浙江中醫(yī)藥大學 浙江 杭州 310053
曾有相關資料顯示,王大鵬[1]最早歸納提出了中醫(yī)“病因相對性”這一原理。十年后的一九九六年,這一原理被寫入了《中醫(yī)基礎理論》教材,“中醫(yī)病因中的不少內容在病因與非病因之間具有相對性”[2]。此后,這一提法便銷聲匿跡,直至眼下也是如此。其實,中醫(yī)“病因相對性”原理作為中醫(yī)病因學獨特方法論“辨證求因”的衍生物,對于體現(xiàn)“辨證求因”的獨特性與優(yōu)勢,對于描述中西醫(yī)學病因認識方法的本質區(qū)別及其優(yōu)劣長短,乃至對于臨床診療,都具有重要的理論意義與實用價值。鑒于此,本文嘗試就該原理的內涵與科學性,結合當代有關研究成果作一解讀,以冀豐富該原理的內涵并深化對該原理的本質及其價值的認識。
關于中醫(yī)“病因相對性”原理的內涵,所有文獻都只論“病因與非病因”的相對性,這顯然沒有囊括其內涵的全部。
1.1 病因與非病因:中醫(yī)學一般將病因歸納為六淫、戾氣等外感病因與飲食失宜、七情內傷、勞逸失度等內傷病因兩大類。上述因素除戾氣之外,在正常情況下卻都是維持正常生命活動與健康的必要條件。六氣是自然界風、寒、暑、濕、燥、火六種正常的氣候變化,是萬物包括人類賴以生、長、化、收、藏的必要條件。“天有四時五行,以生長收藏,以生寒暑燥濕風”(《素問·陰陽應象大論》),“人以天地之氣生,四時之法成”(《素問·寶命全形論》)。日用飲食則為民之“天”。“故谷不入,半日則氣衰,一日則氣少矣”(《靈樞·五味》)。……