藥品零差價對醫(yī)院財務管理的影響與策略

李春梅

摘 要：隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展，大部分的三甲醫(yī)院在醫(yī)療設施與體制方面都實施了變革，與此同時財務應不斷地完善其管理。“藥品零差價”的目的是三甲醫(yī)院為了更好地服務于廣大市民。雖然這一政策對廣大人民非常有利的，但是如果沒有一個完善的財務體制來監(jiān)管和控制，那么也會造成很多的問題發(fā)生。

關鍵詞： 藥品零差價; 醫(yī)院財務管理; 三甲醫(yī)院; 醫(yī)療機構

我國的社會經(jīng)濟在快速增長的今天，隨著國家的強大與富足，那么也將推動了社會各方面的不斷發(fā)展。人們?nèi)罕妼︶t(yī)療的需求不斷增加，但看病難以及看病貴的現(xiàn)象還是普遍存在。而推出“藥品零差價”的主要目標就是為了降低醫(yī)療費用，讓醫(yī)院在出售藥品的時候不含藥品加成部分，僅用采購的價格來進行藥品銷售，降低患者負擔。醫(yī)院則在國家的扶助下獲得相應的財政補助，以此來彌補醫(yī)院醫(yī)療成本不足，保證醫(yī)院持續(xù)發(fā)展與建設。

一、藥品零差價下醫(yī)療機構財務管理產(chǎn)生的影響

（一）實施藥品零差價后醫(yī)院收入大幅降低

為了可以更好地降低人們看病的成本以及改進看病過程中費用昂貴的現(xiàn)象，因此公立醫(yī)院在這個醫(yī)療領域中要起到一個表率作用，要積極配合并執(zhí)行 “藥品零差價”政策。對于老百姓來講，實施此政后是可以非常明顯的感覺到在看病過程中費用明顯降低。但是對于公立醫(yī)院來講，由于原來藥品收入占醫(yī)院的收入比重較高，而在全面落實“藥品零差價”之后，醫(yī)院的收入大大減低，對醫(yī)療機構財務管理方面也產(chǎn)生相應的影響。

（二）國家財政補助不足

國家對于落實“藥品零差價“政策采取了強制性的命令，因此，國家也相應地給三甲醫(yī)院提供相應的財政補貼，以此來降低三甲醫(yī)院在落實這項“藥品零差價”政策對醫(yī)院產(chǎn)生的影響。但是，政府給提供的財政補貼的金額與落實這項“藥品零差價”政策所造成的醫(yī)院收入降低的金額來對比，還是是比較低的，那么其余部分就是要由醫(yī)院自行承擔。

（三）管理體系不完善造成管理困難

大部分醫(yī)院在進行藥品財力管理時沒有建立完善的管理體系，從而造成在管理方面存在著一些困難，造成在管理的過程中缺乏相應的行政手段，因此，造成了醫(yī)院在實施財務管理的過程當中相應權益無法得到有力的保障。從而出現(xiàn)了各種各樣的問題，比如：監(jiān)管力度不足造成人員工作散亂，沒有約束力。在這種現(xiàn)象下，醫(yī)院的相關醫(yī)護人員、患者以及醫(yī)院領導者之間的監(jiān)督體系就會造成不夠全面、完善，從而在藥品零差價的情況下對醫(yī)療機構財務管理產(chǎn)生了影響

二、有效減少藥品零差價對財務管理造成影響的對策

（一）拓展融資途徑增大政府補償

一從長遠的發(fā)展來看，醫(yī)院應該要走多樣化的財政融資等方式。因此，醫(yī)院自身發(fā)展來看也要不斷地提高各項服務水平，鼓勵職工提高業(yè)務技能，創(chuàng)造醫(yī)院的口碑宣傳作用，引進資本的投入。可以通過短期借款付利息的方式來提高各項經(jīng)費周轉的效率，即結合醫(yī)院的經(jīng)營情況以及政策落實的結果，進行財務監(jiān)管，改進醫(yī)患關系，擴大融資途徑以及增大政府補貼等方式來有效減少藥品零差價對財務管理造成的影響。

（二）增加藥師服務成本

醫(yī)院雖然在藥品方面的收入減少了，但是我們可以通過提高醫(yī)療服務收入來保證醫(yī)院持續(xù)正常的運轉。在醫(yī)院中，要讓臨床藥師充分發(fā)揮他們的自身價值，積極的配合并指導臨床醫(yī)生的用藥，為病人提供更高水平的服務。同時合理的增加他們的服務費用，為醫(yī)院創(chuàng)造收入。藥師要不斷地學習，定期開展科學用藥等相關理論知識的培訓，提高業(yè)務水平。醫(yī)院也要合理的安排，讓他們的技能得到充分的發(fā)揮，將他們的工作完美的嵌入到整個醫(yī)療體系之中，讓藥師的自身價值也向醫(yī)生一樣得到認可，充分調(diào)動的藥師的工作熱情，提高藥師的工作水平，保證醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展。

（三）提高財務科的財務管理能力

如今，各項醫(yī)療措施在不斷地變革，因此，財務管理非常有必要進行不斷完善。可以對各項醫(yī)療經(jīng)費實施嚴格監(jiān)控，提前做好各項經(jīng)費預算管理，確保醫(yī)院的服務質量在不受影響的基礎上減少各項設備的成本。實現(xiàn)降低成本、提升效率、保證服務的目標，讓醫(yī)院在不斷發(fā)展地過程中有一個良好的運行機制。

（四）完善內(nèi)部監(jiān)控機制

針對有一些醫(yī)院出現(xiàn)亂收費的情況，那么，要及時制定各要監(jiān)督管理機制，確保醫(yī)院的收費以及財務管理可以實現(xiàn)公開化、公平化，可以加入社會各界的監(jiān)督，并對監(jiān)督結果進行定期向社會公布，同時還要對一些違法違紀的現(xiàn)象加大懲罰力度。完善內(nèi)部監(jiān)控機制，制定全面的員工績效考核體系，充分調(diào)動醫(yī)院全體職工的積極性。

三、結語

總而言之，“藥品零差價”的政策在一定基礎上減少了人民的生活負擔，同時也優(yōu)化了醫(yī)院的各項資產(chǎn)配置，確保了廣大民眾低成本看病，這足以說明是一項前所未有的偉大的變革了。

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