慢性肺源性心臟病合并心衰護理中整體護理的應用價值

吳榮楨

郴州市第一人民醫院，湖南 郴州 423000

慢性肺源性心臟病合并心衰在醫學上被稱作肺心病，其發病原因為人肺部動脈血管、肺部組織等產生慢性變化，導致其動脈壓力壓力過大，血液循環受到嚴重阻礙，右心室逐漸變肥厚。隨著病情加重，進而導致心力衰竭，會對患者的生命健康造成嚴重威脅。應在治療中提供整體護理，對于疾病治療效果有積極推動作用[1]。我科本研究嘗試對慢性肺源性心臟病合并心衰患者進行整體護理，效果明顯，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本研究選擇2017年3月-2018年7月在本院就診的80名慢性肺源性心臟病合并心衰患者作為觀察對象，所有患者均獲得明確診斷。將患者隨機分組，分為觀察組與對照組，兩組均為40例，觀察組患者男26例，女14例，年齡為20-74歲，平均（44.25±5.36）歲；病程為4-15年，平均（6.32±2.02）年。對照組組患者男23例，女17例，年齡為19-75歲，平均（46.30±6.35）歲；病程為2-15年，平均（4.89±2.32）年。兩組患者基本資料無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 為對照組進行常規護理，主要護理為用藥指導、病情觀察、檢查生命體征等。

觀察組是在對照組基礎上實施整體護理。

（1）健康知識教育。入院后，護理人員應給予患者基礎指導，使其能夠對自身疾病加以認識，還可介紹治療注意事項、治療方法、發病原因、發病癥狀、用藥指導以及護理流程與護理方法。對于患者不懂的信息，可鼓勵患者及時提出并對其實行針對性的解決措施。另外，對于患者護理人員需給予積極指導，生活習慣改善對于慢性肺源性心臟病合并心衰患極其重要。應提醒患者養成良好生活習慣，對于并發癥應做好積極預防。

（2）心理護理。由于患者在治療疾病中總會產生負面情緒，這就要求護理人員對于患者的病情多加觀察，了解患者身體變化。對于情緒不好患者，實施積極引導與鼓勵。可將本疾病治愈成功案例作為心理護理范本，樹立其與疾病對抗決心，緩解其不安情緒。

（3）飲食調整。以患者的身體恢復情況與身體素質為基礎，為其制定專門的護理飲食規劃。對于慢性肺源性心臟病合并心衰患者，需要謹記禁止水食用辛辣刺激、油膩食物，多補充維生素與鈣元素，飲食應以清淡為主。

表1 兩組對健康知識的了解程度

（4）運動護理。護理人員需要以患者身體為參考依據，制定運動計劃。如果患者身體允許，可指導患者進行腹式呼吸，例如氣球訓練，3-5次/d，3 min/次，運動程度應適度，避免運動過度給身體恢復造成影響。

1.3 觀察指標 ①評估兩組對健康知識的了解程度。以100分為健康知識評估標準。對健康知識的了解程度可分為對健康知識的了解程度、一般了解、不了解。非常了解，80分以上；一般了解，40-80分；不了解以及了解不多，39分以下。對健康知識的了解程度為非常了解、一般了解所占總人數百分比。②兩組住院時間對比。

1.4 統計學分析 用SPSS 20.0分析數據，計量資料（Mean±SD）、計數資料行t檢驗、χ2檢驗對比。P＜0.05為差異顯著。

2 結果

2.1 對健康知識的了解程度對比 經過對比，觀察組對健康知識了解程度明顯高于對照組（P＜0.05）。見表1。

2.2 住院時間對比 兩組患者住院時間，觀察組為（63.45±5.24）d，對照組住院時間為（89.63±8.54）d，觀察組是住院時間低于對照組（t=16.52,P=0.00）

3 討論

慢性肺源性心臟病合并心衰是醫學臨床上一種典型疾病，其發病危險性較高、病情惡化也相對較快，致死與致殘的概率相對較高。其醫學臨床上常見的癥狀有咳嗽、心率過快、高熱，導致患者的心肌結構產生病變。在治療慢性肺源性心臟病合并心衰過程中，應配合護理，提升護理質量就變得至關重要[2]。新時代整體護理模式的出現，為患者的病情改善提供了專業護理模式。其主要是以患者為主體，以護理理念為依據實施全方位護理。在本研究中，經過兩組護理，觀察組對健康知識的認識程度明顯優于對照組，觀察組住院時間也明顯縮短（P＜0.05），由此可知，為慢性肺源性心臟病合并心衰患者采用整體護理，可加強患者于健康知識了解。

綜上所述，為慢性肺源性心臟病合并心衰實施整體護理，可將住院時間縮短，值得推廣。