布地奈德對新生兒肺炎治療效果觀察

張代香

（江蘇省泰州婦產醫院 江蘇 泰州 225300）

新生兒肺炎屬于兒科中發病率較高的呼吸系統疾病，新生兒尚處在發育階段，其機體免疫能力尚未完全發育成熟，相關致病因素均會對新生兒健康產生嚴重威脅。新生兒肺炎的臨床癥狀集中表現為低氧血癥、咳嗽、氣促和發熱等。情況嚴重時可能引發新生兒心肺衰竭，將對其正常生長發育以及生命安全產生嚴重威脅，因而探討新生兒肺炎的有效治療方案具有重要臨床價值[1]。現階段臨床中針對新生兒肺炎通常給予抗感染、肺功能保護以及抗炎等相關治療措施，雖可控制患兒病情進展，然而其總體療效并不十分理想。布地奈德屬于人工合成類激素藥物，可發揮良好的抗炎作用。本次研究將分析在新生兒肺炎治療中連用藥物布地奈德的臨床效果。

1.資料與方法

1.1 一般資料

以本院2017年4月—2018年9月診治的新生兒肺炎患兒86例作為此次的研究樣本，以隨機數字法分組，并依次分別納入觀察組、對照組。觀察組資料：共計43例，男21例，女22例；出生日齡2～14天（日齡寫5～28天），平均日齡（5.6±0.3）天。對照組：共計43例，男23例，女20例；出生日齡2～16天（日齡寫4～28天），平均日齡（5.4±0.6）天。兩組觀察對象在一般線性資料對比中均衡度高，有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患兒接診后均立即完善相關檢查，并給予常規基礎性對癥治療，包括加強心電監護、控制感染、保暖、維持呼吸道暢通、糾正水電解質紊亂、營養支持以及止咳平喘等治療措施。而觀察組患兒則在該基礎上聯用布地奈德治療，布地奈德氣霧劑行霧化吸入治療，1ml/次，2次/天。兩組患兒均連續治療7天后進行療效評估。

1.3 評價指標

（1）對比兩組新生兒相關臨床癥狀的消退時間，包括氣促、鼻阻、肺部濕羅音、住院治療時間；（2）對兩組患兒的治療效果實施評估，分為痊愈：患兒的相關臨床癥狀均全部消失，且外周血的細胞計數檢查提示恢復至正常，經由胸片檢查提示患兒炎性均全部吸收，且痰菌培養完全轉陰；顯效：患兒的臨床癥狀顯著好轉，同時白細胞計數恢復至正常水平，胸片檢查結果提示明顯好轉，患兒痰菌培養呈現陰性；有效：治療后患兒的相關臨床癥狀均得以改善，同時白細胞計數中有部分均已恢復正常，經胸片檢查提示患兒肺部陰影有所改善，經由痰菌培養存在部分轉陰；無效：治療后患兒的相關臨床癥狀并未改善，同時胸片檢查結果提示患兒肺部陰影并未吸收甚至擴大，而痰菌培養結果仍為陽性。

1.4 統計學方法

2.結果

2.1 兩組患兒的治療效果比照

觀察組患兒的總體治療有效率是97.67%，較對照組的86.05%具有顯著優勢，且兩組對比存在顯著差異（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患兒的治療效果比照[n（%）]

2.2 兩組患兒癥狀消退時間及住院時間比照

觀察組患兒的氣促、鼻阻肺部濕羅音消退時間以及住院治療時間均較對照組患兒顯著更短，且兩組對比均有顯著差異（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患兒癥狀消退時間及住院時間比照（±s）

表2 兩組患兒癥狀消退時間及住院時間比照（±s）

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3.討論

現階段，臨床中針對新生兒肺炎治療通常給予抗感染、呼吸道清理以及抗炎等相關治療措施，該常規治療方案可控制患兒的病情進展，但是從治療時效上來看，無利于快速緩解患兒臨床癥狀[2]。布地奈德屬于人工合成類激素藥物，具備良好的抗炎作用，能夠顯著抑制炎性細胞的大量聚集，可對炎性介質的分泌形成抑制性作用，同時可抑制患兒氣道內高反應，給藥后可快速改善患兒的呼吸困難癥狀。本次研究中，觀察組患兒在常規治療基礎上加用布地奈德治療，結果提示該組患兒總體治療有效率較對照組明顯更高。同時該組患兒在氣促、鼻阻、肺部濕羅音以及住院治療時間等方面均較對照組患兒顯著縮短。這提示，通過應用布地奈德有助于提升新生兒肺炎臨床療效，同時可快速改善患兒氣促、鼻阻等臨床癥狀，有利于盡快緩解患兒痛苦。進一步表明，布地奈德在新生兒肺炎治療中具有較高臨床應用價值[3]。

綜上所述，在新生兒肺炎治療中，聯用布地耐德可進一步提升臨床療效，有助于縮短患兒治療時間，布地奈德值得在新生兒肺炎治療中應用推廣。