鳥巢式護理在新生兒護理中的應用效果分析

楊淑芬

（朝陽市第二醫院新生兒科，遼寧 朝陽 122000）

新生兒免疫能力較低，極易受到病毒、細菌的入侵而引起疾病，甚至可能導致其死亡。因此在新生兒出生后為其提供精心、科學的護理，為其提供良好的生長條件十分必要。鳥巢式護理是一種近年來在臨床推廣應用的新型護理模式，其可有效改善新生兒生存環境，有利于提高新生兒的生存質量，促使其健康成長[1-2]。此次研究中為分析鳥巢式護理在新生兒護理中的應用效果以及應用價值，此次研究將選擇2017年4月至2019年4月間于本院出生的100例新生兒作為此次研究對象，并分組進行護理，分析護理效果，并總結報道如下。

表1 兩組新生兒睡眠時間、體質量增長幅度以及體溫波動幅度的比較（）

表1 兩組新生兒睡眠時間、體質量增長幅度以及體溫波動幅度的比較（）

表2 兩組護理滿意率的比較[n（%）]

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選擇2017年4月至2019年4月間于本院出生的100例新生兒作為此次研究對象，100例新生兒家屬均為自愿參與本次研究，依據出生順序分為2組，先出生50例設為對照組，并實施常規護理。后出生50例設為觀察組。所有新生兒均身體健康，無先天疾病，均無嚴重并發癥或產傷，新生兒家屬均對此次研究知情同意，并承諾可配合完成此次研究調查。對照組：男29例，女21例。出生日齡：1～25 d，平均為（6.7±1.3）d。出生體質量：2.6～4.8 kg，平均為（3.5±0.6）kg。觀察組：男28例，女22例。出生日齡：1～27 d，平均為（6.8±1.6）d。出生體質量：2.5～4.9 kg，平均為（3.6±0.8）kg。對比基礎數據資料顯示無統計學意義（P＞0.05），研究可行。

1.2 方法：對照組實施常規護理，如注意觀察新生兒各項體征變化，做好體溫檢測工作等等。觀察組則增加實施鳥巢式護理：①堅持在無菌環境下為新生兒進行護理服務，嬰兒室應定期消毒，并注意調節溫度以及濕度。為新生兒營造良好的生長發育環境。適當調整保溫箱光線。新生兒用具也要殺毒消毒，避免病毒感染。做好衛生清潔工作，為新生兒洗澡，確保皮膚干凈。②將新生兒使用專用浴巾的對角使用滾筒方式卷成橢圓形，促使形狀類似鳥巢。依據新生兒身高體質量合理調節大小。促使嬰兒肩寬正好與浴巾卷寬度一致。將新生兒手腳靠近身體調整為彎曲狀，將其橫臥在鳥巢當中，以便模擬其在母體內的狀態。③強化臍周護理，使用75%的乙醇進行臍帶殘端消毒，并注意觀察臍周皮膚變好情況，避免出現紅腫、出血情況。定時對包扎臍帶的繃帶進行消毒，確保其清潔干燥。喂奶后要對新生兒做好口腔護理，及時清理口鼻腔內分泌物，確保呼吸道通暢。

1.3 觀察指標：①睡眠時間。②體質量增長幅度。③體溫波動幅度。③護理滿意率：向新生兒家屬發放調查表，表中設滿意、較滿意以及差選項，以滿意+較滿意計算滿意率。

1.4 統計學處理：以統計學軟件SPSS19.0作為本次研究中各項數據組間對比的處理工具，計數資料，使用χ2檢驗，計量資料，使用t檢驗，P＜0.05證明差異顯著，有意義。

2 結果

2.1 兩組新生兒睡眠時間、體質量增長幅度、體溫波動幅度的比較：對比兩組睡眠時間、體質量增長幅度、體溫波動幅度，顯示觀察組更佳（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組護理滿意率的比較：對比兩組護理滿意率，顯示觀察組更高（P＜0.05），見表2。

3 討 論

新生兒身體各臟器功能尚未發育完全，抵抗能力較弱，極易受到外界各類因素的刺激而誘發疾病，甚至可能導致新生兒死亡。新生兒離開母體后難免會出現不安，因此在為新生兒進行護理服務時應更加謹慎、科學，以便提高新生兒的生存質量，促使其可健康發育[3]。在對新生兒進行護理時首先應為其提供舒適、衛生的外部環境。新生兒處于人體體溫中樞發育的重要階段，其往往無法在短時間內適應新環境，因此為其提供護理服務時應注意通過種種對策減少外界環境對其造成的刺激，以便維持新生兒內環境穩定，確保體溫等生命體征維持穩定[4-5]。臨床常規護理服務歲可為新生兒提供相對適宜的生存環境，保證新生兒的營養進食，但無法做到細致入微，缺乏對新生兒特殊情況的特殊干預，因此護理效果并不十分理想。近年來隨著臨床醫療模式的改變，各類以人文本的新型護理模式得以在臨床推廣應用。鳥巢式護理是一種針對新生兒特殊情況制定并推廣應用的新型護理模式，其可為新生兒提供類似母體子宮的生存環境，從而提高新生兒的安全感，有利于減少哭鬧。同時當新生兒處于鳥巢式浴巾中時也有利于減少其與外界的接觸，從而減少皮膚受到外界因素刺激的風險，縮小散熱面積，更利于維持新生兒體溫穩定，更好保護新生兒，從而促進新生兒生長發育。魏國華[6]的研究顯示護理組新生兒體質量增長情況為（28.32±4.10）mg/10 d，顯著高于常規組。其研究中也對比了兩組新生兒的體溫波動范圍，結果也顯示護理組波動范圍更低。其研究認為鳥巢式護理干預服務的應用可大大降低外界對新生兒各項指標的不利影響，促進新生兒生長發育，應用價值較高。此次研究也得出相似結論：在此次研究觀察組體質量增長幅度為（15.43±3.21）g/d，均明顯高于對照組（P＜0.05）。觀察組體溫波動幅度為（0.34±0.12）°明顯低于對照組。另外此次研究也對比了兩組新生兒睡眠時間以及新生兒家屬對護理服務的滿意度，結果也均顯示觀察組更佳。

綜上所述，在新生兒護理中應用鳥巢式護理可顯著提高臨床護理效果，更利于新生兒生長發育，提高營養攝入量，提高患兒家屬對護理服務的滿意度，應用價值較高，值得推廣。