結構式心理干預結合水化治療對行冠脈介入治療患者心腎功能的影響

徐美芳 林妍蓓 劉 琳 俞 瑾

經皮行冠狀動脈介入術是治療冠心病的首選方式,該手術可幫助梗死部位再疏通,重建心肌血運,尤其是對急性心肌梗死的急救具有重要意義,現階段該技術已經取得較好的遠期治療效果,且被廣泛應用。但是由于手術的局限性,且術中需要輸注大量的造影劑,加之患者術后存在不同程度的心理問題,導致造影劑相關腎損傷以及心血管不良事件頻頻發生。研究表明[1],行冠狀動脈介入術治療的患者在常規護理基礎上實施結構式心理干預可有效緩解患者負性心理,對預后具有積極的作用。且水化治療通過大量的靜脈輸液可增加排尿量,促進造影劑的排泄,預防造影劑相關腎損傷的發生[2]。本研究探討結構式心理干預結合水化治療對行冠脈介入治療患者心血管、腎臟功能的影響,現報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取2017年6月至2019年6月在醫院行冠狀動脈介入治療的患者100例,納入條件：符合世界衛生組織/國際心臟病學會制定的冠心病診斷標準；具有典型的臨床表現,經過動脈造影或心電圖檢查證實；接受冠脈介入術治療；患者及家屬知情且簽署知情同意書。排除條件：術前患者原發或繼發腎臟疾病或腎功能異常；心功能分級2級以上或肝功能異常；認知、溝通、精神障礙。按照組間基本特征匹配的原則分為對照組和觀察組，各50例。對照組中男41例,女9例；年齡42～78歲,平均50.91±6.65歲；病程3～14 d,平均6.45±2.31 d。觀察組中男39例,女11例；年齡41～80歲,平均51.21±6.84歲；……