探討大病歷交班日志在中醫(yī)骨科臨床帶教中的設(shè)計與應(yīng)用

，張林，郭禮躍

(1.貴州中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院骨一科；2.科教科，貴州 貴陽 550001)

近年來，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)（住培）已在全國各大教學(xué)醫(yī)院全面實施，對于早日實現(xiàn)培養(yǎng)具有扎實系統(tǒng)基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識的高素質(zhì)臨床專業(yè)技術(shù)人才的目標(biāo)大有裨益[1]，同時對教學(xué)醫(yī)院及臨床醫(yī)師也提出了更高的要求，因為臨床帶教工作是教學(xué)醫(yī)院臨床醫(yī)師的一項重要任務(wù)。當(dāng)前我國住培學(xué)員存在過多依賴上級醫(yī)師及欠缺主動思考能力的問題，處于被動學(xué)習(xí)狀態(tài)，若要改變這種現(xiàn)狀，需要從創(chuàng)新教學(xué)模式入手[2]。為了培養(yǎng)實習(xí)及住院醫(yī)師全面系統(tǒng)的臨床思維能力，提高教學(xué)質(zhì)量，本科室從2015年9月開始，增加了一項新的臨床帶教形式—早交班背誦新入患者大病歷并形成日志。經(jīng)過4年來的不斷實踐、積累、完善，該形式已成為科室日常教學(xué)工作中必不可缺的環(huán)節(jié)，鑒于這一教學(xué)模式對提高帶教質(zhì)量有明顯的促進(jìn)作用并取得了一定的成績，現(xiàn)報道如下。

收稿日期：2019-09-05；修回日期：2019-10-10

通信作者：張?zhí)锾铮珽-mail：1040568003@qq.com

1 對象與方法

1.1 研究對象 本研究回顧性分析了自2015年9月至2019年8月在貴州中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院骨一科輪轉(zhuǎn)并參與大病歷交班日志帶教培訓(xùn)的學(xué)員共825名，包括實習(xí)醫(yī)師、住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師。研究對象一般資料，見表1。

表1 825名研究對象一般資料Table1 The general information of 825 research subjects

1.2 研究方法 大病歷交班日志培訓(xùn)帶教活動由上級醫(yī)師主持，地點在醫(yī)師辦公室，時間為每周一至周五早晨醫(yī)護(hù)日常交班結(jié)束后，用時約20 min；……