淺談突發公共衛生事件預防與應急處理機制

楊勇

中國人民解放軍77526 部隊114 分隊，西藏拉薩 850000

突發公共衛生事件對整個社會和人群造成嚴重的不良影響，導致了直接的生命財產損失。突發的事件存在著明顯的意外性和突發性，公共衛生事件則具備群體性和危害性，所以一直以來，突發公共衛生事件造成后果都是突發的意外群體性后果，必須對其加以關注。例如突發性的疫情，屬于突發公共事件，針對這一事件政府必須迅速響應，才能將威脅盡可能降低。所以，預防突發公共衛生事件不是一個地區、一個國家的單獨事項，全世界范圍之內都應該加強重視，各個國家都需要建立起預防處理機制。我國關于應對突發公共衛生事件的研究起步較晚，想要做到有效預防突發公共衛生事件，一旦發生能夠立即進行應急處理，建立起應急處理機制，成為了當前政府相關部門的重點研究內容。

1 我國突發公共衛生事件預防和應急處理機制存在問題

1.1 決策指揮系統運轉效率較低

突發性的公共衛生事件通常是出現在人口密集或是自然環境惡劣的地點。針對復雜的疫情、自然環境以及社會結構，我國在突發衛生安全事件的處理通常是建立臨時的應對部門，也就是疫情應急指揮中心。進行指揮工作[1]，調動的人員通常也只能是臨時抽調的相關人員，可能會出現一些缺位的情況。臨時調動的工作人員即便日常工作中接受了關于突發公共衛生事件的處理培訓，但是突然調動到自己不熟悉的崗位，也很難馬上能夠投入到新的崗位上完成工作任務。政府部門調配工作人員期間，可能無法第一時間馬上將需要的工作人員全部調配到位，這樣一來，疫情相關的部門都無法進行有效合作，更無法高效開展防控工作。相關部門不能實現互聯互通，針對同一信息，了解程度就可能出現差異，進而做出不同的決策，不利于控制公共衛生事件。

1.2 機構發展受地區限制

有些地區發展公共衛生事業的時間比較晚，并沒有相關的公共衛生防疫信息，記錄相關的資料常通過書面形式完成，但是這樣記錄的數據難免會出現錯漏，或是疫情爆發嚴重，范圍廣泛的情況下，紙質記錄會因為數據不能及時傳達出現錯誤。另外，有些地區發展公共衛生防控事業起步較晚，投入的資金有限，即便做出了一些防御機制，但是也沒有完善的防控設施。所以針對日常的公共衛生疾病防控工作，只能解決一些比較簡單的問題，若是發生突發疫情，可能很難馬上做好應急處理[2]。另外，我國的衛生事業機構和國際性相關機構的聯系交流有限，若是國際上出現了一些暴發性的疫情或疾病，最新的發展動態則能夠第一時間獲取，相關數據無法盡快更新。我國國土面積較大，各個地區關于公共衛生事件的研究程度、了解程度、接受程度也不同，如何令各個省市都能對公共衛生事件加深關注也是研究的重點事項。隨著城市化進程不斷加快，我國的城市化水平也在不斷提升，但是仍然有廣大的農村人口，這部分人口所處地區多數是通信較困難，接受第一手信息較慢的區域在公共衛生事件發生后，通常不能第一時間響應國家頒布的法令，進而延后防疫措施實施時間，不利于全國統一完成防疫任務。

2 疾控中心的職責和職能

2.1 調查處理突發公共衛生事件

近年來，我國的突發公共衛生事件的發生率正在不斷升高，廣大群眾和政府相關單位都在關注這些問題，與此同時，疾控中心作為專門應對這類事件的部門，其職責受到了廣泛關注。突發公共衛生事件具備突發性、群體性、危害性及系統性的特點，對于大范圍的群眾造成健康和生命威脅。在突發公共衛生事件防控中，疾病預防控制機構有著重要的義務和責任[3]，應當針對突發事件進行預防和控制。疾控中心需要參考事件發生的實際情況做好應對，對于發生事件的原因、時間、發展情況進行緊急調查，為事件解決提供技術和安全保障。一旦發生公共衛生事件，相關部門必須到實地進行詳細調查，獲得確實可靠的證據和相關信息。疾控中心需快速響應突發公共衛生事件，第一時間對事件發生的具體情況加以了解，獲取到第一手的真實可靠信息，這需要疾控中心配備高水平的專業技術人員和專業設備，在公共衛生事件發生后能夠對其進行專業處理。

2.2 制定預防控制策略

疾控中心需為突發公共衛生事件以及疾病的預防控制提供法律法規相關的擬定依據，為相關的執法部門提供政策咨詢。若是發生了突發公共衛生事件，需要參考服務計劃和實施方案制定合適的防控策略[4]，指導國家建立監測系統，保證人們能夠正常完成日常的學習和工作。此外，疾控中心需要對國家級的疾病防控和公共衛生信息網絡進行建設，加強對國外相關信息的監控。疾控中心對于突發公共衛生事件的職責較為復雜，必須建立完善的應急機制，保證社會穩定和安定。公共衛生事件突發后，第一需要考慮的自然是對應的處理措施、預防策略、控制方法，疾控中心作為應對事件的第一負責單位，要承擔起自己的責任，能夠快速提出可靠的處理策略，保證人民群眾的安全。

2.3 開展社會服務

疾控中心除了需要進行相關的信息收集和制定防控策略外，還需要開展社會服務。病毒肆虐不分國籍、年齡、性別，疫苗接種是應對疫情再次泛濫的有效方案。疾控中心對于全國公共衛生工作需要加強控制和規范，組織各個級別的項目指導，承擔起防病檢驗和實驗室質量控制的職責[5]，加強對外交流合作，引進先進的技術，加強突發公共衛生事件的處理效果。當今時代我國正在大力推廣“一帶一路”戰略，全面建立人類命運共同體，隨著科學技術和經濟水平不斷發展和提升，地球村的概念正在逐漸落實。外國突發公共衛生事件并不是單獨存在，而是和全球人民都有關的事件，各國人民都應該對其投入足夠的關注。

3 突發公共衛生事件預防和應急處理機制改善策略

3.1 提前做好準備工作

無論是預防怎樣的風險，都不能等到風險事件出現后再采取對應的措施，必須提前做好預防。對公共衛生事件進行預防需要將平日中的點滴工作都重視起來，平日的工作中需要樹立起危機意識，能夠在日常遇到事件后馬上進行應急處理[6]。例如，可以集中時間聘請相關的專家學者討論一些基本的應急預案，同時對應急預案中的重點細節問題進行詳細探討，做到發生事件能夠馬上啟動預案。

3.2 加強風險評估和排查

首先，食品安全相關的工作需要重點加強，一旦到了特定的季節，就要對相關的疫病加強預防，相關部門需要做好合格檢驗，例如流入到市場中的牛、豬、羊必須加強質量檢測，抽檢不合格，須對不良商家加強懲罰[7]。食品檢驗部門對于食品抽查工作需要加強關注，對于病菌病毒的檢測必須嚴格執行，保證食品安全。其次，對于高致病的病原微生物需要加強排查，這種微生物的傳染性和破壞性都很強，必須在平日里加強綜合排查，一旦發現馬上啟動應急方案。最后，對于各地區各個場所的用水安全需要加強管理，生活飲水中可能會出現不同種類的細菌，若是出現危害性的病原菌，可能會造成大型的公共衛生事件，所以用水安全必須加強管理。

3.3 加強信息公布和人才培養

加強公共衛生安全監測，建立聯網式的管理體系[8]，與此同時，面對公眾需要加強安全知識方面的宣傳，廣大群眾對于衛生安全加強關注，不至于因為缺乏相關的知識導致發生事件而不知的現象。衛生應急知識宣傳加大力度，將防護工作從政府應急逐漸轉變成全民應急。與此同時，應當對衛生應急相關的人才加強培養，重點儲備，多鼓勵相關領域的專家學者進行相關的研究。醫療機構的工作人員也需要重點進行應急理論和技能培訓，提升應急專業隊伍的水平[9]。

3.4 建立應急機制

建立應急機制需要保證專業規范且從上而下的指揮體系，以往的指揮管理體系相對滯后，通常是事件發生后才建立相關的指揮部門，單純是臨時性的指揮部門，發揮的效果有限。建立更為專業規范的部門以后，能夠有效解決事件出現后各部門協調工作懈怠的情況，避免跨部門協調無法正常運行。建立起完整科學的應急機制后，各個部門都能完全明確自身的主要職能，各部門協調配合更加完善，實現了高水平的應急管理[10]。

3.5 落實應急保障工作

各項公共衛生事件應急處理工作真正落到實處，相關部門的檢查也不能應付了事，需要真正將上級部門下達的各項處理意見和措施落實下去，落實的過程要堅持不打折扣完全執行，杜絕趁大事件出現斂獲橫財的情況。建立完善公共衛生機構，一旦發生大規模的突發公共衛生事件，需要啟動應急預案及時應對處理[11]。同時，專業的衛生救援隊伍建立起來后，需要保證事件發生時能夠第一時間到位，具備有效的作戰能力，快速解決事件，保證群眾安全。

3.6 做好應急救援準備

突發公共衛生事件一旦出現，所有的應急前準備工作必須馬上做好，事件處理需要用到的人、物、錢都要準備到位，各個地區各個部門都需要準備好協調配合工作，若是需要政府部門提供援助，需要馬上申請。另外，救援之前的準備工作需要盡可能保證細節全面，例如物資方面需要準備好日用品、藥品、救援器材，人才隊伍方面需要包括醫護人員、救援人員、技術人員等，通信方面需要保持好網絡、電話、電臺的通信，救援現場的實時情況能夠立刻傳輸給相關部門，交通部門方面需要保證道路暢通，后勤方面需要做好保障，協作醫療機構應該準備好應急床位和救治器材，保證所有準備一步到位，立刻解決突發公共衛生事件造成的一系列問題。

4 結語

綜上所述，突發公共衛生事件很可能為人們帶來巨大的危害，相關部門需要做好防控工作，建立應急處理機制，保證人民的生命健康安全。