荷蘭“生命公寓”：打造快樂養老天堂

? 武友銘

人口老齡化問題是一個世界性問題。國際社會普遍認為，60歲以上老年人口在總人口中的比例超過10%或65歲以上老年人口占總人口中的比例超過7%，即可視為老齡化社會。根據聯合國的數據，2000-2050年，全球老齡人口（指年齡超過60歲的老年人）預計將翻倍，從現在的10%上升到22%。在許多發達國家，老年人的數量已經超過了兒童，而且出生率已經跌至谷底。到2050年，很多國家的老年人數量將是兒童的2倍。

與此同時，在發展中國家，老年人的比例也將從現在的8%上升到2050年的21%，兒童的比例從33%下降至20%。更加引人注目的是老齡化的進程，即不超過30年，全世界3/4的老年人將生活在發展中國家。國際社會已經認識到，應當把全球老齡化的進程同更廣泛意義的發展結合起來。

荷蘭是世界上人口老齡化較早的發達國家之一，不僅建立了相對完備的養老保障制度體系，還在社會服務等方面有很多實際經驗。相關資料顯示，荷蘭于20世紀60年代左右就率先進入老齡化社會。為了應對老齡化問題，荷蘭社會各界也積極為老年人的養老難題建言獻策，提出了很多解決方案，荷蘭政府也聽取了國內和國際的很多聲音。最終，在養老機構建設和服務方面，漢斯·貝克教授打造的“生命公寓”理念得到實施。該模式采用的是企業主導運營，企業擁有養老項目的經營權和主導權，政府除必要的支持外，只提供建議和指導，不參與管理。荷蘭“生命公寓”因其先進的管理服務和舒適安全的服務設施和環境，在2012年通過了國際養老權威測評機構的評估，被評為世界上先進的養老模式。從此，荷蘭“生命公寓”養老模式開始享譽全球，吸引了很多發達國家和發展中國家的目光，大家紛紛到荷蘭考察學習效仿這家先進的養老機構。

那么，這家養老機構到底好在哪里？為什么得到這么多國家的推崇？

北京楓華老年互助資源中心理事長馬乃篪介紹，這家由漢斯·貝克教授創辦的“生命公寓”的核心價值觀主要包括家族式關懷、自我管理、積極參與、肯定式文化。荷蘭“生命公寓”會把收住的老人大概分為以下三類：完全不能自理類、半自理類、自理生活類。根據不同分類，調配安排不同比例的工作人員負責，如完全不能自理類，主要面向失智、失能老年人。負責他們的工作人員以專業的醫護人員為主，全面照顧他們的健康和日常起居。半自理類老人在公寓工作人員的幫助下，能有簡單的生活自理能力，醫護人員數量就相對減少。自理生活類，基本上是普通的老年人，對他們的照顧主要以公寓的日常管理服務人員為主，輔助一些醫療人員，協助日常生活并且提供一些便利。

在其運營和服務管理中，荷蘭“生命公寓”秉承著四大核心價值觀的理念：

一是大力推崇“Yes文化”。

“Yes文化”的本質是針對公寓內老年人提出的需求，公寓工作人員都會說“Yes”，最大限度地滿足老人們的要求。因為“生命公寓”認為，老人們來到“生命公寓”，其生命健康權必須受到尊重，養老機構不應該變成翻版的醫院，不能限制老人們的自由和權利，來到“生命公寓”就是要快樂養老，放松身心，不去人為干涉老人們的生活習慣和興趣愛好。很多事情要由老人們自己說了算，根據自己的意愿去生活，讓老人們生活得更加體面、更有質量，通過快樂養老來延緩他們衰老的速度。只要老人們提出的要求對他們自己的健康不構成妨礙，公寓工作人員都會欣然說“Yes”。

二是倡導“自理自主”的主人翁理念。荷蘭“生命公寓”強調讓老人盡可能地保持健康和積極的自理生活，這樣能在生活中加強身體的鍛煉，延緩身體器官的衰老。不鼓勵對老人進行過度護理，而是注重培養老人的自理能力，并在公寓內部積極創造各種條件讓老人量力而行地自理自主生活，做自己生活的主人。公寓工作人員平時也是穿著自己的衣服，按照老人的要求定期定時照顧老人，提前與老人打好招呼，不輕易打擾老人的生活，讓老人們沒有被“監視”的感受。

三是打造“私人訂制”的設施和環境。“生命公寓”在建造和設計之初就強調要以老人為中心的服務理念，公寓內所有設施都采用無障礙設計，就是為了讓老人使用方便。設施都是專門根據老人們的身體、心理特點來制作的。例如，考慮臺階的高度設置多高會比較合適、房屋的采光角度和要求，避免老年人上下床發生跌倒而使用能調整高度的升降床等。同時，“生命公寓”還可以為老人們提供私人訂制的生活環境，各種風格的居住環境任老人們挑選。老人們入住公寓時，還可以攜帶自己原來的生活用具，或是根據自己的生活習慣和喜好改造環境等，公寓工作人員都會全力協助，只為能給老人們一個獨立、開心、舒適的空間，充分尊重老人們的需求。

四是培養“公寓大家庭”意識。培養“公寓大家庭”意識的本質是要照顧到老人們在生命公寓中有社交和被關懷的感覺，讓他們把公寓視為一個大家庭。這種“大家庭意識”能夠形成，得益于生命公寓從選址到內部設計建設都充分考慮到老年人的生理和心理特點。“生命公寓”大多建造在社區附近或者是對社區里的一些建筑進行改造，且對社區居民開放，人們可以自由進出公寓和社區，享受公寓和社區內方便的基礎設施和公共環境，可以一起會面、交談、散步或者聚會等，這使老人們的融入感大大增強。

很多老人都反映在來到“生命公寓”之前，他們的內心會有孤獨感和被遺棄感，這常常會使老人們的內心壓抑和郁悶。但是在“生命公寓”，工作人員會把每一位老人視為他們的親人，都是公寓大家庭的一員，每天會給予他們需要的關心和照顧。有時候，工作人員還會把“大家庭”里面的一些事務交給有意愿參與管理的老人，以此來增進老人們之間的交流和感情，關心關愛他人，打破封閉生活的局限，讓老人們在輕松、愉快的氛圍中擁有獲得感和成就感。“生命公寓”沒有像很多養老院那樣，院墻高聳，獨門獨院，反而是依托社區這一社會的基本單元，打造“無邊界”的快樂養老天堂。