婦產科護理質量控制與安全管理

孫翠萍

(甘肅省定西市中醫院，甘肅 定西 743000)

隨著我國醫療技術的不斷發展，婦產科的護理工作也取得了巨大的進步。但由于婦產科護理工作及服務對象的特殊性，很容易引起醫療糾紛。主要原因有溝通不當、護理人員技術水平不高、經驗不足、突發事件中采取的處理手段不當等，需要我們不斷的努力，減少這些問題的發生。

1 影響婦產科護理質量與安全管理的因素

1.1 患者因素

婦產科的患者情況比較特殊，尤其是孕產期婦女，由于身體行動不便，存在高風險，許多孕婦不了解孕期的注意事項，就容易發生意外。加之患者對醫院規章制度不熟悉，入院后沒有及時與醫護人員溝通，或對術后情況不滿意，都容易引起術后醫患糾紛[1]。

1.2 護理人員因素

婦產科的日常護理工作繁雜，護理人員相對不足，護士身心疲憊是構成不安全的重要因素，還有過度工作和勞累會降低其注意力。護理人員缺乏應有的耐心責任心，沒有與患者及時溝通，少數護理人員護理專業技術水平不高，護理操作不熟練，容易引起不安全事故的發生[2]。對于一些經驗不足的護理人員，沒有嚴格按照常規流程操作等，很容易因為一點小的失誤使患者極其不滿，引發病人和家屬對護理人員不信任。護士缺乏慎獨精神，法律意識淡薄，只重視解決患者的健康問題，而忽略了潛在的法律問題。在接待病人時，說話不謹慎，與患者交流時態度冷淡，語言生硬，不講究溝通技巧，使患者及家屬難以接受。缺乏人文關懷，健康教育工作落實不到位[3]。

1.3 護理安全管理制度不完善

婦產科的護理質量與安全管理制度不完善，導致護理人員在工作中沒有制度可循，沒有相關人員的監督，工作中產生松懈心理，這也是影響護理質量安全的重要因素[4]。

2 提高婦產科護理質量的安全管理措施

2.1 重視對患者入院后的健康教育

患者入院后，護士沒能及時與其溝通，往往造成患者恐慌，為自身疾病擔心等不良情緒。護理人員要做好患者入院后的健康教育工作。對于新收入科室的病患，主管護士要第一時間到病房接待，以緩解病患入院時的不安情緒，并介紹科室的各項規定和注意事項，第一時間講解患者所患的疾病，讓患者對自身的疾病有所認識和了解。告訴患者及家屬住院期間的注意事項、飲食要求和作息規定等，耐心回答患者及家屬提出的各種問題并予以解決[5]。治療期間嚴格按照醫囑行事，囑咐患者積極配合，按時吃藥。對于患有特殊疾病的患者，要時刻注意其心理變化，及時排解消極情緒并予以開導。對于心理問題嚴重的患者，可以建議患者去做心理咨詢，從根本上解除患者的消極情緒[6-7]。出院時，要對患者做好健康宣講，使患者了解出院后的注意事項，包括飲食、運動、個人護理等。

2.2 提高護理人員的護理水平

要做好婦產科的護理工作，保證護理安全，最重要的就是要有過硬的專業技術。在日常的護理操作中，一定要按照規定流程認真執行，特別是查對制度，一定要在治療實施前進行三查七對，保證護理工作的安全性。在藥物使用過程中，要保證用藥安全性，一定要注意藥物的不良反應和副作用，及時告知家屬及病患可能出現的不適癥狀。在護理過程中要學會換位思考，要多從患者的角度考慮問題，給予患者以最大的尊重。溝通時一定要用耐心和愛心，換取患者充分的信任，從而減少不必要的摩擦和誤會。在科室的日常培訓學習中，可以邀請科室中表現優秀的護理人員，與大家分享一些在工作中的心得體會。每個月讓病患給護理人員打分，評定護理之星，使護理人員的付出得到應有的肯定[8-10]。醫院還應加強日常對護理人員基本業務的培訓和考核，通過考核結果來評定績效成績。護理人員除了日常護理操作培訓外，還應該提高護理急救技能，以保證患者的生命安全[11-12]。每一位醫護人員都應該樹立相關的法律意識和風險意識，預防日常發生的不安全醫療事故，對于可能發生的安全隱患進行有效的評估，減少各類不安全事故的發生。

2.3 建立健全安全護理管理制度

護理人員除了擁有過硬的護理專業水平和認真負責的工作態度外，醫院管理者也要加強對護理工作的重視，制定出健全的安全護理管理制度。醫院管理人員要深入到每個科室去了解和考察各科在護理工作中發生的相關事故的起因、經過和結果等，不斷反思每一例安全事故的發生原因，不斷優化與調整相關的護理管理制度，達到健全管理措施的目的，從源頭上避免醫療事故的發生，保證落實優質護理工作制度和嚴格把控護理質量。提高護理工作的內容包括：每一個護理崗位應盡的職責，每一項護理操作標準的實施流程，在開展護理工作的過程中遇到問題時的緊急預案。有了規范的制度，還要有相關的監督人員不定期的檢查和監督，并建立相關的護理質量監督小組，在護理質量監督小組人員的帶領下，不斷地完善醫院安全制度的各項內容，優化護理操作流程，開展崗位職責培訓，保證護理工作質量[13-14]。

3 結語

在婦產科護理工作中，要建立健全安全護理管理制度。護理人員要在醫院的各種護理技術培訓活動中不斷提升自己的專業技術水平，在與病患溝通的過程中，保持積極的態度，及時做好與患者及家屬的溝通交流工作，做好患者的健康宣教工作，不斷提高婦產科的護理工作質量。