李 婧 王 靜 李 燕 陳 俊 許玉賢
(雅安職業技術學院 四川·雅安 625000)
(1)銜接課程不足,缺乏針對性教材。最重要的一個問題就是課程銜接的問題。當前高職院校的生源一般是高中生,其課程體系的構建也是根據高中的課程來設計。但對口高職的生源一般是中職生,這和高中的學習體系有一定的區別。所以中職生為生源的高職生需要有更針對性的課程體系,讓學生的技術可以得到更好的發展。從教材建設上看,目前國內仍沒有一套針對對口護生的專門教材,很多院校對對口護生和普通高招護生在專業課教學中采用同一版本教材,不利于推進課程體系的整體改革,由于教材研究和編寫工作方面的空缺,造成一些新開發課程、綜合課程無權威的教材可依。
(2)對口高職培養目標不清。目前,國內護理專業對口高職培養目標不清,中高職銜接護理專業尚無明確的人才培養目標,而護理專業人才培養的需求不斷提升,因而迫切的需要完善對口高職培養目標。中高職銜接教育培養目標不清晰的主要原因為,對中高職銜接護理專業人才整體文化素質認識不深入,同時對護理人才未來的流向不明確,因而導致培養目標的不清晰,不明確。目前,在中高職銜接護理人才培養中并未明確護理人才未來的去向和職業定位,同時也未把握好護理人才流向的整體趨勢,因而導致人才培養不能有效的適應衛生行業發展趨勢。
(3)課程及教學內容雷同、重復。護理專業中高職銜接的課程設置雷同、教學計劃和教學內容重復,對于人才培養較為不利。許多醫學類高職高專院校在制訂人才培養方案時對高招生和對口生執行同一標準,采用同一教學計劃、教材,開展同個教學評價、目標,這樣專業對口的學生在入高職后,其護理課程設計、教學內容有重復的地方。根據調查結果明顯,高職護理和中職的護理課程基本沒有區別,在學習時間、內容安排也是同樣的模式,兩者很多重復,迫切的需要改進課程及教學內容。
實施素質教育是目前中高職教育的重要工作,在護理人才培養中,也需要深刻把握素質教育的內涵,基于我國衛生行業建設和國際競爭的迫切需求,制定符合社會要求的護理人才。作為中高職教育機構,應把高職教育培養目標作為自身改進的指向標,主動適應護理人才發展形勢,從中分析高職生將來的去向和定位,明確高職生將來去哪兒,做什么,職業發展方向等具體信息,制定符合自身辦學特色的培養目標。
制定高職階段基本護理技術的課程標準,針對對口高職護生已有的中職專業基礎,進行課程的有機銜接和提升,提高高職階段護生其專業知識和技能的運用能力。臨床工作能力是培養護理人才的最終目的,因而課程建設著重于知識與技能的實踐能力培養;培養護理人員在臨床護理工作中的綜合分析和運用能力,同時強化人文關懷和人際溝通能力培養。當前,常規護理模式已經不能滿足現代患者的護理需求,醫院需要提升護理服務質量,因而需采取人性化護理模式,落實人文關懷措施,因而護理人才培養中,要注意先進護理理念的學習,使護理人才提升業務技能,更好的服務于患者。同時,通過問卷調查、訪談等方法了解護生學習需求,擬定對口高職課程標準,制定區別于原有普通高職專業的課程教學目標、教學內容;使課程教學更能對接中職所學知識。
在具體實施中,應根據學校護理專業的辦學基礎上,制定符合本校的對口高職課程標準,以基本護理技術課程為例,應重點強調知識和技能的綜合應用,因而在課程標準中,應強化實踐能力培養。
對口護生已具備一定的醫學基礎知識,接受專業課知識的能力強,因此,根據學生的特點擬定高級護理人才培養的標準,走職業教育之路,堅持課程設置對接、現代化護理等觀察,對課程體系進行設置,打破學科課程設置痕跡,建立基于工作過程的系統化課程體系;應將對高招生和對口生的課程設置和教學內容的區別開來,將設置雷同、教學計劃和教學內容重復的部分進行修改,不可使用同一教學計劃、教材。中高職銜接護理專業的人才培養計劃中,應制定符合本專業護生的教學目標和教學評價指標,剔除重復的護理專業課程設置和教學內容,樹立課程結構,結合本屆護生的教學時長,調整學時和內容。
應用信息化手段,微課、Mooc、翻轉課堂等教學方式,提升教學效果,提高護生的自主學習能力。針對護生具有一定的學習能力,利用現有的護理專業Mooc 平臺資源,將微課、Mooc、翻轉課堂等信息化手段應用到課程教學中提升護生的自主學習能力和思維能力。多項信息化可以實現融合與互動,例如,在講解霧化吸入治療護理相關內容時,可采用翻轉課堂模式,利用微課進行線上教學,教學內容為:主要知識點畫圖分解并講解,同時演示所有操作方法,并在講解完畢后,提出問題,要求護生分析不同類型患者的護理要求、危險因素等;同時,教師錄制教學視頻,上傳至Mooc 平臺,方便護生下載觀看,護生可根據自己的情況選擇學習的方式,可反復觀看視頻學習,自己把握節奏;上課時間,教師針對教學內容檢查學習成果,引導護生分析教學內容與信息,提出自己的疑問,并耐心解答;在課堂上分組討論不同類型患者的護理要求,指出存在的危險因素,如老年人霧化吸入治療后漱口不徹底,易發生口腔炎等情況,嬰幼兒應避免霧化吸入時哭鬧,加重呼吸道癥狀等,各組報告討論結果,相互學習,匯總各組要點,教師進一步總結知識要點,提升護生解決實際問題的能力。
中高職銜接護理專業缺乏專門的基本護理技術教材,應編寫對口的護理技術教材。在課程體系構建上,將中職與高職護理教材進行對接和優化提升,并打破課程學科界限,將專科護理、人際溝通、護理管理課程的相關內容與基本護理技術課程進行融合,結合臨床護理工作任務和情景,建立基于工作過程的課程教學體系,編制對口高職專屬課程教材。通過所學專業知識考核,了解護生專業基礎知識掌握情況,分析考核成績,了解護生知識的薄弱點,在對口高職護生教材中予以強化。另外,對護生進行《基本護理技術課程學習》需求調研,采用問卷調查的方法收集資料,分析護生基本知識掌握情況、學習的目標和動機、對基本護理技術理論知識的學習需求、對課程技術技能知識的學習需求、對臨床溝通能力、教學與管理能力需求等信息,針對性改進和完善基本護理技術教材。
綜上所述,高職高專院校應緊跟時代發展趨勢,基于院校實際情況,做好對口高職護理專業課程體系建設。應制定高職階段基本護理技術的課程標準,編寫適合對口高職護生的基本護理技術教材,使課程教學更能對接中職所學知識;同時充分利用豐富信息化手段,提升教學效果;此外,應實習階段前置,落實定向實習,積極開展實訓管理見習、??品较蛞娏暤却胧嵘o生臨床思維能力;通過課程體系的構建與完善,培養具有業務能力強、??谱o理能力佳和職業綜合素質高的優秀護理人才。