基于互聯網技術的智慧醫院后勤運維平臺構建

摘? 要：隨著科技的進步，醫療配套設施在不斷地更新，醫院后勤設備設施的數量和品種也不斷增加。基于物聯網和移動互聯網技術，在后勤服務系統全面應用智慧化后勤運維平臺，可以提高醫院后勤管理的核心競爭力。文章從智慧醫院后勤運維平臺的需求分析、模塊設計、架構設計及應用亮點方面進行闡述，通過構建智慧醫院后勤運維平臺，實現醫院后勤一站式服務的目標。

關鍵詞：智慧運維平臺;物聯網;后勤運維平臺

Abstract：With the advancement of science and technology，medical facilities are constantly updated，based on internet of things and mobile internet technology，the application of intelligent logistics operation and maintenance platform in logistics service system can improve the core competitiveness of hospital logistics management. This paper expounds the requirement analysis，module design，architecture design and application highlights of the intelligent hospital logistics operation and maintenance platform，and realizes the goal of one-stop service of logistics by constructing the platform of hospital logistics operation and maintenance.

Keywords：intelligent operation and maintenance platform;internet of things;logistics operation and maintenance platform

0? 引? 言

在傳統的后勤管理模式中，信息系統分散、服務保障效率不高、運行成本高及管控方法落后，這嚴重制約了公立醫院改革的推行。隨著科技的進步，醫療配套設施在不斷地更新，醫院后勤設備設施的數量和品種也不斷增加，新設備、新系統和新技術不斷應用到后勤管理中。電梯、空調、變配電、鍋爐都是醫院內重要的后勤配套設施，醫院設備管理的專業性強且安全要求也高，對于三甲醫院，后勤配套設施數量眾多且管理難度很大。在醫院后勤管理中已推廣使用信息化技術，綜合布線系統、消防系統、物流傳輸系統、樓宇自控系統、門禁系統、手術室控制系統、暖通空調系統、新風系統等都在醫院內部得到廣泛的使用;但因信息化程度不高，存在信息割裂的情況，低效率的后勤管理模式已經不能達到現代化醫院對后勤服務的需求。因后勤管理技術落后，存在檢修計劃不確定、維修記錄缺乏且安全預警不全等問題，對重要設備設施的巡檢也不能進行有效的調度，依然采用傳統的后勤管理模式借助電話進行報修，報修人不僅對故障描述不清楚，也易導致接聽人的理解錯誤，且維修響應速度很慢，對維修進度難以進行有效的監督，導致維修不及時，甚至引起安全事故。同時，在傳統的后勤管理模式下，設備系統運行存在能源浪費的情況，增加了醫院的成本。因此，構建成熟的運維服務平臺，實現高效的后勤服務保障，采用現代化的信息技術，在后勤服務系統全面應用智慧化后勤運維平臺，可以提高醫院后勤管理的核心競爭力，為醫院后勤管理提供改革思路。

我院設有醫療信息化工作組，負責信息化系統的研發設計及本系統內的推廣使用，對于當前院內基于物聯網和互聯網的智慧醫院后勤運維平臺的建設，通過信息化方法，根據我院目前實際需求，開展了后勤運維平臺的構建工作。

當前國家衛健委已經提出要各公立醫院完善后勤管理的具體要求，這其中也包含在醫院后勤運維服務中推廣后勤一站式服務平臺的服務模式。為提高醫院后勤綜合保障水平，響應國家對后勤一站式服務的建設要求，提高后勤服務的運行質量和效率，在醫院后勤工作中采用智能化和信息化技術開發智慧醫院后勤運維平臺具有重要的意義。通過把各種設備通過統一的接口進行集成管理，采用空間編碼標準體系，搭建醫院后勤服務運維一體化平臺，可以實現智慧運維平臺基礎信息編碼、能源管理、設備基礎功能、綜合監測及預警等功能。采用智慧醫院后勤運維平臺，在保證后勤各子系統與后勤各設備安全穩定運行的基礎上，進一步加強對醫院的能耗管理，也規范了后勤服務的標準，該平臺具備方便、靈活、可靠和可擴展等特點，可在后勤工作中實現精細化與信息化管理[1]。

1? 智慧醫院構建后勤運維平臺的需求分析

1.1? 設施設備實時監控中心

針對本院后勤服務管理存在的各種問題，近年來我院積極開展了對構建智慧后勤運維平臺的研究。通過智能平臺的應用，后勤管理人員能夠實時查詢和監察設備運行狀況，當設備產生異常故障時，可遠程對故障問題進行控制，如對中央空調模塊進行監測，通過供水回水溫度和空調出風量情況，來發現空調系統是否存在異常，以便對其及時開展調整。為了進一步節約能源，提升設備設施的運行效率，可結合室外光照亮度情況，對全部或部分照明設備進行分區域、分樓層的關閉與開啟。

1.2? 能耗監測及分析

通過智慧醫院后勤運維平臺，可對供配電系統、給排水、醫用氣體等進行全面檢測，一旦發現異常平臺能實時警告，后勤人員可直觀地查看每棟樓房、每個樓層及房間的能源消耗數據。平臺能夠進行可視化分級展示，對能源數據信息進行自動分析，通過查看各個部位的縱橫向能源對比數據及能源周、月、年消耗分析數據，可對各部門的能源消耗考核提供參考指標。平臺系統還能對單臺耗能重點設備進行監測及分析，為單臺設備的維修及保養、更新提供參考數據。

1.3? 故障高效反饋

通過后勤運營平臺，可對接入本系統內的各類設備進行晝夜24 h不間斷實時故障監控，平臺相當于后勤調度指揮的中心，系統中某個部位產生故障后，就產生報警聲光信號，系統管理人員便可立即做出維修指令。采用這種方法，后勤人員能在用戶報修之前獲取準確的故障位置、故障信息及故障原因，并及時對故障進行排除。當用戶對后勤管理人員報修時，后勤人員可及時取得報修信息，可及時準確地進行維修，這樣便建立起后勤服務和臨床雙向有效溝通機制，對于維修過程也可進行全過程監控，對維修完成情況進行追蹤查詢[2]。

2? 智慧醫院后勤運維平臺的模塊設計

2.1? 后勤運維平臺的基礎功能分析

基于物聯網、移動互聯網、大數據及人工智能等技術，我院建設了后勤智能化管理系統和后勤綜合運維系統，初步構建了智慧醫院后勤運維平臺。我院通過集成智能控制技術、網絡信息技術及現代通信技術定期對后勤設備的相關動靜態數據信息進行采集、錄入及分析，并以此為前提，開發了具備后勤服務管理、醫院能源監控及決策支持等功能的運維平臺，在一平臺內，采用了兩個子系統，對綜合運維管理和后勤智能化管理中涉及的全部模塊應用統一接口;通過統一的登錄入口，可查看系統內全部業務模塊的數據信息，借助平臺系統的實時監控，使后勤服務任務進行及時派送，通過設備預警診斷，極大地提升了后勤服務的質量。

圖1為醫院后勤智能運維平臺二系統構架，在平臺內定義了后勤管理的各個流程及質量評價標準，可對各關鍵流程進行靈活定義，這樣在醫院業務發生變化后，系統也可以靈活地做出改變，從根本上規范了后勤管理工作的流程。通過對平臺內數據信息進行分析挖掘，可生成后勤管理報告，便于醫院進一步制定后勤管理決策。

2.2? 醫院后勤智能化管理系統

后勤智能化管理系統借助自動化控制技術、物聯網技術，可對連入系統的設備進行實時監控、能源消耗檢測并對相關數據進行統計分析。接入系統的設備包括自來水設備、熱水泵房設備、通風空調機房設備、熱力站房鍋爐設備、醫用氣體設備、空壓機設備、負壓機設備、總配電室及變配電設備、各樓層公共區域及機房環境測量設備、電梯設備、照明設備、集水井設備及計量設備等設備，通過對這些設備的運行情況進行實時監控，實現后勤綜合運維管理、實現巡檢、報修、保養及系統管理等功能。該子系統內還包含監視監控設備、報警設備、無線設備、信號發收器、無線功率傳感器等設備，通過把這些設備集成到一個系統，實現各種模塊的集成管理，首先在需要接入系統的設備安裝無線功率傳感器或無線設備標簽，在被監測的設備上設置位置監視器。借助通信技術，在控制中心設置接收器，接收器能收到無線設備標簽或無線功率傳感器發出的設備運行參數和位置信息;借助移動互聯網技術，使這些數據信息從監測點傳入智能平臺，從而實現對設備運行情況的實時動態監控。若接入系統的設備產生故障，平臺把預警信息借助短信推送、聲光報警及監控圖像等手段，及時通知給系統監控人員、遠程服務人員及維修人員。借助智能化管理系統，實現了能源消耗分析和后勤智能管理，使能源得到有效的利用，同時提升了設備運行效率。借助平臺靜態數據信息的動態管理，實現了對標管理和智能管理，使醫院內的建筑設備的運行更安全、舒適、可靠、節能、高效，實現了醫院內建筑設備的精細化運行管理目的。

2.3? 醫院后勤綜合運維系統

2.3.1? 巡檢管理模塊

接入系統中的建筑設備包含的設備數量巨大且種類繁多，如暖通、醫用氣體、監控、供水、電力、消防等系統都存在大量的設備，需要對這些設備進行安全巡檢工作。通過構建巡檢模塊，把傳統管理模式轉變為移動互聯網基礎上開發的系統運行模式，極大地提高了巡檢效率和管理控制的質量。把需巡視的每個重要設備附近全部貼上代表該設備的二維碼，現場巡檢進行巡視時，首先掃描現場設備的二維碼，然后在手持式PDA設備輸入巡檢信息，PDA屬于一種移動端設備，然后將巡檢結果通過內網傳入信息管理平臺。此時，沒有按照計劃進行巡檢的點位，系統會采取紅色顯示方式對管理者進行警示，從而保證了巡檢工作的質量。

2.3.2? 報修管理模塊

通過把維修中心和監控中心進行有機整理，成立24 h不間斷服務的后勤調度中心，要設置專職人員處置設備監控系統的報警和來自全部渠道的報修，借助平臺系統，對維修任務進行發布并實現進度追蹤。報修渠道包括微信、PC客戶端、電話等方法，報修信息一站式進入調度中心，然后調度中心把維修信息發給維修班組，維修班組修理完成后要及時進行完工反饋，從而實現閉環管控。班組內的接報分屏可實時滾動調度中心發來的維修信息，主要顯示內容包括故障位置、維修內容、報故障時間、維修工時、維修班組及人員、其他班組協助等，報修部門可借助內網對維修進度進行查詢，隨時掌握后勤需求的響應狀況、維修進度或不能及時維修的具體原因。

2.3.3? 保養管理模塊

對系統中的重要設備制定保養計劃，載明了保養內容和保養標準。每次保養完成后，在系統內錄入了維修保養記錄，同時定期生成保養任務，在接近保養日期進行自動提醒，保養人員對比保養標準，對設備故障進行排查及報修。通過規范化應用保養管理模塊，實現了對設備運行維護的有效監管。

2.3.4? 系統管理模塊

對特種作業人員操作證的有效時限進行實時監管并進行警示，如電工操作證、電梯作業證、壓力容器作業證等，提高了維修后勤管理工作的質量。

3? 智慧醫院后勤運維平臺的架構設計

3.1? 平臺技術構架

基于物聯網和互聯網技術，我院開發了智慧醫院后勤運維平臺，以一平臺、二系統的總體架構，使后勤智能化管理系統和后勤綜合運維系統形成一個相互補充且各自獨立的系統，圖2為智慧醫院后勤運維平臺技術架構圖。通過后勤智能管理系統，可以監測到存在的問題并進行告警，該系統主要功能是通過物聯網技術獲取運維方面的數據信息。而后勤綜合運維系統的主要功能是對這些存在的問題進行評估，通過維修人員的現場服務解決存在的問題;該系統在工作過程中，也離不開物聯網的支持。接入平臺系統的醫院建筑設備在運行過程中會產生大量的傳感數據，智能化系統對這些信息進行過濾、搜集，通過現代通信技術、網絡信息技術及智能控制技術等，在后勤智能管理端讓管理者掌握這些數據。后臺運維管理系統和前臺智能化系統智慧聯動，后端工作的流程優化依賴于前端傳感數據信息，這樣便形成閉環管理。在這個過程中，要處理好數據層的數據交換問題也是技術難點。對多平臺開展整合過程中，要處理好數據交換問題，在確保全部系統平臺數據信息安全的情況下，確保數據交換工作可高效穩定運行。設備供方技術人員、醫院信息工作者、后勤管理人員共同努力，要結合醫院后勤實際狀況，建立數據翻譯字典，系統讀取、過濾原始數據，按照數據字典翻譯規則進行轉換后，才能把這些數據傳入目標平臺，用于后繼開展業務流程，進行有效的數據信息交互。

3.2? 原始數據編碼

通過對醫院的建筑設備建立原始數據編碼，在醫院建立起一套包含暖通空調、熱力站、污水站、醫療氣體、給排水、供配電等全部接入系統設備及空間位置的編碼體系，對這些設備及空間位置建立設備管理臺賬，每臺設備賦予一個二維碼，建筑設備基礎數據編碼要和醫院內空間位置編碼關聯，通過掃描設備二維碼跳轉到設備管理功能，以此為數據管理系統提供必要的基礎數據支持。

4? 智慧后勤運維平臺的應用亮點

智慧后勤運維平臺在我院的成功應用，實現了后勤服務的一站式管理，管理人員只需登錄平臺，就可對醫院后勤工作進行管理和決策，完成本院大部分后勤運維管理工作，提升了后勤工作成效。

4.1? 系統具備很好的擴展性

當前系統已經和十幾個建筑設備子系統對接，同時成功接入了送餐管理、被服管理、HIS等臨床信息化系統，具備很好的擴展性。

4.2? 采用統一的管理標準

通過該平臺，可以對醫院后勤管理中的空間、建筑設備、人員、事件等各種數據進行歸類，依據統一編碼規則進行排列歸納，創建了醫院后勤管理的數據模型，借助模型對各類數據進行挖掘，以此分析數據存在的價值，這些數據包括以下三類[3]。

（1）分析指標數據：包括分析指標、統計匯總等數據信息;

（2）基礎維度數據：空間位置數據、用戶數據、建筑設備數據信息;

（3）狀態事實數據：包括運行參數數據、預警數據及工單數據等。

4.3? 數據信息具備共享性

該平臺可對后勤服務業務流程進行優化，以統一標準為基礎，將平臺內接收的數據統一存儲到醫院內的主服務器中，然后輸入到客戶端，可把后勤管理者設置為不同的訪問權限，在確保數據信息安全的同時，對后勤信息資源進行共享，以此提升了后勤數據資源的利用率。

5? 結? 論

我院搭建了結合實際需求的智慧后勤運維平臺，基于統一數據信息和統一架構來建設統一的平臺，實現后勤運維的標準化管理，全面提升后勤系統運行效率和醫院后勤保障水平以及后勤服務品質。通過該平臺對服務流程進行優化，對原始數據歸檔和分析，使傳統的管理模式和業務流程得到了有效的革新。隨著醫院智能化工作的不斷推進，通過物聯網、移動互聯網技術等方法，把原本孤立和分散的后勤管理設備及后勤信息集成到一個平臺，并以此為基礎，開發了一套封閉的信息管理流程，在后臺的數據信息中心借助統計數據、分析數據及各部門輸入的管理數據，可生成各類曲線圖表及報表，為后勤管理者做出節能考核、預防檢修及績效考核提供決策的參考數據。建設智慧型醫院也是現代醫院發展的必然趨勢，智慧醫院系統是集數字化醫療設備、醫院業務軟件及智慧后勤運維平臺所構成的綜合數據信息系統。智慧化平臺的建設，有利于醫療資源的整合及服務的流程化，在提高工作效率的同時，醫院的管理水平也得到極大的提高，而后勤智能運維平臺是智慧化醫院的重要組成部分之一，也是醫院實現經營管理的重要保障。

參考文獻：

[1] 呂志新.我國醫院后勤管理智能化的現狀及問題 [J].中國醫院建筑與裝備，2014（9）：27-28.

[2] 余雷，潘蓓敏，許天鉞，等.智能化管理平臺在醫院后勤運行中的應用與思考 [J].中國醫院建筑與裝備，2014（9）：45-47.

[3] 朱永松，陳方，魏建軍，等.后勤智能化管理平臺在醫院安全管理中的應用 [J].中國衛生資源，2014，17（5）：375-376+ 383.

作者簡介：孫遠俊（1982.10—），男，漢族，上海人，工程師，本科，研究方向：計算機信息技術。