開展預防性護理對ICU腦出血患者術后肺部感染的影響研究

陳艷

江蘇大學附屬醫院神經外科，江蘇 鎮江 212000

ICU腦出血患者病情嚴重，若不及時有效，治療措施將大大降低患者的生活質量，甚至威脅患者的生命健康與安全。患者的臨床治療效果不僅與臨床醫生的治療密切相關，而且與臨床護理措施密切相關[1]。然而，要評價ICU腦出血患者的治療效果，醫生的搶救因素很重要，但護理人員的護理質量也是重要的評價指標之一。 本研究分析了開展預防性護理對ICU腦出血患者術后肺部感染的影響，具體如下。

1 資料和方法

1.1 資料 將我院2016年2月-2019年1月的68例ICU腦出血患者，隨機分組，預防性護理組年齡43-82歲均（58.24±2.85）歲。男女分別有18例和16例。常規護理組年齡43-81歲均（58.78±2.91）歲。男女分別有18例和16例。

表1 護理前后炎性指標分析（Mean±SD）

兩組資料無顯著差異。

1.2 護理方法 常規護理組對于就診ICU腦出血患者給予常規護理，預防性護理組對于就診ICU腦出血患者開展預防性護理。（1）心理護理。ICU腦出血患者通常伴有現焦慮和煩躁等負面情緒。護理人員應向ICU腦出血患者介紹臨床治療的重要性和必要性，向ICU腦出血患者解釋相關知識，使ICU腦出血患者積極主動配合臨床治療和護理。（2）體位護理。根據ICU腦出血患者的實際情況幫助他們選擇合適的體位，并根據ICU腦出血患者的實際需要改變床的高度。（3）監測生命體征患者。結合患者的肢體活動，言語情境，面部表情等，及時通知醫生問題并開始治療。（4）口腔護理。定期清潔患者的口腔，以防止細菌滋生，引導患者堅持合理飲食。（5）對于有吸煙史的患者，入院后，護理人員將指導患者戒煙并指導患者進行有效的咳嗽。嚴格規范無菌操作，定期對護理人員進行手衛生知識和技能培訓。（6）合理的營養。多吃清淡營養的食物，多吃水果和蔬菜，避免辛辣和油膩的食物，并根據ICU腦出血患者的喜好采取不同的食譜[2]。

1.3 觀察指標 比較兩組滿意度；ICU腦出血手術實施時間、術后住院的時間；護理前后炎性指標；肺部感染的發生率。

1.4 統計學處理 SPSS 17.0軟件，t、χ2分析用于數據處理；P＜0.05為差異顯著。

2 結果

2.1 滿意度 預防性護理組的滿意度是34（100.00%），常規護理組則是41（82.00%），P＜0.05。

2.2 炎性指標 護理前兩組炎性指標接近，P＞0.05；護理后預防性護理組炎性指標優于常規護理組，P＜0.05。見表1。

2.3 ICU腦出血手術實施時間、術后住院的時間 預防性護理組ICU腦出血手術實施時間、術后住院的時間優于常規護理組，P＜0.05，預防性護理組ICU腦出血手術實施時間、術后住院的時間是63.21±34.61分和7.21±1.02天。常規護理組ICU腦出血手術實施時間、術后住院的時間是71.21±11.46分和9.46±2.13天。

2.4 肺部感染的發生率 預防性護理組肺部感染的發生率更少，P＜0.05。預防性護理組肺部感染的發生有3例，常規護理組肺部感染出現了9例。

3 討論

ICU腦出血患者病情復雜，變化迅速。因此，應及時采取有效的治療和護理干預措施。預防性護理如心理護理，健康教育等，可幫助患者減輕不良情緒，健康教育幫助患者更多地了解疾病的基本知識，并最大限度地減少患者的擔憂和顧慮。通過口腔護理和飲食護理、體位護理等，可有效增強機體抵抗力，降低口腔感染風險，提高患者的抵抗力，減少并發癥的發生，總的而言，預防性護理干預對ICU腦出血患者的療效是理想的，可有效降低肺部感染的發生率，縮短住院時間，提高患者的生活質量[3,4]。

本研究顯示預防性護理組滿意度、炎性指標、ICU腦出血手術實施時間、術后住院的時間、肺部感染的發生率和常規護理組比較均更好，P＜0.05。

綜上，ICU腦出血患者實施預防性護理效果確切。