千金不換囊中術 上醫元自能醫國
——蘇軾與醫學文化探論之一

慶振軒，李孟霏

（1.蘭州大學 文學院，甘肅 蘭州 730000；2.甘肅中醫藥大學 人文與外語學院，甘肅 蘭州 730000）

我國醫學文化源遠流長，內涵豐富。在《國語·晉語八》即有“上醫醫國，其次疾人”之說。[1]逮及唐代，孫思邈《備急千金要方·診候》倡言：“古之為醫者，上醫醫國，中醫醫人，下醫醫病。”[2]有宋一代，一改前人“巫覡樂師，百工之人，君子不齒”[3]之成見，執政者對于醫學衛生事業十分重視，視醫術為仁者之術，醫生的地位有了很大的提高，醫學得到進步和發展，“士人尚醫”遂成為一代醫學文化的特色。據吳曾《能改齋漫錄》卷十三載：

范文正公微時，嘗詣靈祠求禱，曰：“他時得位相乎？”不應，復禱之曰：“不然，愿為良醫。”亦不許。既而嘆曰：“夫不能利澤生民，非大丈夫平生之志。”他日，有人謂公曰：“大丈夫之志于相，理則當然。良醫之技，君何愿焉？無乃失于卑耶？”公曰：“嗟乎，豈為是哉。占人有云：‘常善救人，故無棄人；常善救物，故無棄物。’且大丈夫之于學也，固欲遇神圣之君，得行其道。思天下匹夫匹婦有不被其澤者，若己推而內之溝中。能及小大生民者，固惟相為然。既不可得矣，夫能行救人利物之心者，莫如良醫。果能為良醫也，上以療君親之疾，下以救貧民之厄，中以保身長年。在下而能及小大生民者，舍夫良醫，則未之有也。”[4]

于是，在時代思潮的熏陶下，在范仲淹的直接影響下，宋代文士不僅崇仰其“先憂后樂”的圣賢精神，而且服膺其“不為良相，則為良醫”的淑世情懷。蘇軾作為宋型文化的典型代表，用豐富人生詮釋了“上醫醫國，中醫醫人，下醫醫病”的人文內涵。……