方雪琴,鐘 俊
(遂寧市民康醫院,四川 遂寧 629000)
精神分裂癥的易患人群為青壯年,雖為常見的精神科疾病但到目前為止還未真正找到其發病機制,出現思維、情感、認知或感知障礙是主要的臨床表現[1]。該疾病存在急性期、穩定期和康復期,經長期且大量的臨床觀察后發現常規護理干預對患者的治療并無較大幫助,因此提出了多種不同的護理形式,協同護理就是其中的一種。
所選108例精神分裂癥患者到我院接受治療2018年11月~2019年11月,抽簽法將其分為每組各54例的參照組和研究組。患者中共男63例、女45例;年齡26~63歲,平均(43.28±3.61)歲。經統計學分析組間一般資料無明顯差異,差異無統計學意義(P>0.05),可行。
接受常規護理的參照組接受包括健康宣教、定期復診、用藥指導、家庭隨訪等在內的綜合護理干預。
研究組在此基礎上加之協調護理:①護理人員在患者出院前將協同護理模式的目的和具體措施告知患者和家屬,共同進行調整后最終確定方案。②護理人員在患者出院時將藥物的實際用量、時間、注意事項以及用藥后可能出現的不良反應一一告知,并以微信、卡片等形式幫助患者記憶。叮囑患者若出現不良反應應需盡快就醫[2]。③醫護人員定期對患者進行家訪、電話隨訪等,避免患者出現擅自停藥或不按時按量服用藥物的行為出現,告知患者將藥物擺放在加重較為常見且順手的位置,服藥需在家屬監督情況下進行。④通過多種形式如微信、qq、電話溝通等了解患者的心理狀態,找到患者出現該癥狀的根本誘因,在藥物治療的同時為患者建立與病魔對抗的決心和自信心,站在患者的角度看問題,讓心理疏導更具針對性和真實性。
利用GQOLI生活質量綜合評定問卷表了解患者的實際生活質量變化情況,所得評分越高表明患者的生活質量越好。
以SPSS 19.0統計軟件分析數據,患者的生活質量變化情況以(均數±標準差)的方式給予表示,組間比較采用t檢驗,P>0.05為差異有統計學意義。
護理開始前參照組的生活質量總評分為(41.35±11.52),研究組為(41.63±10.96),數據對比無明顯差異(t=0.1294,P=0.8973);護理完成后兩組的生活質量總評分分別為(62.49±11.36)和(54.82±12.49),研究組顯著高于參照組,差異明顯(t=3.3383,P=0.0012)。
穩定期的精神分裂癥患者大多需要長期入院治療,長期的不與社會接觸、運動量減少使得患者自我護理能力和社會功能均開始下降[3]。伴隨社會的不斷發展進步,單純的醫學治療已經無法滿足患者及家屬對治療的需求,提升患者的生活質量,擁有更好的預后效果才是患者所真正追求的。
協同護理模式是在臨床不斷的實踐中得來,護理期間更加重視患者的情緒,將改善患者生活質量和提升其自我護理能力作為根本目標,效果較為明顯。此種護理模式將患者的社會性放在較為重要的位置,護理人員多方面協調的同時也發揮了患者對自身治療的主觀能動性,提升了患者的從醫性。本次研究接受協同護理伴常規護理干預的研究組,生活質量評分顯著優于參照組,也印證了這一護理方法的有效性。
綜上所述,協同護理干預對精神分裂癥患者的治療存在較為優越的輔助作用,能夠改善患者的生活質量。