腰椎間盤突出中西醫療效分析

杜思韜

【摘 要】目的：分析中西醫結合療法治療腰椎間盤突出的療效。方法：選取我院在2018年1月至2019年1月之間收治80例腰椎間盤突出患者，隨機將其分成兩組，對照組40例給予其常規西藥治療，觀察組40例在對照組治療方法基礎上加入中藥治療，治療后比較兩組療效。結果：治療后兩組患者病情均有一定改善，治療總有效率對比觀察組明顯高于對照組，差異明顯，P<0.05。結論：與單純西醫治療相比，采用傳統西藥加中藥療法治療腰椎間盤突出癥，臨床療效更為明顯，建議在臨床上推廣使用。

【關鍵詞】腰椎間盤突出;中西醫結合;辨證施治

【中圖分類號】RI 4【文獻識別碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）01-0105-01

腰椎間盤突出癥是一種臨床常見病和多發病，影響人們的正常生活，嚴重者甚至可能引發下肢癱瘓。屬中醫范疇的“腰痛”、“骨痹”等，主要表現為腰痛、一側下肢放射痛等，患者出現腰痛癥狀后可發展為腿痛，放射痛會沿著坐骨神經傳到，使得脊柱側彎變形、脊柱活動受限，為患者帶來了極大的痛苦[1]。該病除西醫療法治療外，還可通過按摩、理療、中藥等中醫療法治療，本次研究選取我院收治的腰椎間盤突出癥患者為研究對象，采用中西醫結合對其進行治療，獲得了令人滿意的臨床療效，現在對其資料整理分析如下。

1 資料與方法

1.1基礎資料

以80例腰椎間盤突出患者為研究對象，均為我院在2018年1月至2019年1月之間收治，經螺旋CT或MRI檢查確診，符合《中醫病證診斷療效標準》（中醫藥管理局頒發）相關診斷標準。在患者知情條件下隨機分成兩組，對照組40例男26例，女14例，年齡區間為22～72歲，平均年齡為（42.25±3.56）歲，病程在3個月～10年之間，平均為（2.2±1.8）年;觀察組40例男24例，女16例，年齡區間為24～74歲，平均年齡為（44.05±3.78）歲，病程在1個月～10年之間，平均為（2.5±1.9）年。兩組患者臨床資料之間無統計學差異P>0.05。

1.2方法

對照組40例給予西藥治療，20%甘露醇（山東威高藥業股份有限公司，國藥準字H20053865）250ml與地塞米松注射液（國藥集團容生制藥有限公司，國藥準字H41020036）10mg混合快速靜滴，每日1次;低分子左旋糖肝（沈陽天益堂醫藥有限公司，國藥準字H20060190）250ml與丹參注射液（正大青春寶藥業有限公司，國藥準字Z33020177）20ml、維生素C注射液（林州市亞神制藥有限公司，國藥準字H41023079）3g混合靜滴，每日1次，1個療程為7d，共計治療1～3個療程。觀察組在對照組西藥療法基礎上加入中藥治療，根據中藥辨證施治原則服用中藥，方劑組成包括川芎、獨活、烏藥、杜仲、赤芍、牛膝、地龍、桂枝等，不同類型辨證施治加減;實施中藥汽化藥療，方劑組成包括川芎、獨活、丹參、木香、威靈仙、桑寄生、雞血藤、寬根藤、黨參、杜仲、桂枝與生半夏等，以上藥物均浸泡水中，30min后置于熏蒸藥鍋煮沸，10min后倒入100ml米酒，調節溫度至50～60℃，每日持續熏蒸腰部30min2次。

1.3療效評估

參考《中醫病證診斷療效標準》判定療效：痊愈：患者不再有腰腿疼痛感，直腿抬高在70°以上，可正常工作;好轉：患者自覺腰腿疼痛減輕明顯，腰部活動自如;無效：腰腿疼痛感無明顯改善。

1.4統計分析

本研究中有關數據統一錄入excel，計量數據、計數數據分別采用t檢驗、卡方檢驗，分別用（x±s）、（%）表示，所用統計學軟件為SPSS21.0，最終統計學結果以P<0.05為結果具有統計學意義。

2 結果

本次研究結果顯示，觀察組40例中治愈12例（30.0%），好轉25例（62.5%），無效3例（7.5%），總有效率為92.5%;對照組40例中治愈9例（22.5%），好轉20例（50.0%），無效11例（27.5%），總有效率為72.5%，兩組數據差異顯著（x2=5.541，P=0.019）。

3 討論

腰椎間盤突出癥是骨科臨床一種多發病，其疼痛劇烈嚴重影響患者日常生活，一般情況下腰病發作比較短暫，休息后可暫時緩解，其疼痛常因扭轉、舉重物、重復彎腰等誘發，疼痛從下腰部開始，向坐骨神經支配區域擴散，脊柱多部位病變可引發向大腿后側放散疼痛。該病發生以后會為患者的日常生活帶來諸多不便，甚至可能導致喪失勞動能力[2-4]。

當前臨床上治療該病主要采用非手術保守療法，采用中西醫聯合治療，嚴格遵循中醫辨證施治原則，可獲得突出療效[5]。在本次研究中，對照組與觀察組患者分別給予其常規西藥治療與常規西藥+中藥治療，結果顯示兩組患者均獲得了較好療效，其中觀察組療效更佳，兩組數據對比差異顯著，P<0.05。這說明在西藥治療基礎上加入內服中藥治療，同時配合以中藥汽化療法，可使患者臨床癥狀明顯緩解，幫助其減輕疼痛，與單純西藥治療相比，中西醫結合治療的臨床療效更佳。

通過以上論述可以看出，采用中西醫結合療法對腰椎間盤突出癥患者進行治療，可獲得較為理想的臨床療效，具有較高的臨床價值，建議進一步推廣使用。

參考文獻

[1] 邵晏清.中西醫結合治療腰椎間盤突出癥的療效及對患者炎性因子的影響[J].云南中醫中藥雜志，2018，39（08）：37-39.

[2] 羅曉雄.中西醫結合綜合療法配合康復訓練治療腰椎間盤突出癥療效評價[J].按摩與康復醫學，2019，10（06）：43-44+47.

[3] 張寶喜，孫艷林，曹建青.中西醫結合保守治療腰椎間盤突出癥臨床觀察[J].名醫，2019（02）：130.

[4] 黃國榮，何美林，胡翠芬.中西醫結合治療腰椎間盤突出癥54例臨床觀察[J].湖南中醫雜志，2018，34（08）：87-89.

[5] 左松波，呂俊勇，金素敏，王志平，成麗嵐，李英棉.中西醫結合治療腰椎間盤突出癥的臨床研究[J].河北醫藥，2018，40（18）：2822-2825.