醫療紀錄片中“平民化敘事”對人性化醫院品牌的建構—以《生門》為例

文/陳 茜

醫生這個角色被社會、?大眾和媒體賦予了太多的責?任和期待，但醫生是人不是?神，面對一些危重的患者，?他們也有無能為力的時候，?而這往往會導致醫患關系趨?于緊張1。

社會和社會中的人總是?處于一種矛盾與困惑之中，作為個體的人無法擺脫這些問題，紀錄片可以幫助我們找出問題所在。醫療界也有這樣的困惑與矛盾，醫療紀錄片《生門》，關注患者、關注醫生、關注社會，立足整個醫療行業的發展,用“平民化敘事”的電視話語揭示醫患之間最本真的狀態，呈現轉型期中國被撕裂的醫患關系，還原中國醫者“有時去治愈，常常去幫助，總是在安慰”的形象。從人性的角度出發，關注生命本身的價值，彰顯醫學的人文情懷，客觀上建構了人性化的醫院品牌，為大眾認識真實的醫療環境提供了契機。

醫療題材紀錄片《生門》概況

2016年底，由武漢大學中南醫院聯合策劃的醫療題材紀錄片《生門》走進院線。700多天的攝制、80多個家庭迎接生命時的場景，讓《生門》擁有了震撼人心的力量。《人民日報》認為該片“帶來了紀錄片的復興時代”2，用戶對該片高口碑、零差評：劇集版紀錄片《生門》開播后，52城收視率高居全國同時段第2位；網絡傳播綜合影響力57天占據在播紀錄片榜單前10，14天排名前3位。2017年，同名劇集式紀錄片在東方衛視、江西衛視、愛奇藝、央視網播出。

醫療紀錄片《生門》的記錄主體是中青年女性，敘述目的是以“新生”與“死亡”的健康話題建構。一方面，紀錄片用真實呈現和平行敘事的手法，將神秘的醫院婦產科產房納入到攝像機記錄的范疇，將“生育”置換為“與死神的交易”，展現孕產婦們觸目驚心的“生育戰爭”3；另一方面，紀錄片通過“平民化敘事”積極建構“生育神話”的同時，也建構了一個人性化的醫院品牌。

《生門》中“平民化敘事”的表達方式

近年來，醫療題材紀錄片開始由宏大敘事開始向“平民化敘事”轉變。從敘事方面看，《生門》以近乎白描的手法真實記錄當代中國醫患的生存現狀，不回避醫學治療的失敗，直面殘酷的死亡，真實呈現醫生面對生死的“可為”與“不可為”，展現了現代人在面對生育問題時所表現出的堅持與彷徨，掀起全社會對醫學人文的探討，引發公眾對現行醫療制度與社會保險制度的反思。

選題：以人為本的主題框架

題材是紀錄片立足的根基，《生門》把立足點放在“人”上，把對“人”的關注作為創作的深層次主題。創作者將鏡頭對準武漢大學中南醫院產科病房，將選題具體到醫生、孕產婦及其家屬身上，記錄下每天發生的點點滴滴。通過真實的故事、樸實的影像，聚焦小人物的生活狀態以及精神面貌，很好地實現了平民化視角的把握。關注患者、關注醫生、關注社會，將鏡頭對準普通人——他們生存的環境、他們對待生育的態度，同時也關注他們應對隨著生產臨近而產生的壓力和困惑。《生門》不再回避醫患之間的沖突、摩擦，向大家揭示——醫學并不是萬能的，醫生也不是神，既表達了對轉型期中國緊張醫患關系的關注、對中國孕產婦的關注，也向社會展示了中國醫生的擔當與無奈。從平民化的角度出發，關注生命本身的價值，促進醫患之間的良性互動，彰顯醫學人文關懷，讓更多的人意識到醫患之間的緊密關聯——只有尊醫重衛，才能共享健康。

立意：草根情懷的民間立場

《生門》采用純寫實的手法拍攝，沒有虛構的成分，被攝對象都在一段時間內生活在一個典型的空間環境——醫院，它以可見方式成為紀錄片真實力量的源泉。編導用一種平視的態度去捕捉個體的生存狀態，再現生活的本真狀態——真實時間、真實環境、真實事件，真實地為“生育之戰”拼盡全力、竭盡所能的人。在這場“生育戰爭”里，孕產婦們如同戰士一般，面對的敵人可能是金錢或時間，可能是疾病甚至死亡；生育不再是身體形態的變化，更是生存狀態的改變，與每一個個體的人生理想和每一個家庭的日常生活息息相關。生死之間，有義無反顧，也有患得患失，而所有這些的立足點都是最真實的人性、最具草根情懷的民間立場。換言之，《生門》的成功在于它俯下身，真切地去記錄孕產婦及其家庭情感的起伏，是這種草根情懷的民間力量在彰顯著這部紀錄片的人文價值。

內容：堅持客觀、完整故事的呈現

從前，醫院品牌宣傳著重于神化、夸大和拔高醫者的形象；而現在，醫院品牌宣傳更注重于客觀、真實、準確故事的呈現。從前，醫院品牌宣傳只注重片段故事的截取；而現在，醫院品牌宣傳更注重完整故事的記錄。

《生門》沒有過多塑造醫者的光輝形象，用近乎客觀的鏡頭記錄了當今醫患關系的現狀，改變了以往宣傳片式的敘事，堅持客觀記錄的原則，使紀錄片的創作回歸初心。在李雙雙的故事里，孕育七個月的胎兒被優生科判定疑似畸形，醫生從醫學專業和人道主義雙重角度勸李雙雙及其家人給未來的新生命一個機會，她說：“你要給我幾天時間看一看，我不是個神，我是個人。”他們是醫生，他們不是神……在面臨凋零的生命面前，他們有奮力施救，他們也有屬于自己的無奈。紀錄片的編導堅持客觀可信的敘述角度、鏡頭畫面來呈現現實中的醫生，這使得呈現出來的醫者形象不再單一，而是多元化、多層次、多角度，立體且豐滿。

同時，不再只是片段故事的截取，對每一個拍攝的孕產婦及其家庭生育的故事進行了完整的記錄，而事實也說明，完整的內容更受歡迎。劇集版《生門》第一集點擊超1?600萬，14條相關鏈接貢獻88%?的點擊量，在節目收官后，高口碑迎來更多視頻用戶從第一集開始“二刷”。

除了救治案例的真實呈現外，《生門》中毫不避諱地出現了好幾次醫患沖突事件：產婦夏勉的丈夫因妻子等候太久與醫生發生口角，韓月的家屬因抽血問題與醫生發生肢體接觸……4這些都在攝像師的鏡頭里給予了客觀、真實、完整的呈現。

《生門》中“平民化敘事”對“人性化醫院品牌”的建構

隨著醫療技術的日趨成熟與普及、衛生體制改革的持續深入，醫院要想在激烈的市場競爭中活下來、活得好，必須打造有影響力的、人性化的醫院品牌。

醫院品牌傳播之道見微——鑄造人性化的醫院品牌

《生門》的價值在于，它關注患者、關注醫生，真誠地再現他們每個人的境遇與選擇，客觀塑造了一個人性化的醫院品牌。一個醫院的品牌，是由一個個具體的人建構的，她由這些人創造并且決定。醫院的品牌是醫院核心價值的體現，它能夠賦予用戶美好的情感、代表相應的文化，可以說，品牌傳播的直接價值就在于它重新測評品牌生命的有機重量，抹去一切光環，擠出一切水分，掂量品牌的最后重量，而醫院品牌建設的重中之重就在于體現醫學人文關懷、打造人性化的醫院品牌。鑄造人性化的醫院品牌有利于提升醫院的核心競爭力，是醫院品牌賴以生存與發展的原始積累。

醫院品牌傳播之道知著——推動社會的變革與進步

《生門》的價值還在于，它讓醫院的品牌宣傳有了更深層次的社會價值——不僅宣傳了醫院、科室、醫生，更重要的在于引發了廣泛的探討、推動了相關醫療制度的變革、促進了全社會的進步。社會和社會中的人總是處于一種矛盾與困惑之中，作為個體的人永遠無法擺脫這些問題，紀錄片是一種可以幫助人類發現問題強有力的途徑。醫療界也有這樣的矛盾與困惑，醫療紀錄片《生門》可以說是一劑藥。醫生、患者、醫療保障制度、緊張醫患關系的存在，這些是都紀錄片所擺出來的問題。解決這些問題需要更多的人拿出更多的勇氣、決心與魄力。很高興看到我們的醫療衛生行業主管部門及相關國家行政主管單位，正在以一種更加開放、包容、融合的方式去正視醫療過程中所出現的問題，這體現了社會與時代的進步。

結 語

《生門》在院線、上星衛視和互聯網平臺播出之后，獲得了較高的社會評價，也給醫院的品牌傳播帶來了新思路。醫院的管理者應該俯下身段，以一種更加包容和開放的胸懷去擁抱新的傳播方式，在品牌傳播中努力實現“醫學的人文表達”，為建構“人性化的醫院品牌”提供內在支撐。