血脂異常，根據指示來忌口

崔玉艷

醫生指出，大家看到血脂異常后，先不要急著馬上用藥調脂，要確定是哪一項超標，因為不同指標異常，調整方式有著不同的側重。

判定血脂是否異常主要包括四項指標，總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇（“好”膽固醇，HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（“壞”膽固醇，LDL-C）和甘油三酯。其中，總膽固醇、“壞”膽固醇（LDL-C）和甘油三酯項偏高，以及“好”膽固醇（HDL-C）偏低，都屬于血脂異常。

營養師表示，不管什么類型的血脂異常，都首先推薦飲食控制，如果持續一段時間的飲食調整后仍無法起效，才需要借助藥物進行干預。針對不同的血脂異常，建議做如下飲食改善。

總膽固醇和“壞”膽固醇偏高：限制食物中的膽固醇含量，最好控制在每天300毫克以下;不建議吃動物內臟、腦、蛋黃、魚子醬、蝦醬，以及螃蟹、魷魚等無鱗魚類;適當多進食含植物固醇的食物，黃豆及其制品最佳，青豆次之。植物固醇可以抑制膽固醇的吸收，從而降低總膽固醇水平。

單純的“好”膽固醇偏低：適當補充富含Ω-3的食物，如深海魚等;增加富含水溶性纖維的食物，主要為水果蔬菜;日常忌食反式脂肪，少攝入飽和脂肪，如動物油脂、棕櫚油等。此外，要戒煙，并增加有氧運動。

單純的甘油三酯偏高：應當嚴格控制脂肪的攝入總量，包括烹調用油在內，每天最好不超過50克。

植物油優選橄欖油、菜籽油，適量使用椰子油有助于降低血脂;不吃肉眼可見的肥肉或動物油脂、奶油;盡量不吃或少吃甜食以及所有含糖飲料等，過多攝入的糖分會在體內轉化成甘油三酯;適量進食水果，每天不超過200克，過多的果糖也會轉化成甘油三酯;適量進食堅果，每日不超過25克;蛋白質食物以豆制品、去皮禽肉、魚類、精瘦肉、蛋類為主，可以適量補充富含Ω-3的食物;乳品類最好選擇低脂或脫脂奶制品;增加膳食纖維的攝入，比如，多吃粗糧、雜糧、蔬菜，可幫助減少脂肪的吸收。烹調方式上，應以蒸、燉、煮、燴、鹵為主，少吃煎、炸食品;戒除煙酒。

需要提醒的是，應防止嚴格素食造成的低蛋白血癥，因為蛋白缺乏會影響脂肪的正常運輸，也可能引起高脂血癥。