崔云運(yùn)用當(dāng)歸芍藥散治療男性不育癥經(jīng)驗(yàn)擷菁

劉慶華 崔 云 方騰鐸 李培輪 秦培芝 毛丹旦

1 浙江中醫(yī)藥大學(xué)第三臨床醫(yī)學(xué)院 浙江 杭州 310053

2 浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬寧波中醫(yī)院 浙江 寧波 315012

崔云主任中醫(yī)師系第六批全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師，浙江省名中醫(yī)，從事中醫(yī)男科臨床與科研三十余載，仁心敬業(yè)，學(xué)驗(yàn)俱豐，尤擅于運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合診治多種男性不育癥，臨床療效顯著。當(dāng)歸芍藥散源自張仲景《金匱要略》，原文本以該方治療因脾土為木邪所克，谷氣不舉，濁淫下流，以塞搏陰血而痛所致的婦人妊娠或經(jīng)期腹痛癥。崔師不拘原旨，借其治療多種男性不育癥，療效滿意。筆者有幸侍診于側(cè)，受益頗深，茲擷崔師臨床運(yùn)用本方治療驗(yàn)案二則，以饗同道。

1 男性免疫性不育

彭某，男，33歲。已婚。2019年1月14日初診：婚后3年余（未避孕）未育。性生活每月3～4次，女方30歲，月經(jīng)規(guī)則，婦科檢查未見異常?；颊唧w健，既往無(wú)生育史。體型稍胖，訴平素疲勞乏力，易汗出，性欲尚可，納寐可，二便可，舌偏淡、舌邊有淺齒痕、苔白膩，脈弦細(xì)而澀。查體：無(wú)殊。輔助檢查：生殖系統(tǒng)彩超、精漿生化及精液支原體、衣原體等檢查均無(wú)異常。精液常規(guī)：體積2.5ml，完全液化，pH值7.3，濃度20.8×106/ml，前向運(yùn)動(dòng)精子35.5%，總活力54.5%，精子總數(shù)52.0×106；精子形態(tài)分析：正常形態(tài)5.5%?？咕涌贵w檢查陽(yáng)性。西醫(yī)診斷：男性免疫性不育癥。中醫(yī)診斷：艱嗣。證屬肝脾不和、濕瘀互結(jié)。治法：調(diào)肝理脾，活血利濕。方擬當(dāng)歸芍藥散加味，方藥：當(dāng)歸、生白芍、茯苓、生白術(shù)、徐長(zhǎng)卿、丹參、黃芩各15g，川芎、防風(fēng)、澤瀉、綿萆薢各10g?！?br>