全程整體護理在無痛胃腸鏡診療胃腸疾病患者中的應用

劉麗芳

（內蒙古烏蘭察布市察右后旗醫院，內蒙古 烏蘭察布 012400）

隨著醫學的進步，無痛胃腸鏡在消化道疾病的臨床診斷中應用越來越多，并取得較好的診斷效果[1]，針對無痛胃腸鏡診療胃腸疾病的問題，我院研究發現，全程整體護理應用于無痛胃腸鏡進行胃腸疾病診療患者中，效果明顯，獲得臨床醫生和患者的一致認可，現對研究過程展開回顧性分析，分享如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年12月入我院接受無痛胃腸鏡檢查的84例胃腸道疾病患者進行臨床研究，隨機分成對照組和觀察組，每個組別42例患者，對照組42例患者，男22例，女20例，年齡23～76歲，平均（46.42±4.37）歲，其中消化道潰瘍患者18例、消化道炎癥患者21例、消化道腫瘤患者3例。觀察組42例患者，男26例，女16例，年齡22～75歲，平均（45.97±3.62）歲，其中消化道潰瘍患者16例、消化道炎癥患者22例、消化道腫瘤患者4例。兩組患者的基本資料進行臨床比較，無明顯的差異性，不影響研究結果。對照組患者采用傳統的常規護理模式進行護理，觀察組采用全程整體護理模式進行護理，記錄兩組患者的護理情況，并對護理滿意度進行比較。

1.2 方法

對照組患者采用常規護理，包括了解患者病史，告知檢查方法、目的和注意事項，盡量爭取患者的配合。

觀察組患者采用全程整體護理模式，具體實施如下：

檢查前需要做好如下工作，第一核對患者資料，主要包括患者的基本資料和疾病史，關注患者情緒，使其保持良好的心態，積極配合檢查和治療。第二告知患者無痛胃腸鏡檢查的相關知識，尤其是安全性和優勢方面，為需要用藥患者備好相應藥物，同時護理人員主動與患者溝通，幫助患者樹立信心。第三叮囑患者檢查前注意飲食，不食多渣食物，禁水6 h，檢查前4～6小時服用清腸湯，檢查期間禁止吸煙喝酒，并囑咐家屬全程陪伴[2]。

檢查中需要做好如下工作，（1）幫助患者選取適合的體位，無痛腸鏡患者取左側臥位，雙腿彎曲，充分暴露肛門部位，同樣取下假牙、發卡和眼鏡等，備好紗布和潤滑油，做好患者隱私的保護。（2）穿刺針進入患者血管時給予氧氣支持。（3）無痛胃腸鏡檢查中，密切監測患者體征與表現，如有異常及時處理。

檢查后需要做好如下工作，（1）緩慢將患者送至蘇醒室，觀察患者生命體征和意識，完全清醒后可在家屬陪同下離開。（2）叮囑患者檢查后1 h飲用溫開水，2 h后食用流質食物。（3）嚴格遵循操作規范，注意消毒，加強衛生管理，預防院內感染。（4）護理人員通過電話回訪等形式對患者檢查后情況進行了解，促進患者盡早康復。

1.3 評定標準

結合研究需要，制作調查問卷，對護理滿意度進行調研，滿分100分，＞85分評定為非常滿意、70～85分評定為基本滿意、60～70分評定為一般滿意、＜60分評定為不滿意，滿意度=（非常滿意＋基本滿意+一般滿意）/總人數*100%。

1.4 統計學方法

研究數據應用SPSS 19.0軟件分析和處理，計量資料以標準差表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用x2檢驗，P＜0.05，差異顯著，符合統計學原理。

2 結 果

觀察組42例患者，非常滿意的患者28例，滿意的患者12例，一般滿意的患者2例，不滿意的患者為0例，滿意率為100%，對照組42例患者，非常滿意的患者16例，滿意的患者6例，一般滿意的患者10例，不滿意的患者為10例，滿意率為76.19%，觀察組患者的護理滿意率明顯高于對照組，組間數據比較，差異有統計學意義（P＜0.05），差異顯著，符合統計學原理。

3 討 論

全程整體護理模式能有效改善護患關系，患者不良情緒對患者的影響，使其積極配合檢查和治療，促進其早日康復[3]。臨床上對無痛胃腸鏡診療胃腸疾病的患者采用全程整體護理干預，實現了為患者提供全面、整體及個性化的護理服務的目標，同時為診療創造了安全、舒適的環境，利于臨床診療的順利開展，值得臨床推廣和應用。