臍針治療動(dòng)眼神經(jīng)麻痹1例*

何美玲 金肖青

1 浙江中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院 浙江 杭州 310053

2 浙江醫(yī)院 浙江 杭州310013

金肖青主任中醫(yī)師應(yīng)用臍針聯(lián)合常規(guī)針刺治療動(dòng)眼神經(jīng)麻痹效果尚佳，茲介紹案例一則如下。

患者，女，67歲。2019年12月23日就診。主訴：左側(cè)上瞼下垂1月余?，F(xiàn)病史：患者1月前出現(xiàn)左側(cè)上瞼下垂，伴左眼脹痛、視物重影，于2019年11月20日就診于浙江某醫(yī)院，診斷為“左眼動(dòng)眼神經(jīng)麻痹”，給予甲強(qiáng)龍抗炎、彌可保營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等對(duì)癥治療后左眼脹痛較前好轉(zhuǎn)，但左側(cè)上瞼下垂無(wú)明顯改善。遂至我院針灸科就診?？滔拢荷袂澹窨桑髠?cè)上瞼下垂、抬眼無(wú)力，左側(cè)正常睜眼眼裂寬度為2mm，視物重影，左眼內(nèi)收時(shí)受限，兩瞳孔等大正圓，伸舌居中，四肢肌力、肌張力無(wú)異常，舌紅、苔黃膩，脈弦。高血壓病10余年，平素口服降壓藥物，血壓控制良好。西醫(yī)診斷：動(dòng)眼神經(jīng)麻痹（左側(cè)）；中醫(yī)診斷：瞼廢，證屬濕熱蘊(yùn)脾，痰濕阻絡(luò)。針刺選穴：百會(huì)、印堂、患側(cè)陽(yáng)白、攢竹、絲竹空、球后、養(yǎng)老，雙側(cè)足三里、下巨虛、豐隆、三陰交、太白、地機(jī)。臍針：眼、離、坤、乾、坎、巽。針刺操作：患者仰臥位，體針選取0.25mm×40.00mm毫針，其中陽(yáng)白、攢竹、絲竹空、球后、百會(huì)、印堂、養(yǎng)老、太白淺刺，足三里、下巨虛、地機(jī)、豐隆、三陰交、光明常規(guī)直刺；臍針選取0.22mm×25.00mm毫針，依次在眼、離、坎、震處斜刺進(jìn)針，留針25min，每日治療1次，每周3次，6次為1個(gè)療程。第1個(gè)療程結(jié)束后查體：左側(cè)上瞼明顯上抬，眼裂寬度4mm（左：右=4：10），自述視物重影較前好轉(zhuǎn)，眼球內(nèi)收運(yùn)動(dòng)基本正常。第2個(gè)療程結(jié)束后查體：左側(cè)眼裂寬度10mm（左：右=10：10），視物基本無(wú)重影，眼球內(nèi)收運(yùn)動(dòng)恢復(fù)正常?！?br>