柳雙紅



【摘?要】 目的:探討系統化整體護理干預對高血壓病患者的臨床療效觀察。方法:選取本院2016年10月至2017年8月128例高血壓病患者,依據患者來院就診時間分為A、B兩組各64例,A組常規護理,B組采取系統化整體護理干預,觀察療效。結果:B組系統化整體護理干預后高血壓病患者的療效明顯高于A組。結論:系統化整體護理干預能提高高血壓病患者的治療效果,有效地控制高血壓病。
【關鍵詞】 整體護理干預; 高血壓;?療效
文章編號:WHR2019042222
高血壓病是一種以動脈壓升高為特征,可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質性改變的全身性疾病,它是一種常見病、多發病[1]。近年來隨著生活水平的提高和膳食結構的改變以及人口老齡化,我國高血壓患病率呈持續上升趨勢。此次研究分析系統化整體護理干預對高血壓病患者的臨床療效觀察,選取本院2016年10月至2017年8月期間收住的高血壓病患者128例進行研究分析。現將具體護理和結果表述如下。
1?資料與方法
1.1?一般資料
本次研究抽取2016年10月至2017年8月,本科收住的128例高血壓病患者,入選條件符合WHO的高血壓診斷標準,依據來院就診時間均分為常規護理組(A組)和系統化整體護理干預組(B組)。A組中,男性患者44例,女性20例,最大年齡82歲,最小年齡36歲,平均年齡(58±3)歲。B組男性患者41例,女性患者23例,最大年齡84歲,最小39歲,平均年齡(61±3)歲。利用統計工具對兩組高血壓患者的一般資料進行檢驗,組間檢驗結果P<0.05,無統計學差異。
1.2?方法
A組:該組患者實施常規護理,主要內容是:給藥護理、病情觀察、對癥護理。
B組:該組患者除常規護理外,以病人為中心,以護理程序為基礎,由責任護士系統的根據患者個體心理狀態、所處環境以及疾病影響因素,制定出相應的干預措施[2-3]。
1.2.1?心理干預?根據患者個體心理原因的分析,制定出針對性的護理方案。如患者由于生活壓力大,長期精神緊張、焦慮致血壓升高者,指導患者合理安排工作和生活,多與他人溝通,護理人員要關心安慰患者;如患者由于性格暴躁易激動,致血壓升高者,護理人員要指導患者保持情緒平穩,遇事耐心講解體貼患者,使患者保持心情輕松愉快,在最佳的心理狀態下接受治療。
1.2.2?飲食干預?指導患者遵循高血壓飲食原則,堅持低鹽、低脂、低糖、適量蛋白飲食、避免暴飲暴食。根據患者個人飲食喜好指導患者膳食,充分考慮患者個體差別,制定患者能夠完成的方案。鼓勵患者多吃新鮮水果蔬菜、豆類及其制品。患者有喝茶習慣可指導患者中藥泡茶飲用如菊花、山楂等,每日3次,有利于血壓的控制。
1.2.3?運動干預?運動是高血壓病的重要非藥物療法之一,根據患者自身習慣和特點,制定合理的運動計劃,指導患者按照計劃進行體育運動,但應避免劇烈的體育運動。告知患者長期堅持,有助于提高機體抵抗力,增大氧的攝取量,減少周圍血管的阻力,從而降低血壓。
1.2.4?生活方式干預?指導患者改變不良生活方式,如戒煙、限酒、控制飲食和體質量、保持充足睡眠等。通過耐心的講解患者能夠認識到不良生活習慣對自身帶來的危害,并有決心和信心自己改掉不良生活方式。指導患者經常按摩雙足,促進血液循環,調節神經機能,對降低血壓有良好療效。
1.2.5?健康教育干預?健康教育是預防和控制高血壓病的基礎和前提。針對每個患者的知識和認知能力,制定合理的健康教育形式,如:講座、宣傳資料、咨詢等方式開展健康教育。使他們掌握高血壓病知識,提高對高血壓病的認識,樹立健康信念。
1.2.6?出院指導干預?指導高血壓病患者出院后按醫囑正確服藥,不能隨意調整藥物劑量和停藥,建立合理的飲食習慣和良好的生活方式,鼓勵患者家屬參與管理,給予監督。教會患者血壓測量方法,定期監測血壓,如有不適,及時復診。
1.3?觀察指標
比較兩組高血壓病患者血壓控制效果;住院天數和費用;患者滿意度調查結果。
2?結果
2.1?兩組高血壓病患者血壓控制效果比較
系統化整體護理干預組(B組)血壓控制效果明顯高于常規護理組(A組),P<0.05。如表1。
2.2?兩組高血壓病患者住院天數和費用比較
系統化整體護理干預組(B組)住院天數和費用低于常規護理組(A組),P<0.05。見表2。
2.3?兩組高血壓病患者出院滿意度調查結果比較
系統化整體護理干預組(B組)出院患者滿意度調查結果明顯高于常規護理組(A組),P<0.05。見表3。
3?討論
高血壓病是一種發病原因復雜且需終生治療的漸進性疾病,它有原發性高血壓病和繼發性高血壓病之分。目前原發性高血壓病尚無治愈方法,只能控制血壓,采取降壓治療的最終目的是減少高血壓病患者心腦血管病的發生率和死亡率。在高血壓病住院患者中,如何有效的控制血壓防止病情進一步發展具有重要意義。單靠降壓藥物的治療很難達到理想的降壓效果,必須采取綜合的治療措施,即藥物和非藥物性治療,而系統性整體護理干預是針對患者個體制定的系統護理干預措施,通過全方位的對患者實施護理干預,從患者心理、飲食、生活方式、環境等各方面進行干預[4]。經觀察研究表明,對高血壓病患者實施系統化整體護理干預可以明顯緩解患者心理壓力,提高患者堅持高血壓飲食、參與體育運動、改變不良生活方式的依從性,從而有效的控制了患者血壓,減少了高血壓病的危險因素,提高了治療效果,而且幫助患者樹立了戰勝疾病的信心。
綜上所述,通過對高血壓病患者實施系統化整體護理干預,可以明顯提高患者的臨床療效,臨床應用價值存在。
參考文獻
[1] 張珊愛.綜合護理干預對Ⅱ級以上高血壓患者生活方式及血壓控制的影響[J].當代護士,2011,03(08):126.
[2] 王麗娟.護理干預對高血壓病的療效觀察[J].中國醫藥衛生,2012,07(11):56-57.
[3] 陸忠紅.人性化護理干預在老年高血壓患者住院期間的應用效果觀察[J],當代醫學,2012,05(06):220.
[4] 荊淑紅.中醫情志護理干預對高血壓病患者的影響效果觀察[J].社區醫學雜志志,2014,17(09):78-79.