護理干預對老年支氣管哮喘患者肺功能和治療依從性的影響

呂曉莉

（遼寧省遼陽市中心醫(yī)院，遼寧 遼陽 111000）

支氣管哮喘主要是通過變態(tài)免疫性反應疾病，反復發(fā)作性特別明顯，病程纏綿難愈。如出現(xiàn)哮喘，患者可出現(xiàn)呼吸困難而具有瀕死感[1]。從臨床最近幾年登記的數(shù)據(jù)了解到，支氣管哮喘患者的數(shù)量在不斷增加，對人類的身體健康已經(jīng)構成嚴重威脅。為改善患者的臨床癥狀，提高治療效率，可為患者提供相應的護理措施。本文研究分析護理干預對老年支氣管哮喘患者肺功能與治療依從性的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料：挑選我院2016年9月至2017年9月接收的支氣管哮喘老年患者102例。所有患者均符合支氣管哮喘的判斷標準。男58例，女44例，患者年齡為44～82歲，平均年齡為（58.1±7.3）歲。病程2～14年，平均病程為（6.9±1.5）年。根據(jù)患者入院時間先后分為對照組和觀察組。觀察組和對照組患者的基礎性資料并無實質性差異，具有可對比性。

1.2 方法：在兩組患者接受相同治療方法期間，對照組患者接受常規(guī)性護理干預，觀察組患者實行針對性護理干預，具體操作流程如下：①基礎生活護理干預。大部分患者哮喘的發(fā)生主要是由于過敏造成。護理人員幫助患者找到過敏源，并指導患者遠離過敏源。在日常生活中，指引患者注意自身的體質。在患者飲食方面，針對魚蝦牛奶等食物過敏的患者，護理人員應提醒患者避免接觸，同時指導患者保持合理的飲食。日常飲食宜清淡、低鹽、低脂。鼓勵患者多吃新鮮水果和蔬菜，多運動。掌握哮喘的預防方法。②環(huán)境護理。在老年支氣管哮喘患者進入病房后就需要接受系統(tǒng)化治療。護理人員應保證病房安靜、舒適。在分配患者的時候，注意將其與呼吸系統(tǒng)感染患者分開，預防出現(xiàn)交叉感染。臨床表明，居室環(huán)境是引發(fā)支氣管哮喘患者發(fā)作的主要原因，其中塵螨是主要的過敏源，包括蟑螂和真菌等[2]。護理人員應每天定期開窗通風半小時，確保室內適宜的溫濕度，盡可能減少空調的使用。為避免引發(fā)其他細菌，可在使用空調前進行清洗。被服應使用棉質材料，預防使用毛絨性質的材料，枕芯選擇可拆洗的材料，定期更換。通過濕式清掃病房地面與物品表面，以免出現(xiàn)塵螨和灰塵飛揚。病房內避免擺放鮮花，避免使用刺激氣味的空氣清新劑。③心理護理。支氣管哮喘具有反復發(fā)作的特點。病情的反復性非常容易增加患者煩躁、緊張與焦慮等情緒。同時患者由于年紀大，怕給家人增添負擔，負性情緒會表現(xiàn)的更為明顯。對此，護理人員需要在護理中了解患者情緒狀態(tài)和心態(tài)變化。可與患者積極溝通交流，消除不良情緒對病情的影響。護理人員可向患者說明治療的過程、重要性以及可取得的臨床效率，以此增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。在與患者溝通交流時，護理人員應與其交流感興趣的話題，促使患者及時調整心態(tài)，積極面對治療。

1.3 統(tǒng)計學處理：研究活動實施期間應用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0處理形成的各類數(shù)據(jù)。通過均數(shù)±和標準差（）來表示計量資料，同時經(jīng)t和χ2檢驗兩組患者的臨床效率，P＜0.05，表明兩組間差異符合統(tǒng)計學意義。

2 結果

比較兩組患者治療依從性，觀察組患者顯著高于對照組，即觀察組患者依從性92.2%（47/51），對照組患者依從性76.5%（39/51），數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；與護理前比較，護理后的觀察組和對照組患者肺功能明顯改善，且觀察組的各項指標具有明顯的優(yōu)勢，差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 治療前后兩組患者肺功能指標對比（）

表1 治療前后兩組患者肺功能指標對比（）

3 討 論

引發(fā)支氣管哮喘的原因有多種，臨床類型也具有明顯的差異性。患者臨床表現(xiàn)主要為咳嗽、喘息、氣促、胸悶等。如患者處于急性發(fā)作期，將有可能對生命安全構成威脅[3]。針對重癥患者，需及時進行給氧治療，并加強臨床護理，以此避免接觸誘發(fā)哮喘的原因，提高患者生活質量，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。針對老年支氣管哮喘患者，臨床護理操作顯得非常重要。對患者展開具有科學的護理服務，將能夠改善患者治療依從性，改善患者的肺功能。科學的護理措施，需要從患者各個方面著手，基于患者康復原理提供高質量的護理服務，滿足患者臨床治療中護理的需要，輔助臨床治療工作的完成。綜上所述，為老年支氣管哮喘患者提供護理干預措施，在改善患者肺功能的同時，還可顯著提高患者治療依從性，具有推廣應用的價值。