臨床護理路徑所取得的效果，并且將主要的研究情況進行如下的匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將我院在2017年6月至2018年7月接收并治療的急性發(fā)作期支氣管哮喘患者作為研究對象，本文選擇62例進行隨機分組，將所有患者分為常規(guī)護理組和臨床護路徑組，平均每組患者均為31例。常規(guī)護理組當中，男性16例，女性15例，患者的年齡為28～65歲，平均年齡（46.2±11.2）歲；臨床路徑組當中，男性15例，女性16例，患者的年齡為27～66歲，平均年齡（45.7±12.1）歲。本文所有患者經過臨床檢驗均被確診為支氣管哮喘患者，所有患者均為支氣管哮喘急性發(fā)作期，經統計學軟件檢驗，兩組患者的臨床資料，兩組患者之間無差異，具有可比性。

1.2 方法：常規(guī)護理組的患者在護理時落實常規(guī)護理，按照常規(guī)護理的原則進行護理。臨床路徑組的患者在護理時，為患者配合臨床護理路徑進行干預，具體方法如下：①臨床路徑制定：需要根據《臨床護理路徑實施標準》成立專門的護理小組，同時要對患者，根據患者的實際情況，制定相關的臨床護理路徑表，然后通過責任護士，根據患者的需求，有所側重的為患者進行護理路徑表格的修改。在以后的每日各個班次的責任護士需要根據當日的路徑指示和相關內容，對患者進行逐一的護理。②入院第1天：首先通過小組組長對于患者的健康狀況進行調查了解，評估患者在進行治療和護理過程當中可能存在的風險，了解患者的精神狀況，對于患者的體位進行有效的指導，為患者進行聽診，了解患者哮鳴音情況，并且做出血氣分析和調查。完成各項檢查之后，需要及時的促進患者排痰，做好對患者體位指導工作[2]。③入院第2～4天：需要注意對患者進行呼吸道護理，在對患者進行護理的過程中，根據患者的咳嗽情況和實際狀況為患者進行體位的更換，應該保證患者呼吸道的通暢性，防止患者出現肺不張等相關情況。每間隔兩個小時對患者進行拍背，要輔助患者進行及時的痰液排出，避免因為痰液堵塞患者的呼吸道，而導致窒息情況出現，如果患者血養(yǎng)飽和度檢測值持續(xù)不超過90%，需要根據相關情況為患者進行氧氣支持，這在一定程度上能夠幫助患者改善缺氧的癥狀。除此以外，還要每天的為患者進行口腔護理，保證患者的口腔的清潔，防止患者出現口腔黏膜潰瘍。④入院第5天到出院：對患者的病情情況進行觀察，了解患者是否能夠達到出院的標準，如果患者能夠出院，需要幫助患者進行出院指導的詳細介紹，為患者發(fā)放健康小冊子，建議患者定期到醫(yī)院進行復查。對患者進行指導，使患者能夠堅持規(guī)范的用藥，要使患者積極參與體育鍛煉工作，并且叮囑患者最大限度的體力勞動，做好出院以后患者的隨訪工作。

1.3 觀察指標：評價本文兩組研究對象的健康教育評分、護理滿意度和住院時間，并對兩組研究對象進行比較。

1.4 統計學分析：本文的所有的健康教育評分、護理滿意度和住院時間等相關數據的檢驗選擇采用t值進行，采用P＜0.05表示兩組數據之間存在統計學差異。注：本文選擇IBM SPSS26.0進行統計學調查。

2 結果

護理干預結束后，對本文兩組患者健康教育評分，患者滿意度評分和患者的住院時間進行比較，本文的臨床路徑組明顯比常規(guī)護理組更優(yōu)，進行差異性比較，P＜0.05，差異具有統計學意義。見表1。

表1 本文兩組研究對象的護理效果比較（）

表1 本文兩組研究對象的護理效果比較（）

3 結 論

臨床護理路徑能夠對于各項護理工作進行有條不紊的開展，這是一種科學高效的護理模式，所有的護理工作都能夠按照路徑表格進行循序漸進的干預，使得護理更有預見性和計劃性，它能夠根據患者的恢復情況，再對患者護理后期做好護理計劃的調整，提升患者對于健康教育的知曉度，這樣就能提高患者對于治療的依從性，有效的促進患者的恢復。綜上所述，臨床對于支氣管哮喘急性發(fā)作期的患者進行護理時，為患者配合選擇臨床護理路徑進行干預，可以有效的幫助患者控制疾病，提高患者對于病情的認知，提升患者的滿意度，并能夠縮短患者的住院時間，是值得推廣應用的護理方案。