法洛氏四聯(lián)癥一期根治術(shù)后早期急性肺損傷相關(guān)危險(xiǎn)因素探究

楊 志，劉子凡，羅 林

（1.中國人民解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院心臟外科中心，廣東 廣州 510010；2.中國人民解放軍總醫(yī)院第二醫(yī)學(xué)中心心血管內(nèi)科，北京 100853）

法洛四聯(lián)癥是一種常見的先天性心臟畸形，是兒童發(fā)紺型心臟畸形最常見的疾病[1]。死亡率較高，可采取四聯(lián)癥矯正術(shù)治療，但治療后易發(fā)生術(shù)后早期急性肺損傷等并發(fā)癥。急性肺損傷患者癥見低氧血癥及呼吸窘迫，對患者生命有嚴(yán)重威脅。本研究分析接受法洛氏四聯(lián)癥一期根治術(shù)后的患者發(fā)生早期急性肺損傷的主要危險(xiǎn)因素，觀察本院收治的362例接受手術(shù)治療的法洛四聯(lián)癥患者的相關(guān)因素，對危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，結(jié)論如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究我院2016年1月～2020年1月接受法洛氏四聯(lián)癥一期根治術(shù)治療的患者362例，患者男183例，女179例；年齡1～13周歲，平均（7.65±5.35）周歲。患者年齡、性別等數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果差別不顯著，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），校準(zhǔn)合格。

1.2 觀察指標(biāo)

將表格內(nèi)兩組患者的相關(guān)參考因素進(jìn)行對比。分析患者手術(shù)早期急性肺損傷的危險(xiǎn)因素，發(fā)生率＞10.00%即為危險(xiǎn)因素。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對選取的362例接受法洛氏四聯(lián)癥一期根治術(shù)治療的患者的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行比對分析。t檢驗(yàn)校準(zhǔn)其計(jì)量數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)采取“平均數(shù)值±標(biāo)準(zhǔn)差值”形式表達(dá)，x2檢驗(yàn)校準(zhǔn)其計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)（參考因素），數(shù)據(jù)采取“n%”形式表達(dá)。P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

2 討 論

本文研究表明，在接受法洛氏四聯(lián)癥一期根治術(shù)治療的患者中，性別、年齡差異不是導(dǎo)致較大差異發(fā)生急性肺損傷的因素。患者的紫紺發(fā)病年齡、主動脈阻隔時(shí)間、Nakata指數(shù)、跨瓣環(huán)補(bǔ)片、體外循環(huán)時(shí)間、術(shù)后呼吸機(jī)輔助呼吸時(shí)間、AO/PA比值的不同均對急性肺損傷的發(fā)生有一定影響。

綜上所述，患者的不同治療期間參照因素會對患者手術(shù)后早期急性肺損傷的發(fā)生有一定影響，防止其放生急性肺損傷，提升患者的治療效果，降低患者的治療壓力。