醫路同行 智惠江蘇

市領導視察智慧醫療系統建設

2019年1月，蘇北人民醫院通過國家衛健委醫院信息互聯互通標準化成熟度測評四級甲等；2019年4月，通過電子病歷系統功能應用水平六級現場評審，成為新標準實施后全國通過6 級評審的3 家醫院之一，也是全省首家。

一、積極推進實名制就醫，提升患者診療信息的連續性與完整性

一是引入公安一號人工窗口及實名認證自助機，依托公安部人口庫，通過智能人臉識別技術確認患者身份，通過掃描實名認證后的二維碼自動獲取患者姓名、身份證號、出生日期等基本信息，實現對未帶身份證患者的實名制掛號。二是與基于揚州市信息中心居民身份驗證系統對接，實現通過輸入姓名、身份證號進行實名制認證。目前除急診和兒科外，實名制比例達到98%。

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二、整合診間結算和診間預約檢查快捷服務

在門診診間推進一鍵結算服務，直接在診療卡賬戶進行扣費，完成支付后支持在診間由醫生進行預約檢查，省去患者繳費和預約檢查排隊等候環節。

三、構建急診 “五大中心”信息平臺，實現急診全流程信息支撐

院前引入扁鵲飛救系統延伸到醫聯體單位，實現院前急救病人體征、病情實時傳輸，院內打造急診預檢分診、急診綠色通道平臺，實現急慢分治，針對急診6 大病種及三無人員可先診療后結算。創新打造“胸痛中心、卒中中心、創傷中心、孕產婦危急重癥救治中心及新生兒危急重癥救治中心”五大中心信息平臺，實現對五大中心患者救治信息、檢查、手術等關鍵時間節點實時監管，從而進一步優化救治流程，提升醫療服務水平。

四、“五統籌一驅動”全方位推行預約診療工作

從頂層設計、預約內容、預約方式、配套服務、監管制度五個方面統籌全院預約診療服務，構建掛號、檢查、床位、檢驗、手術、治療整體預約診療服務體系。實現多途徑分時段精準預約。積極開展多種預約就診模式，提供診間預約、掌上蘇北APP 預約、自助機預約、網站預約等10 多種預約方式，統一號源池全部開放，所有預約方式共享統一管理，精準預約到時間點。推進集中式與分散式相結合的檢查預約模式。建立統一檢查服務信息平臺，實行檢查項目分時段預約，時間精確到分鐘，支持 “檢查服務中心”集中預約，積極采取優化排班模式、擴大檢查資源、設立階梯式績效等措施解決問題，進一步縮短患者檢查等候時間，MRI 預約時間縮短至1.5 天，腸鏡預約時間縮短至2.5 天，肺功能預約時間縮短至1天。整合住院統一預約、預處置及術前評估功能。醫院構建集約式入院服務管理平臺，形成“門診開立預處置醫囑”“集中入院辦理”“集中床位管理”“集中檢查預約”“集中采血檢驗”“集中入院評估”的“一站式”入院服務管理新模式；成立圍手術期管理中心，對術前患者進行病史采集、術前訪視、麻醉評估的一體化管理。有效縮短術前占床日與平均住院日，2019年上半年平均住院日下降至7.4 天，術前住院天數1.96 天。

五、探索醫療人工智能，提升臨床診療質量與效率

探索人工智能和圖像識別技術在醫療領域的應用，目前常規使用肺結節智能診斷系統，有效輔助醫生診斷和重大疾病早期篩查，提高篩查準確度，促進準確治療。同時，實施影像云膠片，患者掃描二維碼即可在手機上查看影像報告，進一步方便患者就醫。探索語音錄入在電子病歷錄入以及超聲、影像報告等方面應用。

六、搭建遠程會診平臺，提升基層醫院病人就醫獲得感

在全市統籌規劃建設的遠程影像、遠程心電等平臺基礎上，揚州市利用此平臺建立醫聯體內遠程影像診斷中心,實現基層檢查、上級醫院會診診斷，解決了基層醫療機構診斷醫生缺乏的問題，實現蘇北醫院與基層醫院便捷影像會診，帶動技術人員的培養，延伸醫院服務能力，讓居民享受更優質更均衡更便捷的醫療服務。目前在方巷社區衛生服務中心、揚州二院常規開展影像遠程會診，每月為基層醫療機構診斷400 多份病例。正在積極推進醫聯體單位李典醫院和蘇北人民醫院的動態心電遠程診斷，依托愛加健康平臺在送橋、李典、湯汪醫院實施遠程會診、遠程超聲、遠程查房功能。

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