小兒手足口病的傳染預防及控制

劉偉芳

（北京市順義區婦幼保健院，北京 101300）

小兒手口足病具備較強的傳染性，其主要癥狀表現為發熱、厭食、口痛等，并且手、足、口等身體部位會長出皰疹或潰瘍。小兒手足口病是由多種腸道病毒引起的，能夠引起該疾病的腸道病毒多達20余中，其中EV71型病毒最為嚴重。通常情況下，手足口病主要發燒在5歲以下的兒童身上，并且一星期后即可自動痊愈，少數患兒會并發肺水腫、心肌炎、無菌性腦膜炎等其他癥狀，嚴重情況下可能引起患兒致死。本文通過對我院收治的200例患兒作為研究對象，對小兒手足口病的傳染預防及控制措施進行了總結。

1 資料與方法

1.1 一般資料

通過以我院2018年6月～2019年6月收治的200例手足口病患兒作為研究對象，所有患兒都符合手足口病治療指南界定的標準，手足口等身體部位伴有不同程度的皰疹癥狀，多數患兒伴有發熱現象，重癥患兒伴有并發癥，全部患兒年齡分布在1～12周歲之間，男患兒112例，女患兒88例。

1.2 治療方法

根據上述200例研究對象的病情程度的不同，采取不同的治療方式進行治療。具體治療方式包括隔離治療、門診留觀治療和家中治療三種。在治療過程中，需要通過綜合干預策略及預防控制措施，以有效保證治療效果。首先，應當對患兒實施常規檢查，并分析檢測結果，對患兒進行抗病毒治療，并控制并發癥。同時，患兒家長需要對患兒的治療環境進行消毒處理，保持室內通風的良好狀況，并做好相應的防護措施，以避免手足口病發生傳染。其次，對于院內隔離治療的患兒，通過口服維生素B、維生素C進行藥物治療。同時，根據患兒病情嚴重程度，將其分為輕、中、重三組進行有針對性的治療。輕組患兒進行常規治療，重組患兒應結合患兒實際情況，如存在發熱、扁桃體重大、口內充血、厭食、萎靡不振等情況，則應當通過注射感染補液或抗病毒藥物進行治療，并盡可能地緩解并發癥癥狀。

1.3 統計學分析

通過SPSS 21.0軟件進行對比分析，采用t檢驗計量資料，計數資料用卡方檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義[1]。

2 結 果

通過對患兒的年齡和患病季節的差異進行對比，可知本研究中5周歲以下的患病兒童數量較多，約占總人數的70%，且差異存在統計學意義(P＜0.05)。同時，在夏季和秋季，特別是4～7月之間，手足口病的發病率約為72%，與其他月份相比要高得多，并且差異存在統計學意義(P＜0.05)。通過治療方式可知，選擇家中治療手足口病的患兒比例為40%，門診治療的患兒為45%，，住院隔離治療的患兒比例為15%，可見住院隔離治療的患兒比例較低，同時住院隔離治療的患兒治療有效率為94%。另外，通過本次研究可知，接種手足口病疫苗的兒童，發病率較低，并且發病的癥狀也較輕，重癥患兒接種過手足口病疫苗的僅占8.7%[2]。

3 小兒手足口病治療的綜合干預策略

3.1 心理干預法

部分年紀較小的患兒還未具備自主意識，因此心里干預主要以患兒家屬為主，護理人員需要通過親切的態度和溫和的聲音幫助家屬平靜下來，并與家屬進行有效溝通，使其能夠充分協助醫護人員進行治療，促使患兒能夠早日恢復健康。

3.2 發熱處理

若患兒呈現高熱狀態，可以通過溫水擦拭身體進行物理降溫；若幼兒體溫處于37～38℃的狀態下，可以通過散熱處理進行降溫，并引導患兒多喝溫水；若患兒體溫過高，則需要服用非激素退燒藥進行降溫。

3.3 輔助護理

對與小兒手足口病的輔助護理工作，主要包括清潔口腔和皮膚治療。

4 小兒手足口病的預防和控制

小兒手足口病屬于急性傳染病，其是由腸道病毒所引起的，主要在5歲以下的幼兒身上較為多發，該病不僅會危害患兒的身心健康，還有可能引發嚴重的并發癥，并致患兒死亡。

4.1 合理管理傳染源

由于5周歲以下的幼兒容易感染該疾病，因此幼兒園及家庭需要加強室內通風，保持干凈的室內環境，并定期進行消毒，定期開展兒童體檢，采取相應的手足口病預防措施，合理控制手足口病傳染源。

4.2 有效切斷小兒手足口病傳播路徑

小兒手足口病屬于全年性發病的疾病，并且屬于急性傳染病，容易感染抵抗力較低的兒童。

4.3 加大手足口病預防的宣傳力度

通過海報、傳單等方式宣傳，使廣大群眾充分了解手足口病的危害及預防接種知識，并了解患病人員的基本癥狀，從而提升全體群眾的安全意識，使得廣大家長重視對兒童的保護，避免在流行季節帶孩子去人群密集、通風不暢的環境玩耍，從而有效避免了手足口病的傳播。

5 結束語

綜上所述，小兒手足口病具備一定的傳染性，必須采取相應的措施進行預防和控制，方可有效避免其廣泛傳播，從而有效保護兒童健康生長。同時，對于患有小兒手足口病的患兒來說，必須及時采取合理的治療措施，避免病情加重或引起并發癥，才能有效避免患兒未能接受到及時治療，導致痛苦甚至死亡。因此，加強對手足口病傳染源的管理，加強宣傳和教育，對于控制手足口病的傳染具有積極意義。