醫療用波動噴氣氣墊在危重病人護理中的應用

張斐斐

（陜健醫集團四零五醫院，陜西 漢中 723300）

0 引言

壓瘡并非是短期形成的，危重老年患者由于吸收功能降低，所以極易發生營養不良，這也是患者發生壓瘡的主要原因之一。初期的壓瘡僅僅是皮膚發生紅腫，但是一般壓瘡在發現時候，患者的軟組織皮膚已經發生了潰瘍，繼而變成較為嚴重的壓瘡。如果沒有及時予以治療，患者的壓瘡還會繼續加重[1-2]。壓瘡不但讓患者倍感痛苦，而且對患者的康復極為不利，嚴重者還可能面臨生命威脅。我院為更好地服務患者，盡量避免患者由于受壓過久或是護理不當發生壓瘡，除了對其進行貼心護理之外，還對患者應用了醫療用波動噴氣氣墊。具體護理分析結果詳見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取2018年2月至2019年6月在我院就診的32例危重患者作為研究組，選取2010年至2012年未使用氣墊床的32例患者作為參照組。研究對象年齡區間在75-92歲，平均年齡（85.69±3.54）歲；男36例，女28例。患者家屬在研究前均已知情同意，并且愿意配合整項調查，且患者在清醒狀態下也能夠表達自己的意愿和訴求。

1.2 方法

1.2.1 護理方法：對參照組患者實施基本護理，主要包括以下幾方面：其一，心理護理。護理人員需要多和患者交流，通過溝通了解患者的心理情況，尤其是要對患者的消極情緒做出一定的引導疏通，在整個溝通過程中，盡量保證患者家屬也在現場[3-4]，讓家屬也參與其中，讓患者能夠體會到來自家屬的關懷，從而提高患者的護理配合依從度。其二，飲食護理。由于患者年齡比較大，消化功能已經退化，為了提高其免疫力，應當引導患者多進食易消化、富含營養物質的食物。其三，活動護理。由于患者都是危重患者，基本所有時間都需要臥床休息，所以護理人員要通過一些器械幫助患者在床上適當地開展鍛煉。其四，衛生護理。保證患者所處病房的環境良好，要對病房做消毒、通風處理。同時要保證患者身著干燥衣物，重點護理其受壓部位的皮膚。研究組在參照組護理基礎上使用醫療用波動噴氣氣墊。

1.2.2 醫療用波動噴氣氣墊的使用方法：其一，鋪設氣墊。護理人員在鋪設氣墊的時候，應當將氣墊的進氣口放置在患者的腳端，將管狀氣墊部分向上放置，這種鋪設方法能夠盡可能減小氣流噪音對患者的影響。其二，鋪設褥墊。為了增加患者的舒適度，可以將薄毛毯或者床單鋪設在氣墊上，不能使用橡膠尿布和塑料布等物品，要最大程度上保證氣墊噴出空氣的流動性。其三，連接醫療用波動噴氣氣墊，雙并膠管的二管一端連接氣墊腳端第一、第二管狀氣墊的進氣口，另一端連接在氣泵的出氣口與氣墊的進氣口上。其四，連接電源。連接好電源之后，護理人員就可以直接打開氣墊（O端為關，I端為開）。電源指示燈變成綠色之后，氣泵已經進入工作模式。其五，調節氣泵。由于患者對氣墊的接受度不同，所以氣墊也具有氣泵調節器，能夠通過調節器對氣墊的軟硬度進行調節[5-6]，向左旋轉表明氣墊變軟，向右旋轉則表明氣墊變硬。在使用氣墊的過程中為了保持空氣流通，需要避免連接管出現打折情況。其六，維護和保養氣墊。為了延長氣墊使用壽命，使用完氣墊后要做好維護保養工作，放置氣墊的環境要保持干燥清潔，不能長時間讓氣墊接受暴曬，使用中性清潔劑對氣墊進行清潔處理。

1.3 觀察指標。主要對患者的皮膚狀態、壓瘡情況和護理滿意度進行觀察。皮膚情況由臨床護理人員對患者皮膚進行觀察。評判標準：倘若患者受壓部位的皮膚顏色沒有任何異常，無任何損傷，則視為優；倘若患者受壓部位的皮膚顏色有輕微的發紅癥狀，且皮溫稍微增高，則視為良；倘若患者受壓部位皮膚有一定的損傷，則視為差。壓瘡情況由臨床護理人員對患者發生壓瘡的實際情況進行記錄。護理滿意度由臨床護理人員結合患者護理的實際情況進行記錄[7-8]。

1.4 統計學分析。本研究用軟件SPSS 20.0分析數據，采用χ2計數資料檢驗，用t計量檢驗，用P值分析數據差異，P＜0.05代表差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 皮膚情況。表1顯示，研究組皮膚優良率（96.88%）高于參照組（75.00%），P＜0.05。

表1 兩組皮膚優良率情況

2.2 壓瘡發生情況。表2顯示，研究組壓瘡發生率（0.00%）小于參照組（15.63%），P＜0.05。

表2 兩組壓瘡發生情況

2.3 護理滿意度。表3顯示，研究組護理滿意度（90.63%）優于參照組（71.88%），P＜0.05。

表3 兩組患者護理滿意度情況

3 結論

未使用氣墊床時護理危重病人，要做到勤翻身、勤擦洗、勤按摩，每天要重復很多次，這樣不僅增加了護理人員的工作量，病人也未能得到充分的休息。氣墊床使用簡單、安全、方便，能有效減輕局部組織壓力，促進受壓部位的血液循環，能減少翻身次數和不翻身情況下有效預防壓瘡，使病人得到沖分休息并能減輕病人痛苦和經濟負擔，同時還減輕護理人員的工作強度和工作量，有效提高工作效率。本研究顯示，研究組皮膚優良率（96.88%）高于參照組（75.00%）；研究組壓瘡發生率（0.00%）小于參照組（15.63%）；研究組護理滿意度（90.63%）優于參照組（71.88%）；兩組之間差異顯著（P＜0.05）[9]。

綜上所述，醫療用波動噴氣氣墊在危重病人護理中的應用效果較好，可以很大程度上達到預防患者受壓部位皮膚受損的目的，發揮預防壓瘡的積極作用，讓患者對護理人員的護理更為滿意。