基于新醫保制度下醫院經濟效益的提升策略

王曉慧 黑龍江省黑河市愛輝區婦幼保健院

隨著新醫保制度的全面實施，醫保覆蓋范圍不斷擴大，新醫保制度的實施無論是對于群眾還是醫院都帶來了較大的影響。新醫保制度下，由于結算采取“先診療后付費”模式，中間涉及較多的環節，醫院承擔著較大的醫療費用墊付的壓力，易出現資金運輸不良的問題。再加之出院結算費用與醫院收回醫保支付費用之間存在差異，各級醫院與醫保部門簽訂的條件也不同，因此醫院最后中收取的墊付費用也存在差額問題。在這種新形勢下，醫院需要積極調整自身經營觀念和經營模式，進一步提升醫院內部的經濟效益，醫療服務水平的提升起到積極的促進作用。

一、新醫保政策實施對醫院產生的影響

（一）創新了醫院經營模式

在醫院運營過程中，由于傳統醫療經濟體制過于單一，對于醫院實際費用的收入和支出沒有明確規定，缺乏完善的內部管理體制，這就導致醫院易出現亂收費的問題。而且在昂貴的醫療費用下，患者易出現畏懼看病的心理，因此也易出現就醫難的問題。在新醫保制度下，醫院需要將病人作為重要的服務對象，并基于各個方面來保障患者的利益，從而實現惠民和利民。新醫保制度下病人在看病過程中不必要支出減少，患者享受的醫療服務更具全面性和完善性。但新醫保制度會影響到醫院一直以來的經濟模式，特別是醫療結算額度標準的減少，這必然會影響到醫院的經濟收益。

（二）強化了對醫院的監管

一直以來醫院在運營過程中制度約束和監管不嚴格，這就導致病人治療中過程中費用支出過于模糊，病人也只能被動接受。新醫保制度的實施，患者成為醫院醫療服務的主要對象，就診過程中患者不必要的費用支出減少，有效的提升了病人的自主性，實現了對醫保總額度的有效控制。而且新醫保制度的實施，人們對醫療服務質量更為關注，并會針對醫療費用進行對比，這對于醫院的發展能夠起到有效的監督。而且在新醫保制度下，醫院各項收費更具透明性，在嚴格監管下，醫院各項工作的效率和質量都會有較大程度的提升。

二、基于新醫保制度下醫院經濟效益的提升策略

（一）注重醫院內部服務與管理優化

在當前醫院發展過程中，需要積極應用信息化平臺和智能技術，并針對各科室的優勢與劣勢進行分析，掌握患者對醫療服務的評價，根據患者需求來開展多樣化和優質化的服務，使患者能夠享受到更優質的服務體驗，進一步提升醫院品牌。而且通過開展多樣化和優質化的服務，進一步促進醫院經濟效益的提升。實際醫院運營發展過程中，還要運用先進技術和設備，有效的降低工作人員勞動量，運用智能化設備來提升高頻率醫療服務環節的工作效率，全面提高醫療服務水平，降低醫院管理成本，促進醫院整體效益水平的提升。

（二）優化財務管理

注重醫院財務相關人員的培訓管理，讓其及時全面的了解醫保新政策與操作精神，優化提升財務工作素養與水平。完善財務流程，深入分析與審核醫保資金的運用狀況，確保醫療活動能夠有序開展。具體培訓管理中需要展開分層培訓管理方法，依據不同工作人員專業經驗、技術水平、崗位差異做針對性培訓安排，甚至可以借助院外培訓機構來優化本醫院財務人員專業素養，確保培訓的專業性。建立財務監督考核機制，提升財務管理工作中相互監督與糾正的機制，避免財務錯漏，保證財務預算、財務審核等相關工作的科學合理性。

（三）建立健全醫院激勵機制

要培養醫院工作人員工作積極性，建立健全醫院管理激勵機制，通過績效考核、獎懲機制具體實施。在工資分配方案上要推崇多勞多得、優勞優得的原則，鼓勵工作人員高品質、高數量的完成分內工作，幫助醫院完善醫療服務品質，提升醫院經濟效益。要注重對工作創新優化的鼓勵，拓展新技術，優化醫療服務品質。加強對業務骨干的培養，提升骨干力量對醫院運營做出貢獻效益。及時關注患者滿意度評價，開拓患者投訴機制，對醫務工作行為做有效的監督激勵，同時注重患者表揚等在業務考核上的加分，讓醫務工作者在不斷提升醫療服務數量的時候，注重醫療服務質量的保證。

（四）深入挖掘醫院內外部資源

在當前醫院發展過程中，為了能夠有效的提升經濟效益，需要重視醫療技術水平的提高，并通過建設特色專科，強調醫院的差異性和特色性發展。針對醫院外緣資源加大開發利用的力度，擴大醫院資產規模。并在實際工作中要重視與各基層醫院的合作，推進醫院集團化發展。通過培育醫院特色科室，進一步提升醫院品牌知名度。對于醫院而言，不可能實現各科室的均衡發展，因此宜優先發展特色科室，樹立良好的口碑，以此來帶動醫院品牌效益。具體要分析科室的各專業技術，并對未來潛力進行分析，針對具體的情況來制定相應的培育扶持措施，更好的發揮技術的優勢，使其能夠帶來最大的經濟效益。醫院針對口碑好和患者數量多的技術和科室，需要加大宣傳力度，并積極進行投入，打造品牌性項目，進一步提升知名和可信度，以此來帶動醫院的整體發展。

三、結束語

在新醫保制度下，其對醫院的發展帶來了較大的挑戰，在這種新形勢下，醫院需要積極謀求經濟效益，為長遠發展打下堅實的基礎。醫院經濟效益需要以完成自身社會責任為基礎，積極對醫院管理進行優化，實現資源的科學利用，加快構建完善的醫院管理體系，促進醫院的健康、長遠發展。