李光剛
(山東省新泰市中醫醫院彩超室 山東 新泰 271200)
在臨床中,下肢深靜脈血栓是一種常見的并發癥,具有較高的發病率,嚴重影響患者身體健康。一旦出現下肢深靜脈血栓,就會出現病變靜脈血流障礙現象,有關研究表明,靜脈曲張和血液粘稠度增高是下肢深靜脈血栓主要的發病原因。下肢深靜脈血栓在急性期會導致肺栓塞,在晚期會出現深靜脈血栓后綜合征,危害較大[1]。因此,應該及時進行診斷,真正做到早發現、早治療,從而預防下肢深靜脈血栓。本文擇取本科室(2018年01月至2019年06月)接收的孕產婦(n=51),觀察彩色多普勒超聲診斷孕產婦下肢深靜脈血栓形成的臨床效果,現有以下報道。
納入本科室(2018年01月至2019年06月)接收的孕產婦(n=51)和同期體檢者(n=51)作為研究對象,前者為實驗組,后者為對照組。在對照組中,年齡最小21歲,最大37歲,平均為(34.26±0.56)歲,體質量64~95kg,平均為(80.39±13.27)kg,在實驗組中,年齡最小22歲,最大38歲,平均為(36.13±0.89)歲,體質量65~91kg,平均為(79.25±11.23)kg。對兩組基礎數據值資料實行比較,數據間差距并不是十分明顯(P>0.05)。
實施彩色多普勒超聲診斷方法,檢查儀器為(生產廠家:徐州大為電子設備有限公司,型號:DW-PF522),把探頭頻率根據相關的檢查要求進行調節,一般為5~10MHz,在實施檢查時,患者保持空腹狀態,取仰臥體位姿勢,雙下肢外展。操作人員以下肢深靜脈血栓解剖特點為依據,沿著靜脈結構實施橫切和縱切掃描檢查。需要檢查的靜脈主要為:股淺靜脈、內側腓腸靜脈、肛周靜脈、腘靜脈、下腔靜脈、雙側股總靜脈等。在實際掃查過程中,倘若孕產婦血流充盈度不足,可擠壓小腿部位,有助于增加血流充盈度。倘若患者具有下肢腫脹的現象,應該采用低頻凸陣探頭實施檢查[2]。
表1 各項檢查指標分析(±s)

表1 各項檢查指標分析(±s)
組別 股淺靜脈(mm) 內側腓腸靜脈(mm) 雙側股總靜脈(mm) 腘靜脈(mm) 肛周靜脈(mm)實驗組(n=51) 7.61±1.28 4.28±0.31 12.6±1.34 5.88±1.38 2.87±1.09對照組(n=51) 5.32±0.49 3.47±0.37 8.90±1.73 4.03±0.97 1.73±0.34 t 11.9320 11.9837 12.0749 7.8323 7.1301 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000
分析各項檢查指標,可分為:股淺靜脈、內側腓腸靜脈、雙側股總靜脈、腘靜脈及肛周靜脈的血管直徑情況[3]。
相關計數資料采?。╪)或(%)予以表示,實施χ2檢驗,定性資料采取(±s)予以表示,采用t檢驗,數據采取SPSS24.0予以統計,P<0.05,出現數值評定結果統計學意義。
結果顯示,和對照組相比,實驗組股淺靜脈(7.61±1.28)、內側腓腸靜脈(4.28±0.31)、雙側股總靜脈(12.6±1.34)、腘靜脈(5.88±1.38)及肛周靜脈(2.87±1.09)等靜脈直徑大于對照組,P<0.05,差異顯著,見表1。
隨著社會的發展,下肢深靜脈血栓的發病率呈上升趨勢,對孕產婦的身體健康具有很大的影響,孕產婦形成下肢深靜脈血栓后,活動下肢會出現局部腫脹、疼痛現象。隨著病情的加重,下肢深靜脈血栓局部腫脹范圍增大,導致靜脈瓣膜破壞及靜脈閉塞,甚至引發肺栓塞,危害較大[4]。因此,應該針對下肢深靜脈血栓孕產婦實施診斷,從而有效控制病情。正確的診斷是改善預后的基礎,對于下肢深靜脈血栓孕產婦而言,一旦出現腫脹現象,絕大多數發病時間較長,進行早期診斷的方法是臨床中急需解決的問題。彩色多普勒超聲診斷技術能夠反應孕產婦下肢深靜脈的變化情況,比如:管徑、血流狀況等。彩色多普勒超聲診斷技術是一種無痛苦、無創性的檢查模式,可以重復檢查,具有很大的優勢。本文研究可以發現,分析各項檢查指標,結果顯示,和對照組相比,實驗組股淺靜脈(7.61±1.28)、內側腓腸靜脈(4.28±0.31)、雙側股總靜脈(12.6±1.34)、腘靜脈(5.88±1.38)及肛周靜脈(2.87±1.09)等靜脈直徑大于對照組,P<0.05,差異顯著。
綜上所述,在孕產婦中利用彩色多普勒超聲對下肢深靜脈血栓進行診斷,具有操作簡單、重復使用的優勢,且安全性較高,具有應用及推廣價值。